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文档简介

拇趾滑囊炎 1 定义 拇趾滑囊炎是由于拇指外翻畸形 大脚骨 梨疙瘩 而继发的第一跖趾关节内侧滑囊的以疼痛 肿胀等为表现的无菌性炎症 又称拇趾滑液囊肿 简称拇囊炎 多见于中年女性 2 3 病因 平足 穿鞋过紧或遗传因素等 4 病理 第一楔骨和第一跖骨向内移位 拇趾向外移位 拇趾的跖趾关节呈半脱位 拇外翻 跖趾关节突出部因长期受到挤压 摩擦而产生滑囊炎 囊内积液 甚至化脓 5 6 诊断 1 多有平足或穿鞋过紧及不良负重等病史 2 早期 不明显 局部微红稍肿 穿尖头紧鞋时夹痛 活动时稍痛 后期 第一跖趾关节内侧疼痛较甚 不能负重行走 3 第一跖趾关节内突 局部皮肤红肿热痛 可触及滑囊 晚期关节活动受限 4 X线 拇趾外翻畸形 正常为10 15 第一 二跖骨夹角大于 度 第一跖趾关节半脱位 有时可见内侧骨赘形成 7 X片 8 非手术疗法 轻度外翻 疼痛较轻者 可手法按摩 扳动足拇趾向足内侧 亦可在第一 二足趾间用棉卷垫起或夜间在足的内侧缚一直夹板 使足拇趾变直 药物止痛 同时在沙土上赤足行走 锻炼足部肌肉等 9 手术疗法 保守治疗无效者 可手术切除骨突和滑囊 10 11

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