第六讲维生素

1,维生素,Vitamin,3,维生素,第一节 概念与分类第二节 重要的脂溶性维生素第三节 重要的水溶性维生素第四节 维生素吃多了也有害,4,第一节 概念与分类,一 概念 维生素是一类有机化合物，在天然食物中含量极少，这些极微小的量对人体的生长和健康是必需的，就其功能而言，维生素既不是构成组织的原料，也不能提供能量，而是酶和辅酶的组成成分，尤其是B族维生素。,5,维生素也称维它命，是人体不可缺少的一种营养素，它是由波兰的科学家Funk命名的，Funk称它为“维持生命的营养素”。人体中如果缺少维生素，就会患各种疾病。,维生素的发现与认识：来自医学实践,6,在这个过程中人类付出了多少代价？维生素的发现有一个漫长的历程。 人类对维生素的认识始于3000多年前。当时古埃及人发现夜盲症可以被一些食物治愈，虽然他们并不清楚食物中什么物质起了医疗作用，这是人类对维生素最朦胧的认识。 多年来，因为缺乏维生素引起的坏血病而死亡的人非常之多。,那么维生素是怎么被人们发现的呢？,7,唐代名医孙思邈用猪肝治疗雀目（维生素A缺乏症）。他还曾用麦麸熬粥来防治脚气病（维生素B1缺乏症）。并用大豆、防风、车钱子等药物治疗此病。,8,1519年，葡萄牙航海家麦哲伦率领的远洋船队从南美洲东岸向太平洋进发。三个月后，有的船员牙床破了，有的船员流鼻血，有的船员浑身无力，待船到达目的地时，原来的200多人，活下来的只有35人，人们对此找不出原因。,9,19世纪初，欧洲一些研究者认为，人体只需要蛋白质、糖类、脂类、矿物质、水五种营养素，但在航海和探险的传记中早已记载了许多坏血病的病例；这些病人并不能用当时已知的五种营养素来治疗。,10,19世纪欧洲关于在航海和探险的传记中有关坏血病的记载。,11,19世纪，格赖恩（G.Grijns）证明米糠中含有一种营养素，并首先提出营养缺乏症的概念。 1897年，荷兰医生C.Eijkman证明米糠可治脚气病。,12,1906年，英国的F.G.Hopkins发现大鼠喂饲纯化饲料(包括蛋白质、脂肪、糖类和矿质)和水，不能存活；添加微量牛奶就能正常生长。牛奶中存在的营养辅助因素也就是维生素。,13,1912年，波兰科学家Funk，经过千百次的试验，终于从米糠中提取出一种能够治疗脚气病的白色物质。这种物质被Funk称为 “维持生命的营养素”，简称Vitamin（维他命），也称维生素。,14,随着时间的推移，越来越多的维生素种类被人们认识和发现，维生素成了一个大家族。人们把它们排列起来以便于记忆，维生素按A、B、C一直排列到L、P、U等几十种。,维生素的发现,公元前3500年-古埃及人发现能防治夜盲症的物质，也就是后来的维A。 1600年-医生鼓励以多吃动物肝脏来治夜盲症。 1747年-苏格兰医生林德发现柠檬能治坏血病，也就是后来的维C。 1831年-胡萝卜素被发现。1911年-波兰化学家丰克为维生素命名。1915年-科学家认为糙皮病是由于缺乏某种维生素而造成的。 1916年-维生素B被分离出来。,维生素的发现,1917年-英国医生发现鱼肝油可治愈佝偻病，随后断定这种病是缺乏维D引起的。1920年-发现人体可将胡萝卜转化为维生素A。 1922年-维E被发现。 1928年-科学家发现维B至少有两种类型。1933年-维E首次用于治疗。 1948年-大剂量维C用于治疗炎症。 1970年-维C被用于治疗感冒。 1993年-哈佛大学发表维生素E与心脏病关系的研究结果。,17,命名：采用习惯法,用拉丁字母A、B、C、D来命名，但这些字母不表示发现该种维生素的历史次序(维生素A除外)，也不说明相邻维生素之间存在什么关系。还有在发现时以为是一种，后来证明是多种维生素混合存在，便又在拉丁字母下方注 l、2、3等数字加以区别，如 B1、B2、B3、B6等。1967、1970年国际理论与应用化学学会、国际营养科学学会先后提出V命名原则的建议，但一直没被广泛应用。,命名,维生素有三种命名系统：（1）按发现的先后顺序，以拉丁字母命名如VitA、VitB、VitC、D、E、K（2）根据其化学结构特点命名如核黄素、视黄醇等，（3）根据生理功能和治疗作用命名如抗坏血酸、抗干眼病维生素等。,19,1.脂溶性生素不溶于水，溶于脂类，并随其一同吸收。过量服用有害。2.水溶性维生素易溶于水，故易随尿液排出。体内不易储存。,分类,维生素的分类与命名,21,第二节 重要的脂溶性维生素,一 维生素A二 维生素D三 维生素K四 维生素E,22,维生素A又称抗干眼病维生素。天然的维生素A有两种形式: A1及A2。Al又称视黄醇，A2又称3-脱氢视黄醇。维生素A在体内的活性形式包括视黄醇、视黄醛。A1主要存在于海水鱼的肝脏，A2主要存在于淡水鱼的肝脏。植物中不存在维生素A，但有多种胡萝卜素，其中以-胡萝卜素最为重要。它在小肠粘膜处由-胡萝卜素加氧酶的作用，加氧断裂，生成2分子视黄醇，所以通常将-胡萝卜素称为维生素A原。,维生素A,23,1.维生素A是视觉细胞内感受弱光的物质-视紫红质的组成成分。 在维生素A缺乏时，视紫红质合成减少，对弱光敏感性降低，日光适应能力减弱，严重时会发生“夜盲症”。,功能,24,2维生素A也是维持上皮组织的结构与功能所必需的物质。 当维生素A缺乏时，可引起上皮组织干燥、增生和角质化，产生干眼病、皮肤干燥、毛发脱落等。3其它作用 维生素A能促进粘多糖、糖蛋白及核酸的合成，因而能促进机体的生长。,25,维生素A是脂溶性的，在体内与其结合蛋白形成复合物后进行运输和代谢，以增加其溶解度和稳定性，但维生素A摄入过多易引起中毒。,26,维生素A(retinol)与胡萝卜素,维生素A,视黄醇视黄醛视黄酸,存在于动物体内,胡萝卜素,维生素A的前体存在于植物中,胡萝卜素胡萝卜素胡萝卜素,27,食物来源 * 动物性食物：肝脏、蛋黄、奶类等 * 植物性食物：红色、橙色、深绿色的植物性食物,28,维生素A缺乏对人体的影响 *暗适应能力下降、 夜盲症、干眼病 * 毛囊角化症 * 儿童生长发育迟缓、易感染过多：厌食、恶心呕吐、头痛、肝肿大食物来源 动物性食物：肝脏、蛋黄、奶类等红色、橙色、深绿色的植物性食物成人需VitA2200IU/d，或4mg胡萝卜素/d。,体内Vit A状况评价Vit A缺乏时：血浆视黄醇结合蛋白；血浆Vit A；暗适应能力：生理性盲点,30,维生素A缺乏：毛囊周围角化过度，丘疹，皮肤干而粗糙。,31,维生素A缺乏：大而致密的Bitot斑，慢性，疗效较差。,32,胡萝卜素过多皮肤黄染，少食后即可消失。,33,维生素D,维生素D又称为抗佝偻病维生素，是类固醇衍生物。主要包括D2（麦角钙化醇）及D3（胆钙化醇）。体内可由胆固醇变为7-脱氢胆固醇，储存在皮下，在阳光及紫外线照射下可转变成D3，因而称7-脱氢胆固醇为维生素D2原。,在酵母和植物油中有不能被人吸收的麦角固醇，在阳光及紫外线照射下可转变为能被人吸收的D2，所以称麦角固醇为D2原。食物中的维生素D在小肠被吸收后，经淋巴入血，在血液中主要与一种特异载体蛋白-维生素D结合蛋白（DBP）结合后被运输至肝，在25-羟化酶催化下成为维生素D3。,35,功能,（1）维生素D的主要功能是调节钙、磷代谢，可促使小肠吸收钙，使血钙浓度增加，也可促使小肠吸收磷，使血磷浓度升高,有利于骨的生成、钙化。当缺乏维生素，儿童可发生佝偻病，其表现为：弓形腿、膝内翻和关节肿大;成人引起软骨病。,36,Rickets,Osteomalacia,37,Who is at Risk?,38,维生素D原,可转变为维生素D的物质,植物中为麦角固醇可抗佝偻病,人和动物皮下含有7-脱氢胆固醇,静紫外线照射可转变为维生素D3,39,40,鱼肝油、蛋黄和牛奶中都含有丰富的维生素D；植物中不含维生素D，但含有维生素D原。,41,1930年，年轻的丹麦科学家H.Dam发现了一种物质，与凝血酶原有关，并把它命名为维生素K(koagulation vitamine)，即凝血素。,维生素K,42,维生素K又称凝血维生素，有K1、K2、K3、K4，天然的维生素K有两种，维生素K1和维生素K2，它们都是2-甲基-1,4-萘醌的衍生物，二者的差异仅在侧链R上；临床上应用的为人工合成的K3、K4，溶于水，可口服及注射。维生素K的吸收主要在小肠，经淋巴吸收人血，在血液中随-脂蛋白转运至肝储存。,43,K1：绿色蔬菜、动物肝脏、牛奶、大豆， K2：肠道微生物合成（大肠杆菌、乳酸菌）K3：临床使用的合成物K4：凝血活性更高蛋黄、苜蓿、绿色蔬菜如菠菜、动物肝脏等含有丰富的维生素K，人体肠道细菌也可以合成维生素K，故一般不缺乏维生素K。,来 源,44,维生素K的功能,维生素K的主要功能是促进凝血酶原的合成，一般认为维生素K起辅酶的作用。缺乏维生素K，凝血酶原合成受阻，导致凝血时间延长，故维生素K又称凝血维生素。肝肠道疾病患者，脂类的消化吸收不良，或长期服用广谱抗生素抑制了肠道细菌的生长，易导致维生素K缺乏。,45,促进血液凝固，所以维生素K也称凝血维生素。,Vit K,46,维生素E,1922年，首先由伊文思（H.M.evans)发现；因它可以防止大鼠不育症，又称抗不育维生素；维生素E属于酚类物质，与动物的生殖有关，故又称生育酚。,47,维生素E有六种，其中四种、和有生物活性。自然界以-生育酚分布最广。维生素E在无氧条件下对热稳定，但对氧十分敏感，易自身氧化，能避免脂质过氧化物的产生，因而能保护生物膜的结构和功能。,48,生理功能及缺乏症,1维生素E是体内最重要的抗氧化剂，能避免脂质过氧化物的产生，保护生物膜的结构与功能。2维生素E俗称生育酚，动物缺乏维生素E时其生殖器官发育受损甚至不育，但人类尚未发现因维生素E缺乏所致的不育症。常用维生素E来治疗先兆流产及习惯性流产。,3促进血红蛋白代谢。新生儿缺乏维生素E时可引起贫血，这可能与血红蛋白合成减少及红细胞寿命缩短有关。维生素E一般不易缺乏，在某些脂肪吸收障碍等疾病时可引起缺乏，表现为红细胞数量减少，寿命缩短，体外实验可见红细胞脆性增加等贫血症，偶可引起神经障碍。,50,维生素E的分布,维生素E在自然界分布广泛，蔬菜、谷类及动物性食品中都含有。种子的胚芽，尤其是麦胚油、玉米油和花生油中含量都很高。芝麻虽小，但胚芽多，含维生素E也很多。营养学家认为，膳食中维生素E的最好来源是植物油，以豆油含量最高，其次是玉米油。,脂溶性维生素功能及每日需要量一览表,53,第三节 重要的水溶性维生素,一 维生素C二 维生素B1和焦磷酸硫胺素三 维生素B2四 泛酸与辅酶A五 烟酸、烟酰胺六 维生素B6 七 生物素八 叶酸和四氢叶酸九 维生素B12,54,维生素C,维生素C又称为抗坏血酸（ascorbic acid）。维生素C为片状晶体，具有强还原性。人体不能合成维生素C，维生素C广泛存在于新鲜蔬菜及水果中，植物中含有的抗坏血酸氧化酶能将维生素C氧化为无活性的二酮古洛糖酸，所以储存久的水果、蔬菜中的维生素C的含量大量减少。干种子中虽然不含有维生素C，但一发芽便可合成，所以豆芽等是维生素C的重要来源。,55,生理功能及缺乏症,1促进胶原蛋白的合成。维生素C是胶原脯氨酸羟化酶及胶原赖氨酸羟化酶维持活性所必需的辅助因子。所以维生素C对创伤的愈合是不可缺少的，如果缺乏会因胶原蛋白合成异常导致皮肤易损伤，牙齿易松动，毛细血管破裂及创伤不易愈合即坏血病。,2体内的胆固醇正常时有40要转变成胆汁酸。维生素C是催化胆固醇转变成 7-羟胆固醇反应的 7-羟化酶的辅酶。,56,3肾上腺皮质含有大量维生素C。在肾上腺皮质激素合成加强、或用肾上腺皮质激素来刺激肾上腺时，其中维生素C的含量显著下降。,4维生素C参与芳香族氨基酸的代谢。在苯丙氨酸转变为酪氨酸，酪氨酸转变为对羟苯丙酮酸及尿黑酸的反应中，都需维生素C。维生素C缺乏时，尿中大量出现对羟苯丙酮酸。维生素C还参与酪氨酸转变为儿茶酚胺、色氨酸转变为5一羟色胺等反应。,5有维生素C存在下，铁的吸收增加明显。,57,6维生素C参与体内氧化还原反应,维生素C能保护维生素A、E免遭氧化，还能促使叶酸转变成为有活性的四氢叶酸。我国建议成人每日的需要量为60mg。维生素C缺乏时可患坏血病，主要为胶原蛋白合成障碍所致，可出现皮下出血、肌肉脆弱等症。正常状态下因体内可储存有维生素C，坏血病的病状在维生素C缺乏后34个月才能出现。,维生素C能使红细胞中的高铁血红蛋白（MHb）还原为血红蛋白（Hb），使其恢复对氧的运输。,58,坏血病毛细血管脆性增加；牙龈肿胀、出血、萎缩；鼻衄、月经过多；骨钙化不正常及伤口愈合缓慢。,维生素C缺乏症,59,坏血病：齿龈肿胀出血,60,Pinpoint Bleeding in Scurvy,61,维生素C的分布,维生素C在自然界分布广泛，植物的绿色部分、黄瓜、西红柿等蔬菜及许多水果中都含有丰富的维生素C：其中草莓、山楂和柑橘、枣、山楂、番茄、辣椒、豆芽、猕猴桃、番石榴含量最多。,62,食物来源(Food Sources of Vitamin C),When dietitians say “vitamin C,” people think “oranges.”,63,Food Sources of Vitamin C,But these foods are also rich in vitamin C.,部分食物中维生素C含量,65,维生素B族,一、维生素1和羧化辅酶；维生素B1又称抗脚气病维生素，抗神经炎因子。,66,维生素B1生理功能及缺乏症,维生素1缺乏时，神经组织能量供应不足，继而发生烦躁易怒、四肢麻木，肌肉萎缩、心力衰竭、下肢水肿等症状，临床称为脚气病。缺乏维生素1时，可产生胃肠蠕动缓慢、消化液分泌减少，食欲不振、消化不良等症状。,67,缺乏症：脚气病 * 干性脚气病：多发性神经炎症状 * 湿性脚气病：血管通透性增加引起水肿,68,易发人群,以精白米面为主食的人群 以精米糊为主食的人工喂养儿 胃肠道及消耗性疾病,69,Wet Beri-Beri,70,硫胺素缺乏：干性脚气病。,71,维生素B1分布,种子的外皮、胚芽中。米糠、酵母、瘦肉中含量最多，加工过于精细的谷物可造成其大量丢失。中药中的车前子、防风等也含有VB1,72,维生素B1(硫胺素thiamine),食物来源：* 粮谷类、豆类、坚果类 * 瘦肉、蛋类 * 绿色蔬菜,某些食物中维生素B1含量,74,维生素B2,1932年，Warburg等人从酵母中分离到了一种呈黄色的酶，并把它成为“黄酶”。 1933年，Kuhn从乳清中得到了一种黄色的结晶物，可促进大鼠生长，其水溶液具有绿色的荧光。 1935年，Kuhn和Karrer分别合成了这种黄色素，证明这两种不同来源的黄色素是一种物质，因其水溶液呈黄绿色荧光，故命名为核黄素，即维生素B2。,75,VB2的功能,人类维生素B2缺乏时，可引起口角炎、口舌发炎，眼角膜炎、唇炎、眼睑炎、羞明等症。成人每日需要量为1.2-1.5mg，常用红细胞中的谷胱甘肽还原酶活性来检查体内维生素B2的含量。,76,维生素B2(核黄素riboflavin),缺乏症：口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎,77,口角炎，慢性糜烂与疤痕形成,78,舌炎 品红舌，浅紫红，舌痛,79,VB2的分布,豆类、苜蓿、动物的肝脏中含量丰富。酵母、鸡蛋、鱼、绿色蔬菜中也多。 成人每天最低需要量约为1.6mg，儿童每天最低需要量约为0.6mg。,80,食物来源,动物性食物（肝、肾、心多） 真菌类 紫菜 奶类 蛋类,81,维生素B3与辅酶A,维生素B3，又称泛酸，为淡黄色粘性油状物质，商品泛酸为泛酸钙。,82,VB3存在,广泛分布于动植物组织中。酵母、蜂王浆、肝、肾、瘦肉和花生等组织中都含有较多的泛酸，人体细菌可以合成，故一般不会缺乏。,83,缺乏症：癞皮病(pellagra) 皮炎dermatitis 腹泻diarrhea 痴呆dementia,84,功能,癞皮病的主要症状为：裸露的皮肤上产生黑红色的斑点，并有口炎、舌炎、胃肠功能失调、腹泻、痴呆等。,85,Pellagra,86,87,维生素PP烟酸、烟酰胺的来源,肉类、花生、酵母、米糠中含量丰富。大多数蛋白质都含有色氨酸，一般食物中又富含烟酸，故正常人体一般不会缺乏。但以玉米和高粱为主食的地区，易缺乏，因玉米中含色氨酸极少。高粱中虽不缺乏色氨酸，但亮氨酸含量高，亮氨酸抑制色氨酸转变为烟酸的反应，致使烟酸缺乏。,88,维生素PP(烟酸niacin),食物来源：豆类、粮食、肝脏、肾、瘦肉、鱼、酵母、蘑菇色氨酸在体内合成烟酸：60mg色氨酸=1mg烟酸,89,维生素B6的功能,维生素B6又称为磷酸吡哆醛，是氨基酸代谢中的转氨酶及脱羧酶的辅酶，常用维生素B6治疗小儿惊厥及妊娠呕吐。人类未发现维生素B6缺乏的典型病例。,90,维生素B6的分布,维生素B6在自然界广泛分布，酵母、米糠、蛋黄、肉类等都含有丰富的维生素B6。人体肠道菌可合成大量的维生素B6，故一般不会缺乏。,维生素B12,维生素B12又叫钴胺素，自然界中的维生素B12都是微生物合成的，高等动植物不能制造维生素B12。维生素B12是需要一种肠道分泌物（内源因子）帮助才能被吸收的惟一的一种维生素。,92,维生素B12分布,维生素B12的主要来源是动物性食物，如动物肝脏、牛肉、猪肉、蛋、牛奶、奶酪等含维生素B12较多；植物中不含维生素B12，有些微生物可以合成，人体肠道菌也可以合成一部分。,93,当B12缺乏时所以影响脂肪酸的正常合成。B12广泛存在于动物食品中，食用正常膳食者，很难发生缺乏症，但偶见于有严重吸收障碍疾患的病人及长期素食者。,94,1961年，贝特曼首先发现蛋清的毒性。蛋清中含有抗生物素蛋白，能与生物素结合而使生物素成为不易被吸收的物质，若较长时间吃生蛋清，会导致生物素缺乏。,生物素,动物缺乏生物素，可能导致皮炎、肌肉痛、感觉过敏、倦怠、厌食、轻度贫血和心电图改变。变的消瘦，导致皮炎、脱毛、神经过敏等症状。,96,生物素的分布,生物素在动、植物体内广泛存在，韭菜、酵母、蛋黄、肝、肾等都含有丰富的生物素，且肠道细菌可以合成，一般情况下不缺乏。,97,叶酸是一个在自然界广泛存在的维生素，因为在绿叶中含量丰富，故称叶酸。 叶酸是米切尔（HKMitchell，1941）从菠菜叶中提取纯化的，故而命名为叶酸。有促进骨髓中幼细胞成熟的作用，人类如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症，对孕妇尤其重要。,叶 酸,含叶酸的食物很多，但由于天然的叶酸极不稳定，易受阳光、加热的影响而发生氧化，所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。,近年来，国内外学者陆续发现了叶酸有不少新用途，其中包括： 1抗肿瘤作用 国外研究人员发现，叶酸可引起发癌细胞凋亡，对癌细胞的基因表达有一定影响，故属于一种天然抗癌维生素。 2对婴幼儿神经细胞与脑细胞发育有促进作用 国外研究表明，在3岁以下的婴儿食品中添加叶酸，有助于促进其脑细胞生长，并有提高智力的作用。美国食品与药物管理局（FDA）已批准叶酸可添加于婴儿奶粉中作为一种健康食品添加剂。,3其他作用 国内外研究人员发现：叶酸可作为精神分裂症病人的辅助治疗剂，它对此病有显著的缓解作用。此外，叶酸还可用于治疗慢性萎缩性胃炎、抑制支气管鳞状转化以及防治因高同型半胱氨酸血症引起的冠状动脉硬化症、心肌损伤与心肌梗塞等。,维生素功能及每日需要量一览表,102,第四节 维生素吃多了也有害,近年来，服用维生素片剂的人日益增多，并出现了过分夸大维生素片的抗病健身功能的倾向，甚至有人说，平衡饮食只能满足人体维生素需要的60，然而，最新研究证明，“大补”维生素会使人体被维生素所害。,103,而且，绝不能将“维生素餐” 当作瘦身之宝。人体每天都需要全面、均衡、适量的饮食，碳水化合物、蛋白质、脂肪一样都不能缺少。如果人体缺少这些物质的摄入，就会引起乏力、疲劳、免疫力下降等症状。,104,一份健康调查报告表明，至少1/5的英国成年人有每日服用维生素片的习惯。他们相信服用维生素片可以防病健身，是积极健康生活的重要组成部分。有一半的老年人依赖维生素片补充营养成分。维生素C是市场上最畅销的片剂，因为人们普遍相信服用维生素C可以预防感冒和流感。另外，英国人把维生素片作为日常食品的补充。在他们看来，即使饭菜缺少营养，饭后吃维生素片也可将所缺的营养补全了。,105,对于每种维生素，英国的卫生部门都为公众提供每日建议摄取量。但大剂量维生素能够抗癌的说法在社会上颇为流行，人们实际服用的维生素含量往往要比建议摄取量高出几倍。拿维生素C来说，卫生部门认为，成年人每日摄取90毫克即可满足人体需求，但市场上出售的维生素片含量高达1000毫克。,106,多吃维生素片有害,大量的科学研究表明，服用高剂量的维生素片对身体是有害的。人们普遍认为服用胡萝卜素会减少癌症的发病率。但英国一家权威癌症研究机构进行临床测试后，却得到了相反的结论。食用过量的胡萝卜素反而会增大病人尤其是吸烟者患肺癌的机会。,107,超过正常剂量很多倍服用维生素，可能刺激胃黏膜出血并形成尿路结石。 长期大量口服维生素，不能随尿液排出体外，易在体内大量蓄积，可能发生骨骼脱钙、关节疼痛、皮肤干燥、食欲减退等中毒症状。 长期大量口服维生素，可导致眼睛发炎、皮肤瘙痒、厌食、恶心、呕吐、肌肉疼痛乏力等。,108,维生素过量使用会引起血小板聚集，血栓形成，维生素大剂量长期服用可导致胃肠功能紊乱、眩晕、视力模糊等。专家建议，维生素最好通过食物补充，如果需要特别补充，应在医生指导下进行。,109,孕妇补充过量的维生素对胎儿也会产生不可忽视的副作用。例如，长期大量服用维生素会导致流产，服用维生素过多会使胎儿大脑发育异常，过多的维生素则会导致胎儿的大动脉和牙齿发育出现问题。所以维生素每天补充有一个定量，没有必要自行扩大剂量。,110,海鲜+维生素C=砒霜,在台湾，有一位女士突然无缘无故地七孔流血暴毙！经过初步验尸，断定为砒霜中毒而亡。问题出在她晚餐吃了大量的虾，吃虾本身也没问题，她的家人吃了都没事，但死者却同时服用了“维生素c”，问题就出在这里！也就是：大量海鲜+大量维生素c=砒霜。,111,美国芝加哥大学的研究人员通过实验发现，虾等软壳类食物含有大量浓度较高的五钾砷化合物。这种物质食入体内，本身对人体并无毒害作用，但是，在服用“维生素c”之后，由于化学作用，使原来无毒的砷酸酐转变为有毒的亚砷酸酐，这就是人们俗称的砒霜！,112,这就像菠菜不能跟豆腐一起煮，柿子不能一次吃5个以上一样，“维生素c”也不能和大量的虾同吃。,113,成年人营养补充维生素每日参考用量：维生素为1.5；维生素为10、维生素为30、维生素为60、维生素1为1.5、维生素2为1.7、烟酰胺为20、维生素6为2、维生素12为6、泛酸为10、叶酸为400、生物素为300。,114,专家还认为，成年人每天摄取600700毫克维生素A即可保持皮肤、头发及免疫系统的健康。而一片多维片中维生素A的含量高达1500毫克，如果人们在日常饮食中选择了强化奶粉和麦片，每天再服用一片多维片，体内就会含有过多的维生素A，会妨碍人体对钙的吸收，易造成老年人骨折。,115,对于维生素的功能，营养专家的观点是，对大多数健康的成年人来说，大补维生素片是不必要的。,116,儿童是否需要补充维生素？,研究成果表明：即使在生活水平较高的地区，也还存在着儿童体内缺乏维生素的现象，特别是维生素A1、B1和B2。小儿维生素咀嚼片含儿童成长发育期间所需的维生素，配方科学，均衡，能很好地补充儿童生长发育所需，有明显促进儿童身高、体重增长、提高儿童抗病能力、促进儿童健康成长的作用。,117,哪些人需要补充维生素？,通常来讲，只要食物结构达到平衡，人们可以从食物中获得充分的维生素，不必额外补充。但问题是达到这种平衡并不很容易，所以维生素缺乏也并不少见。例如偏食的儿童，不吃早餐的人，饮食不规律的成年人、减肥者、素食者，营养需要大增的孕妇、患病者，饮食受限的老年人、食物过精过细的人、从不关心食谱的人等等，此时补充适当剂量的维生素是有益的。,118,过度疲劳的身体也需要额外多的维生素，所以，补充维生素对现代人保持健康还是值得推荐的一种方式。,119,那些工作压力比较大，饮食不规律、偏食，处于亚健康状态，平时总感觉乏力、疲倦、难受等情况的人们，还有一些特殊人群，如经常晚上工作或经常在高温、高热、寒冷等情况下工作的人，以及脑力工作非常紧张的人群等，需要适当补充维生素。但前提是把正常的三餐饮食吃好，在这个基础之上按照医生