--镇卫生院公共卫生工作整改方案 2018公共卫生服务14项.doc

*镇卫生院公共卫生工作整改方案 2018公共卫生服务14项 *镇卫生院公共卫生工作整改方案 为进一步做好公共卫生工作，规范公共卫生项目资金的管理和使用，根据卫计局2018年第一季度对我镇公共卫生工作季度督导存在的问题，我院组织全院职工进行了自查整改，现将整改情况报告如下： 一、存在的问题及整改情况 （一）. 组织管理 存在问题：一是领导重视不够，未制定项目方案、考核方案等相关文件；二是学习培训考试不到位；三是未按照规范要求开展公卫人员绩效考核；四是项目宣传力度不够，资料收集不完整。 整改：1.成立公共卫生服务项目专职负责人，院长主抓。2.按照相关文件要求，制度2018年公共卫生服务项目工作计划和执行方案，制度2018年公共卫生服务项目考核方案，成立考核小组，定期对开展公卫人员执行绩效考核。3.增加公共卫生服务项目的学习培训次数，对培训结果执行考试，考试不合格人员组织再学习。4.加大投入公共卫生服务项目的宣传力度，做好2018年的健康教育宣传工作，完善好2017年的相关资料收集并归档。 （二）资金管理情况 存在问题：1. 2017年资金使用率低；2.村级项目预拨资金未及时足额发放到位；3.公卫项目资金发挥作用不明显，不能充分体现资金使用所取得的社会效应，如宣传投入不大，没有形成浓厚的宣传氛围，群众认知度不高。 整改：1. 收集完善2017年各村公共卫生资料，做好报账依据，资金拨付后兑现各项服务经费。2.加大投入公共卫生服务项目的宣传经费。 （三）项目执行情况： 1.居民健康档案管理 存在的问题： 档案管理人员不熟悉，未能在规定时间内查找档案并归位；随机抽查10份档案，均不合格，资料管理不规范。 整改：专设居民健康档案管理人员，制定居民健康档案管理制度，重新整理并完善档案资料后归档。 2.健康教育 存在的问题：镇卫生院大部分工作未开展，相关资料欠缺，各村卫生员未开展工作。 整改：1.成立2018年健康教育工作领导小组，院长主抓，制定工作计划和执行方案。2.组织健康教育工作人员和各村卫生员学习培训，督促各村卫生员积极开展健康教育工作。3.抓紧完善2017年健康教育工作的资料收集，并归档。 3.重点人群管理 存在问题： （1）重性精神疾病：抽查10份档案，规范2份，规范管理率20%。 （2）高血压：抽查10份档案，均不规范。 （3）糖尿病：抽查10份档案，均不规范。 （4）老年人：抽查10份档案，均不规范。 整改：完善好2017年重点管理人群的资料收集，并归档。 4 .预防接种、传染病及突发公共卫生事件应急处置 存在问题： （1）预防接种：一是系统接种率中，麻疹及时率低于90%；二是麻疹一、二剂次，乙肝全程、卡介苗、脊灰基础、百白破基 础和加强、甲肝、乙脑一、二剂次接种率低于95%；三是接种信息现场复核，有2名儿童证与系统不完全相符，麻疹和脊灰疫苗有漏种。 （2）传染病及突发公共卫生事件应急处置：一是传染病门诊医生对传染病报告管理重视不够；二是传染病报告卡填写欠规规范、报告不及时；三是门诊日志填写不完整，存在缺项，主要是患者职业、住址、电话未填写，部分诊断名称空白。抽查的*村无处置记录。 整改：1.加大对各类预防接种疫苗的接种率，认真核对卡证与系统的符合率。2.成立突发公共卫生事件应急领导小组，制定相关工作计划和方案，组织学习传染病报告卡的规范填写和报告制度。3.完善好门诊日志的信息收集，作好传染病及突发公共卫生事件应急处置记录。 4.孕产妇及0-6岁儿童健康管理 存在问题： （1）是档案填写欠规范，有空项、漏项大于3项，涂改较多，归档混乱；（2）是预产期、孕周计算有错误，档案填写不真实，电话核实未进行产访；（3）是无乡级孕产妇及儿童花名册、服务管理登记册；（4）是系统未录入。 整改：1.完善好资料的收集和归档；2.组织妇幼相关工作人员进行培训学习；3.安排专人录入系统。 5.卫生监督协管 存在问题： 乡级： （1）是相关制度未上墙，一户一档未按要求建立完善；（2）是无投诉登记本，无村级信息员工作指导记录、培训记录及考核； （3）是巡查覆盖率不足，资料收集填写上报不规范，巡查内容不真实；（4）是未收集归档上级安排的巡查记录，协管宣传相关资料图片收集不全。 村级： （1）是无卫生监督协管信息员管理制度；（2）是无监管对象名册。 整改：1.落实各项措施，认真做好卫生协管工作；2.完善好各项资料的收集，并规范管理归档；3.组织各村卫生协管员加强培训学习，开展好各项巡查工作；4.做好半年及年终考核工作，及时上报资料。 6.中医药健康管理 存在问题： （1）是对村卫生室人员培训不到位，村医对中医药专业技能不熟，管理率低；（2）是中医体质辨识信息采集不完整，未进行结果判定，无相应的中医药保健指导；（3）是中医药健康宣传力度不强；（4）是未开展0-3岁儿童中医药健康管理。 整改：1.组织中医药管理人员和各村卫生员的学习培训；2.加大中医药健康宣传力度；3积极开展老年人和0-3岁儿童中医药健康管理。 7、肺结核管理 存在问题： （1）是肺结核第一次入户随访记录表填写欠规范，无服药卡记录；（2）是应管理57例病人，实际管理57例，管理率100%；应完成治疗39例，规则服药39例，规则服药率100%。 整改：1.完善好各项资料的收集，规范资料的整理并归档；2.对管理病人进行随访，督导病人服药，作好服药记录。 8、家庭医生签约服务 存在问题：签约率达不到要求，签约资料未按时归档，无服务记录、无随访。 整改：督促各村卫生员加快家庭医生签约进度，签约资料文件按时归档，组织村医及时记录，及时随访。 二、下步工作打算 1、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。 2、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传吸引再宣传，以逐步改变居民的陈旧观