人体解剖淋巴系统PPT课件

淋巴系统 1 系统解剖 上页 下页 淋巴系统组成 淋巴系统由淋巴管道 淋巴组织和淋巴器官组成 2 3 系统解剖 淋巴系统淋巴的产生 伴随着组织液的生成 回流产生而产生 4 系统解剖 淋巴系统淋巴管道 组成 毛细淋巴管 为淋巴管道的起始部段 以膨大的盲端起于组织间隙 彼此吻合成网 管径大小不一 一般其管径 通透性大于capillary 人体中除上皮 骨髓 角膜 晶状体 牙釉质 软骨 毛发 指甲 CNS外 余几乎均有毛细淋巴管 5 系统解剖 组织细胞 内皮细胞 返回 淋巴系统淋巴管道 6 系统解剖 淋巴管 由毛细淋巴管汇合而成 管壁结构似静脉 但管径较细 管壁较薄 瓣膜多成 向心性开放 外形呈串珠状 有浅 深之分 浅的居皮下 多与浅静脉伴行 收集皮肤及皮下组织的淋巴 深的与深部血管伴行 收集肌及内脏的淋巴 浅 深之间有广泛的交通支 淋巴系统淋巴管道 7 8 系统解剖 淋巴系统淋巴管道 淋巴干 全身有9条 左颈干 左锁骨下干 左支气管纵隔干 胸导管 肠干 左腰干 右腰干 乳糜池 右支气管纵隔干 右锁骨下干 右颈干 右淋巴导管 9 系统解剖 淋巴系统淋巴管道 淋巴导管 由9条淋巴干汇合成两条淋巴导管 胸导管 组成 起始 行程 长约30 40cm 起于L1体前方的乳糜池 穿主动脉裂孔入胸腔 在食管的后方沿脊柱前面上升 至T5体附近渐向左侧 沿食管的左缘上升 至左颈根部呈弓状弯向外注入左静脉角 收集范围 下半身及左上半身的淋巴 占全身的3 4 10 系统解剖 淋巴系统淋巴管道 乳糜池 居L1体的前方为胸导管的起始部的膨大 由左 右腰干和肠干汇合而成 下图 返回 11 系统解剖 淋巴系统淋巴管道 上图 返回 左颈干 左锁骨下干 左支气管纵隔干 胸导管 乳糜池 肠干 左腰干 右腰干 12 系统解剖 上页 下页 图片 右淋巴导管 组成 长约1 5cm 收集范围 右上半身的淋巴 占全身的1 4 淋巴系统淋巴管道 13 系统解剖 右颈干 右淋巴导管 右锁骨下干 右支气管纵隔干 返回 淋巴系统淋巴管道 14 系统解剖 淋巴系统淋巴器官 组成 主要由淋巴结 脾 胸腺和扁桃体等组成 淋巴结 形态 灰红色 质软 扁椭圆形小体 直径2 20mm 一侧较隆凸 有数条输入淋巴管进入 一侧凹陷 淋巴结门 有1 2条输出淋巴管 血管 神经出入 功能 过滤淋巴 产生淋巴细胞 浆细胞 参与机体的免疫 上页 下页 图片 15 系统解剖 局部淋巴结 引流某一器官或部位的第一级淋巴结称局部淋巴结 临床常称哨位淋巴结 返回 淋巴系统淋巴器官 16 系统解剖 上页 下页 淋巴系统淋巴器官 脾 位置 居左季肋区 第9 11肋的深面 其长轴与第10肋一致 正常情况下 肋弓下缘不能触及 17 系统解剖 上页 下页 淋巴系统淋巴器官 形态 呈扁椭圆形 三角形的实质性器官 色暗红色 质脆 易破裂 国人男子平均为13 36 8 64 3 07cm 重175g 分两面 两缘 两端 内侧面 脏面 凹陷 形成脾门两面外侧面 膈面 隆凸上缘 较薄 有2 3个脾切迹 脾触诊的标志 两缘下缘 钝圆前端 较宽 朝向前外方两端后端 圆钝 朝向后内方 图片 18 系统解剖 淋巴系统淋巴器官 注 副脾 在脾的韧带内被被膜包绕的脾组织小块 大小不等 数目不一 出现率为10 40 在脾亢切除时 应同时切除之 返回 19 系统解剖 上页 下页 功能 储血造血清除衰老红细胞进行免疫应答 脾是人体最大的淋巴器官 你知道吗 淋巴系统淋巴器官 20 系统解剖 上页 下页 淋巴系统人体各部的淋巴引流 头部的淋巴引流 头部的淋巴结多位于头颈交界处 由后向前依次有 枕淋巴结 乳突淋巴结 腮腺淋巴结 下颌下淋巴结 颏下淋巴结 收纳头 面部浅层的淋巴 其输出管直接或间接注入颈外侧深淋巴结 21 系统解剖 颈部的淋巴引流 颈前淋巴结 分浅 深两群 居颈前部 收纳喉 甲状腺和气管颈段的淋巴 其输出管注入颈外侧深淋巴结 颈外侧浅淋巴结 居胸锁乳突肌表面及其后缘 沿颈外静脉排列 收纳颈浅部 耳后部及枕部的淋巴管 其输出管注入颈外侧深淋巴结 颈外侧深淋巴结 沿颈内静脉排列 上始于颅底 下至颈根部其输出管合成颈干 左侧注入胸导管 右侧注入右淋巴导管 较重要的淋巴结有 咽后淋巴结 居鼻咽部后方 鼻咽癌首先转移于此 颈内静脉二腹肌淋巴结 角淋巴结 颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结 舌癌首先转移于此 锁骨上淋巴结 居锁骨下动脉和臂丛附近 食管癌及胃癌的后期 癌细胞可转移至左锁骨上淋巴结 上页 下页 图片 淋巴系统人体各部的淋巴引流 22 系统解剖 返回 淋巴系统人体各部的淋巴引流 23 24 系统解剖 上页 下页 上肢的淋巴引流 肘淋巴结 滑车淋巴结 居肘窝及肱骨内上髁附近 其输出管注入腋淋巴结 腋淋巴结 居腋血管及其分支周围 分5群 外侧淋巴结胸肌淋巴结 乳腺癌经淋巴转移时 首先侵及 肩胛下淋巴结中央淋巴结尖淋巴结 图片 淋巴系统人体各部的淋巴引流 25 系统解剖 收集上肢 乳房 胸壁及腹壁上部等处的淋巴管 其输出管汇合成锁骨下干 返回 淋巴系统人体各部的淋巴引流 26 系统解剖 胸部的淋巴引流 胸壁的淋巴引流 包括胸骨旁淋巴结 肋间淋巴结 膈上淋巴结等 浅淋巴管注入腋淋巴结 深淋巴管注入胸骨旁淋巴管及肋间淋巴管 上页 下页 淋巴系统人体各部的淋巴引流 27 28 29 系统解剖 上页 下页 胸腔脏器的淋巴引流 纵隔前淋巴结 居胸腔大血管及心包的前方 纵隔后淋巴结 居食管及胸主动脉周围 支气管肺门淋巴结 肺门淋巴结 气管支气管淋巴结 气管旁淋巴结 淋巴系统人体各部的淋巴引流 30 31 系统解剖 上页 下页 淋巴系统人体各部的淋巴引流 下肢的淋巴引流 腘淋巴结 分浅 深两群 分别沿小隐静脉末端和腘血管排列 收纳足外侧和小腿外侧部的浅淋巴管及足和小腿的深淋巴管 32 系统解剖 上页 下页 淋巴系统人体各部的淋巴引流 腹股沟浅淋巴结 收纳腹前壁下部 臀