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文档简介

三峡大学第三临床学院葛洲坝中心医院骨外一科李坚 黄晖 付纳新,封闭式负压引流（VSD）的临床应用,VSD的定义与发展历史,VSD的组成部件,VSD的必备设施,持续负压源,VSD的临床操作步骤,VSD在创伤骨科的适应证,开放性骨折 骨髓炎骨筋膜室综合征截肢术后各类组织瓣转移术前准备植皮及植皮区保护肌腱外露骨外露,褥疮各类软组织缺损撕脱伤脱套伤挤压综合征各类战伤火器冲击伤、烧伤、爆炸伤等,持续封闭式负压引流的原理,持续封闭式负压引流的技术优点,解决引流的瓶颈堵塞,避免伤口周围组织被吸入发生缺血、坏死，局部出血。及时排出引流组织中的脓性积液、少量坏死组织、异常聚积的各种液态物质,高效通畅引流,零积聚,高负压将较大块、质地不太硬的残渣/分泌物分割塑型成颗粒状引出,不易发生堵管.引流管外有医用泡沫材料PVA包裹，伤口周围组织/器官无法接触引流管,不损伤周围组织PVA良好的透水性，不阻碍液体和小颗粒通过引流区封闭,与外界隔绝，防止污染和交叉感染压力均匀分布PVA表面，形成全方位引流,典型病例1-开放性骨折伴软组织缺损,患者男性、37岁,因交通事故致左下肢毁损伤污染严重，胫骨开放性骨折、左小腿及左足皮肤和软组织缺损。入院后急诊行清创、切开复位外固定架固定术、封闭负压引流术。,病例图片,病例图片,病例图片,典型病例2-肌腱外露 骨外露,患者女性、47岁，左腿外伤后大面积皮肤缺损，清创后行封闭负压引流术。,病例图片,病例图片,典型病例3-骶尾部褥疮,病例图片,病例图片,典型病例4-截肢（指）术后,患者男性、70岁，因双下肢血管闭塞性脉管炎于股动脉切开取栓术后右足2/3/4趾发生缺血坏死，行截趾及VSD术,病例图片,病例图片,典型病例5-钢板外露,患者男性、53岁，因胫骨钢板内固定术后伤口皮肤缺血坏死钢板外露，去除钢板行清创及VSD术
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