N3、N4护士考题及答案

血液科血液科 20152015 年年 6 6 月月 N3N3 N4N4 护士考核试题及答案护士考核试题及答案 科室 姓名 分数 1 名词解释 每题 5 分 共 15 分 1 整体护理 是一种护理行为的指导思想或称护理观念 是以人为 中心 以现代护理观为指导 以护理程序为基础框架 并且把护理 程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想 整体护 理的目标是根据人的生理 心理 社会 文化 精神等多方面的需 要 提供适合人的最佳护理 3 系统性红斑狼疮 是一类及全身多个系统的自身免疫疾病 血清 出现多种自身抗体 并有明显的免疫紊乱 2 糖耐量异常 是指空腹血糖为达到糖尿病诊断标准而口服葡萄糖 耐量试验中血糖反应处于正常和糖尿病之间 2 填空题 每空 1 分 共 15 分 1 我科目前抢救车内前 10 种药物及其剂量依次为 肾上腺素 1mg 尼可刹米 0 375g 洛贝林 3mg 多巴胺 20mg 阿托品 0 5mg 利多卡因 5ml 西地兰 0 4mg 呋塞米 20mg 地塞米松 5mg 氨茶碱 0 25g 2 我国输血后的肝炎最常见的是丙肝 3 物品的浸泡消毒 污染物具的表面擦拭消毒 饮用水和污水污 物的消毒宜选用 含氯 消毒剂 4 输血的三查八对中的 三查 是指 血的有效期 血的质量 和 输血装置是否完好 3 单选题 每题 2 分 共 50 分 1 目前世界上在静脉输液领域的专业学术组织静脉输液护理学 会 Infusion Nursing Society INS 是在哪一年成立的 D A 1900 年 B 1920 年 C 1940 年 D 1972 年 2 扎止血带的时间不宜超过 C A 160s B 200s C 120 s D 240s 3 股静脉穿刺后按压不当 最容易发生 B A 血栓 B 局部血肿 C 空气栓塞 D 静脉炎 E 蜂窝组织炎 4 急性胰腺炎病人的主要表现和首发症状是 B A 发热 B 腹痛 C 恶心 呕吐 D 休克 E 腹胀 5 注射青霉素引起血清病型反应 常发生在注射后 C A 1 14 天 B 4 7 天 C 7 12 天 D 12 17 天 E 14 21 天 6 留置针输液皮肤的消毒范围为 B A 直径大于 5cm B 直径大于 8cm C 直径大于 12cm D 直径大于 20cm 7 经外周中心静脉置管皮肤消毒范围为 D A 直径大于 5cm B 直径大于 8cm C 直径大于 12cm D 直径大于 20cm 8 当患者输液时发生空气栓塞时 应将患者置于 B A 中凹卧位 B 左侧头低足高位 C 右侧头低足高 D 半坐卧 位 9 PICC 置管术首选静脉 C A 肘正中静脉 B 头静脉 C 贵要静脉 D 锁骨下静脉 10 濒死期病人最后消失的感觉常是 B A 视觉 B 听觉 C 味觉 D 嗅觉 E 触觉 11 休克病人留置导尿最主要的目的是 D A 保持床单位清洁干燥 B 引流尿液 促进有毒物质的排泄 C 收集尿标本 作细菌培养 D 测尿量及比重 了解肾血流灌 注情况 E 避免尿潴留 12 对重症病人进行晨间护理时应特别注意 C A 床单是否清洁干燥 B 体位是否舒适 C 局部皮肤受 压情况 D 面和手是否清洁 E 衣服是否清洁 13 李女士 50 岁 下蹲或腹部用力时 出现不由自主的排尿 其 正确的护理诊断是 E A 功能性尿失禁 与膀胱过度充盈有关 B 功能性尿失禁 与腹压 升高有关 C 反射性尿失禁 与膀胱收缩有关 D 完全性尿失禁 与 神经传导功能减退有关 E 压迫性尿失禁与膀胱括约肌功能减退有 关 14 下列属于中效化学消毒剂的是 D A 过氧乙酸 B 福尔马林 C 戊二醛 D 乙醇 E 环氧乙烷 15 冲封管错误的描述为 D A 封管是将肝素稀释液注入导管内 防止血液回流 凝结阻管 从而保持导管的畅通 B 为了维护输液导管的通畅 避免药液刺 激局部血管 必须对导管进行定期冲洗 封管 C 采用退一下 停一下的正压脉冲式冲管方法 D 冲洗液量应少于导管容积的 2 倍 16 成人外周短导管保留时间 A A 72 96 小时 B 72 120 小时 C 36 72 小时 D 96 120 小 时 17 患者李某 女性 65 岁 肺心病患者 伴呼吸衰竭 呼吸困难 并出现精神 神经症状 给氧的方法是 B A 低流量间断给氧 B 低流量 低浓度持续给氧 C 加压给氧 D 高流量 高浓度持续给氧 E 乙醇湿化给 氧 18 对高热患者的观察下列错误的一项是 A A 每天测体温 4 次 B 脉搏 呼吸 血压的变化 C 皮 肤有无疹子 D 物理降温后的效果 E 面色有无改变 19 护士职业道德四要素不包括 D A 意志 B 情感 C 知识 D 技巧 E 行为 20 李先生 20 岁 踝关节扭伤 为防止皮下出血和组织肿胀 在 早期应选用 C A 局部按摩 B 红外线照射 C 湿冷敷 D 湿热敷 E 放置热水袋 21 在作心电图时 V4 导联探查电极的位置是 C A 胸骨右缘第 4 肋间 B 胸骨左缘第 4 肋间 C 左锁骨中线 第 5 肋间 D 腋中线第 5 肋间 E 左腋前线第 5 肋间 22 高热病人最适宜的饮食是 D A 低盐半流质饮食 B 普通饮食 C 软质饮食 D 流质饮食 E 低脂饮食 23 试验饮食常包括 D A 低胆固醇饮食 B 低盐低钠饮食 C 高蛋白 饮食 D 胆囊造影检查饮食 E 少渣饮食 24 输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是 D A 输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程 执行标准预防措 施 B 使用手套不能代替洗 C 为减少针刺伤的发生 选用 防针刺伤的穿刺器具 D 消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺 25 当患者在输液过程中突发肺水肿时 下面处理正确的是 C A 立即加快输液速度 扩容补液 B 立即置患者为头低足高位 C 立即加压给氧 D 吸氧时应在湿化瓶中加入 50 75 的酒精 四 问答题 每题 10 分 共 20 分 1 标准预防的具体措施有哪些 1 手卫生 洗手和手消毒 2 戴手套 3 适时戴口罩 穿隔离衣 防护服 鞋套 4 医务人员的工作服 脸部及眼 睛有可能被血液 体液 分泌物等物质喷溅到时 应当戴 一次 性外科口罩或者医用防护口罩 防护眼镜或者面罩 穿隔离衣 或围裙 5 处理所有的锐器时应当特别注意 防止被刺伤