食物中毒预防与控制PPT课件.ppt

食物中毒预防与控制 一 基本概念 1 食物中毒 摄入了含有生物性 化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性 不属于传染性 的急性 亚急性疾病 2 中毒食品 含有有毒有害物质并引起食物中毒的食品1 细菌性中毒食品 指含有细菌或细菌毒素的食品 2 真菌性中毒食品 指被真菌及毒素污染的食品 3 动物性中毒食品 主要有两种 A 将天然含有有毒成分的动物或动物的某一部分当作食品 河豚鱼 猪甲状脉 B 在一定条件下 产生了大量的有毒成分的可食的动物性食品 鲐鱼 贝类 4 植物性中毒食品主要有三种 A 将天然含有有毒成分的植物或其加工制品当作食品 如桐油 毒蘑菇 B 在加工过程中未能破坏或除去有毒成分的植物当作食品 如木薯 苦杏仁等 在一定条件下 产生了大量的有毒成分的可食的植物性食品 如发芽土豆 5 化学性中毒食品 主要有两种 A 被有毒有害的化学物质污染的食品 农药 杀鼠药污染食品 B 指误认为食品 食品添加剂 营养强化剂的有毒有害的化学物质 工业酒精 亚硝酸盐当食盐 C 添加非食品级的或伪造的或禁止使用的食品添加剂 营养强化剂的食品以及超量使用食品添加剂的食品 吊白块加入面粉增白 甲醛加入水发产品中防腐 三邻甲苯磷酸酯作食品机械润滑油 D 营养素发生化学变化的食品 如油脂酸败 二 食物中毒特点1 中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的中毒食品 未食用者不中毒 停止食用中毒食品后 发病很快停止 2 潜伏期较短 发病急剧 病程亦较短 3 所有中毒病人的临床表现基本相似 4 一般无人与人之间的直接传染 5 从中毒食品和中毒病人的生物样品 如粪便 呕吐物 洗涤液 血液 中能检出与引起中毒临床表现一致的病原 食物中毒与急性食源性疾病的比较相同点1 病与食物有关 病人在近期内食用过相同的食物2 发病集中 短时间内有多人发病3 病人有相似的临床表现不同点1 有人与人之间的传染过程如甲肝 痢疾2 潜伏期较长3 不一定出现明显的消化道症状 三 食物中毒分类分类 细菌性食物中毒 真菌毒素性中毒 动物性食物中毒 植物性食物中毒 化学性食物中毒四 食物中毒诊断标准及处理总则1 GB14938 1994 食物中毒诊断标准及技术处理总则 2 卫生部行业标准18个 其中细菌性食物中毒9个 真菌毒素性中毒2个 植物性食物中毒4个 化学性中毒2个 3 细菌性食物中毒有 1 WS T7 2019产气英梭菌食物中毒诊断标准及处理原则 2 WS T7 2019病原性大肠艾希氏菌中毒诊断标准及处理原则 3 WS T9 2019变形杆菌食物中毒诊断标准及处理原则 4 WS T12 2019椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒诊断标准及处理原则 5 WS T13 2019沙门氏菌食物中毒诊断标准及处理原则 6 WS T80 2019葡萄球菌食物中毒诊断标准及处理原则 7 WS T81 2019副溶血孤菌食物中毒诊断标准及处理原则 8 WS T82 2019腊样芽孢杆菌食物中毒诊断标准及处理原则 9 WS T83 2019内毒梭菌食物中毒诊断标准及处理原则 4 真菌毒素食物中毒1 WS T10 2019变质甘蔗食物中毒诊断标准及处理原则 2 WS T11 2019霉变谷物中呕吐毒素食物中毒诊断标准及处理原则 5 植物性食物中毒1 WS T3 2019曼佗罗食物中毒诊断标准及处理原则 2 WS T5 2019含氰甙类食物中毒诊断标准及处理原则 3 WS T4 2019毒麦食物中毒诊断标准及处理原则 4 WS T6 2019桐油食物中毒诊断标准及处理原则 5 WS T3 2019大麻油食物中毒诊断标准及处理原则 6 化学性食物中毒1 WS T85 2019食源性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原则 2 WS T3 2019食源性急性亚硝酸盐中毒诊断标准及处理原则 细菌性食物中毒 一 细菌性食物中毒发生的特点细菌性食物中毒是指人们摄入含有细菌毒素的食品而引起的食物中毒 1 细菌性食物中毒的发生与不同区域人群的饮食习惯有密切关系 美国多食肉 蛋 糕点 葡萄球菌食物中毒最多 日本及我国沿海地区喜食生鱼片及海产品 副溶血孤菌食物中毒多见 我国内地食用畜 禽肉 禽蛋类多 沙门氏菌食物中毒在细菌性中毒中占首位 2 细菌性食物中毒多发生在夏秋气候炎热的季节 其原因是气温高适合细菌生长繁殖 另一方面炎热季节人体肠道的防御机能下降 易感性增强 3 细菌性食物中毒发病率高 但一般病死率较低 恢复快 预后良好 细菌性食物中毒病原学比较 续表 一 续表 二 续表 三 续表 四 续表 五 续表 六 续表 七 细菌性食物中毒的鉴别 续表 一 续表 二 续表 三 细菌性食物中毒诊断标准比较 续表 一 续表 二 续表 三 续表 四 真菌毒素食物中毒 真菌的形态有单细胞和多细胞的 前者细胞呈圆形或椭圆形 常见于酵母和类酵母 后者细胞呈丝状 分枝交织成团 通称霉菌 真菌毒素食物中毒主要是霉菌及其毒素引起的 1 真菌毒素中毒发生的特点 1 中毒发生主要通过被真菌污染的食品 2 用一般的烹调方法加工处理不能破坏食品中的真菌毒素 3 没有传染性和免疫性 对机体不产生抗体 4 真菌生长繁殖及产生毒素要一定的温度 因此中毒具有明显的地区性 季节性和波动性等流行特点 2 案例1984年12月 市 县综合服务部从广西购回甘庶97588斤 贮存不当 致使部分发霉 但为了赚钱以一角五分价向外出售 共出售40000余斤 剩余40000余斤霉变甘蔗至次年3月21日以清除垃圾为名处理给王 王 送给亲戚王德花200余斤