护理综述的撰写PPT课件

1 标题的要求及注意事项 2 摘要的内容及注意事项 3 关键词定义及目的 4 正文格式 5 参考文献的写作格式 复习 1 第二节护理综述的撰写护理综述 阅读原始资料 归纳 总结 对比 分析和评价 综合加工 自己观点 专题性学术论文 护理文献资料的综合评述 2 1 护理综述论文属于 A 议论文B 经验论文C 科研工作书面总结D 专题性学术论文 3 第二节护理综述的撰写 一 选题 二 收集资料 三 整理资料 四 撰写格式 4 1 来源 可从实际工作或科研工作中 某护理问题的研究近年来发展较快 从掌握的大量文献中选择本学科的新理论 新技术或新动向的题目 与自己科研内容和方向有关的题目 一 选题 5 供参考题名 检索词 一 患者 1 对象 糖尿病 冠心病 高血压 血液透析患者 癌症 肝癌 肺癌 胃癌 白血病等 乙肝 肝硬化等 2 指标 社会支持 家庭支持 生活质量 焦虑 抑郁 疾病不确定感 生命质量 护理关怀 依从性 产后抑郁 产前抑郁 姑息护理 临终关怀 自我效能 自我护理 生存质量 应对方式 音乐治疗等 二 护士1 对象 聘用制护士 正式护士 合同制护士 2 指标 工作压力 工作满意度 职业倦怠 护患沟通 职业防护 社会支持 自我防护 职业危害 疲劳综合征 幸福感 心理健康 自我效能感 职业价值观 离职倾向 组织承诺 工作价值观 睡眠质量 幸福感指数 心理健康 生命质量 工作压力 职业暴露 亚健康状态 家庭冲突等 一 选题 6 2 题目不宜太大 糖尿病患者的护理的研究进展 糖尿病患者的社会支持的研究进展 2型糖尿病患者社会支持的研究进展糖尿病患者 1型糖尿病 2型糖尿病 冠心病 老年 中青年 护士 聘用制护士 正式护士 合同制护士 聘用制护士护士幸福感的研究进展 一 选题 7 第二节护理综述的撰写 一 选题 二 收集资料 三 整理资料 四 撰写格式 8 1 撰写综述的基础 阅读大量中外文献2 综述文献的价值 参考文献的多少 10 20篇 3 综述与科研论文的区别主要是 资料来源综述文章资料来自 文献 二 收集资料 9 3 撰写综述论文的基础是 A 阅读大量中外文献B 做大量的实验C 进行仔细的观察D 进行调查研究4 护理综述论文的资料和数据主要来自 A 科研设计B 对研究对象的访谈C 病历记录D 文献5 综述与科研论文的区别主要是 A 写作步骤B 文章格式C 书写方法D 资料来源6 综述文章的价值常以 多少做为衡量的指标之一 10 糖尿病患者的护理的研究进展 参考文献 11225篇 糖尿病患者的社会支持的研究进展 参考文献 65篇 2型糖尿病患者社会支持的研究进展参考文献 14篇 二 收集资料 11 1 银川市299例2型糖尿病患者社会支持状况调查分析2 2型糖尿病病人社会支持状况调查分析3 2型糖尿病慢性并发症患者家庭负担及家属社会支持的调查研究4 深圳市社区老年2型糖尿病患者生存质量和心理及社会支持调查研究5 2型糖尿病病人生活质量及其社会支持的调查研究6 社会支持对2型糖尿病患者治疗依从性的影响7 2型糖尿病病人个性 生活事件及社会支持的对照研究8 心理社会支持及相关因素对2型糖尿病患者的影响9 2型糖尿病患者社会支持评分对疗效的影响10 2型糖尿病患者心理社会支持及其相关影响因素研究11 社会支持对伴有抑郁的2型糖尿病的影响研究12 2型糖尿病患者心理社会支持及其相关影响因素研究13 心理行为干预对2型糖尿病性白内障患者负性自动思维 自我接纳及社会支持的影响14 2型糖尿病患者社会支持的护理干预研究 12 第二节护理综述的撰写 一 选题 二 收集资料 三 整理资料 四 撰写格式 13 1 银川市299例2型糖尿病患者社会支持状况调查分析2 2型糖尿病病人社会支持状况调查分析3 2型糖尿病慢性并发症患者家庭负担及家属社会支持的调查研究4 深圳市社区老年2型糖尿病患者生存质量和心理及社会支持调查研究5 2型糖尿病病人生活质量及其社会支持的调查研究6 社会支持对2型糖尿病患者治疗依从性的影响7 2型糖尿病病人个性 生活事件及社会支持的对照研究8 心理社会支持及相关因素对2型糖尿病患者的影响9 2型糖尿病患者社会支持评分对疗效的影响10 2型糖尿病患者心理社会支持及其相关影响因素研究11 社会支持对伴有抑郁的2型糖尿病的影响研究12 2型糖尿病患者心理社会支持及其相关影响因素研究13 心理行为干预对2型糖尿病性白内障患者负性自动思维 自我接纳及社会支持的影响14 2型糖尿病患者社会支持的护理干预研究 14 2型糖尿病患者社会支持的研究进展一 2型糖尿病患者社会支持现状二 2型糖尿病患者社会支持重要性三 2型糖尿病患者社会支持的影响因素四 如何提高或改善2型糖尿病患者社会支持 建议或展望 15 2型糖尿病患者社会支持的研究进展一 2型糖尿病患者社会支持现状1 银川市299例2型糖尿病患者社会支持状况调查分析2 2型糖尿病病人社会支持状况调查分析3 2型糖尿病慢性并发症患者家庭负担及家属社会支持的调查研究二 2型糖尿病患者社会支持重要性1 深圳市社区老年2型糖尿病患者生存质量和心理及社会支持调查研究2 2型糖尿病病人生活质量及其社会支持的调查研究3 社会支持对2型糖尿病患者治疗依从性的影响4 心理社会支持及相关因素对2型糖尿病患者的影响5 2型糖尿病患者社会支持评分对疗效的影响6 社会支持对伴有抑郁的2型糖尿病的影响研究三 2型糖尿病患者社会支持的影响因素1 2型糖尿病患者心理社会支持及其相关影响因素研究2 2型糖尿病病人个性 生活事件及社会支持的对照研究四 如何提高或改善2型糖尿病患者社会支持 建议或展望 1 2型糖尿病患者社会支持的护理干预研究2 心理行为干预对2型糖尿病性白内障患者负性自动思维 自我接纳及社会支持的影响 16 二 2型糖尿病患者社会支持重要性社会支持对患者其它方面的有利影响三 2型糖尿病患者社会支持的影响因素其它方面对患者的社会支持的影响 17 2型糖尿病病人生活质量的研究进展一 2型糖尿病病人生活质量的影响因素2型糖尿病患者生活质量的影响因素很多 研究表明2型糖尿病患者的生活质量受社会支持的影响 社会支持越高 生活质量也越好 1 2型糖尿病病人社会支持的研究进展一 2型糖尿病患者社会支持重要性提高2型糖尿病病人社会支持有利益改善患者的生活质量 1 参考文献 2型糖尿病病人生活质量及其社会支持的调查研究摘要 目的 本文预期目的是研究2型糖尿病病人生活质量及其社会支持的关系 方法 采取方便抽样及问卷调查法对100例2型糖尿病患者进行调查 应用相关分析进行统计分析 结果 2型糖尿病患者的社会支持越高 生活质量也越好 结论 提高2型糖尿病患者的社会支持有利益改善患者的生活质量 18 第二节护理综述的撰写 一 选题 二 收集资料 三 整理资料 四 撰写格式 19 一 引言部分 二 中心部分 三 小结 四 参考文献 四 撰写格式 20 立题依据 1 重要性2 现状综述目的 先对 综述如下 一 引言部分 21 心脏起搏器术后早期活动的意义心脏起搏器是以一定强度的频率和脉冲电流刺激心脏 使起搏和传导功能障碍的心脏能激动 并以一定的频率有效的收缩 1 随着起搏器技术的发展 安装起搏器的适应症也有了较大的发展 除了心动过缓外 还可治疗由房间传导阻滞所致的房性快速心律失常及扩张心肌病 梗阻肥厚型心肌病 充血性心力衰竭等难治性心脏疾病 2 传统的卧床时间虽然可以避免电极脱位和导管脱离等并发症的发生 但是患者常发生便秘 腹胀等不适 心理压力也很大 为了既能减少并发症的发生 又能减少病人的不适 现对患者的术后卧床时间综述以下 22 乳腺癌患者信息需求研究新进展乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一 在我国占全身各种恶性肿瘤的7 10 仅次于子宫颈癌 但近年来有超过子宫颈癌的倾向 并呈上升趋势 部分大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤之首位 1 研究表明 信息资源作为乳腺癌肿瘤病人自我护理工具 能够刺激病人选择健康行为方式 增加他们对治疗的参与能力 降低情感焦虑 2 现将乳腺癌患者信息需求的研究进展综述如下 23 二 中心部分2型糖尿病患者社会支持的研究进展一 2型糖尿病患者社会支持现状二 2型糖尿病患者社会支持重要性三 2型糖尿病患者社会支持的影响因素 24 乳腺癌患者信息需求研究新进展1 乳腺癌患者信息需求的满足现状乳腺癌患者信息需求的未得到满足 瑞典学者认为 1 瑞典肿瘤学专家认为乳腺癌患者对疾病的信息需求未得满足 有信息需求的愿望 多项研究表明 2 4 乳腺癌患者对信息需求的不满意 认为她们在健康信息需求方面没有得到很好的满足 并存在理解和接收信息的困难 可能因为临床上多采用健康教育的方式满足患者的信息需求 护士是患者信息支持的主要来源 5 但很多护士在进行健康教育前常未对患者进行信息需求的调查 常根据亲属的要求或凭自己的经验进行健康教育 忽视了患者本身的信息需求 亲属还是医护人员的看法均不能完全代表患者的需求 使健康教育缺乏针对性 6 25 2 乳腺癌患者的信息需求的重要性信息的满足对于乳腺癌患者的身心具有重要的意义 信息需求是指在需要做出某些决定时 对那些缺乏的 不完善的 有缺陷的信息的需求 新的医疗卫生法明确规定病人享有知情权 3 以往的调查显示 4 癌症患者常把接受健康信息置于重要的位置 说明患者在自己的疾病治疗过程中有了解有关信息的权利和愿望 足够的信息支持 稳定的各种关系以及情感联系是乳腺癌妇女情绪控制的重要因素 信息支持可以显著性降低乳腺癌病人疾病不确定感 5 乳腺癌患者需要整个健康保健系统以及各种信息提高自我护理技巧 恢复身体功能和精神影响 促进家庭和睦 有效消费 保持身心健康 6 26 3 乳腺癌患者信息需求的影响因素国内关于乳腺癌患者信息需求的影响因素的研究比较少 但对其它癌症患者信息需求的影响因素有相关报道 受教育程度是影响癌症病人信息需求的最主要因素 7 文化程度高者其健康期望值较高 对信息的需求程度也越高 且更倾向于主动参与型医疗模式 收人中等的病人健康信息的需求率最高 其次是经济状况较好的病人 自理能力越低者对告知疾病实情 治疗效果 性知识需求程度越低 8 易琼等 9 调查 首次化疗女性病人对健康信息的需求程度比男性高 与女性感情细腻 敏感的心理特征有关 乳癌病人在早期治疗阶段就有较强烈的信息需求 由于乳房这一器官的特殊性 病人迫切想知道乳癌是否会复发以及怎样发现复发 特别是年轻未婚者对相关信息需求更多 大于40岁患者对手术相关知识 化疗相关知识 治疗方案的选择和义乳的使用需求显著高于小于40岁者 10 因此 对年轻 文化程度高的患者应该多为其讲解疾病知识 乳癌最新治疗进展 让患者参与治疗方案的决策 27 国外有关于乳腺癌患者信息需求影响因素的研究 Bilodeau和Degner发现影响乳腺癌妇女信息需要的因素包括年龄 教育程度 治疗的决定 肿瘤分期和确诊后时间 2 患者的人口学资料影响患者的信息需求 乳腺癌患者已经结婚的或年龄大于50的患者更加关心自己家庭 未婚者更加关心自己的经济和工作 年轻的患者更关注于自己的自尊 11 28 三 小结 对正文部分叙述的内容做出归纳 对正文部分提出的问题做出评论性 观点 29 4展望 目前存在的不足和对策 综上所述 信息的满足对于乳腺癌患者的身心具有重要的意义 乳腺癌患者信息需求内容的影响因素比较多 乳腺癌患者的信息需求未得到满足 目前国内对乳腺癌患者的信息需求的现状及信息需求的影响因素研究较少 国内应调查乳腺癌信息需求的现状及研究信息需求的影响因素 提供健康教育时要注意到患者的个体差异 健康教育要有成效就必须考虑具有不同年龄 性别 职业和文化背景的患者对健康的主观愿望 确定其想知道的信息内容 并按照自己的理解程度获得信息 18 对患者进行健康教育时 不同的时期给予不同的健康教育内容 肿瘤患者不同的疾病阶段的对信息的需要的内容不同 19 乳腺癌患者治疗的不同时期对信息的需求不同 20 对患者的信息需求确定优先次序 对患者不同的时期给予不同的健康教育 使健康教育具有针对性和成效性 因此在给患者提供健康教育时要通俗易懂 帮助患者理解信息的内容 以满足乳腺癌病人的信息需求 30 四 参考文献对综述来说 参考文献是重要的组成部分 1 一般杂志要求综述参考文献10 20篇左右 2 一般不超过40篇 3 未公开发表的文章一般不引用 31 1 综述论文正文写作格式包括 A 前言B 中心部分C 结果D 小结E 参考文献 32 五 撰写实例论文题目 心脏起搏器术后早期活动的意义 前言部分 心脏起搏器是以一定强度的频率和脉冲电流刺激心脏 使起搏和传导功能障碍的心脏能激动 并以一定的频率有效的收缩 1 随着起搏器技术的发展 安装起搏器的适应症也有了较大的发展 除了心动过缓外 还可治疗由房间传导阻滞所致的房性快速心律失常及扩张心肌病 梗阻肥厚型心肌病 充血性心力衰竭等难治性心脏疾病 2 传统的卧床时间虽然可以避免电极脱位和导管脱离等并发症的发生 但是患者常发生便秘 腹胀等不适 心理压力也很大 为了既能减少并发症的发生 又能减少病人的不适 现对患者的术后卧床时间综述以下 33 中心部分 1心脏起搏器术后常规的卧床时间起搏工程技术的发展也使起搏器植入术如同其它手术及介入治疗一样 有与手术和创伤相关的并发症 由于起搏器及电极导线这些异物埋在人体内 为了防止术后电极脱位 囊袋出血 感染 静脉血栓的形成等并发症 术后需要卧床休息3 7天 3 但是 长时间的卧床时间对病人来说会增加不同的疼痛程度 病人感到腰背酸痛 难以忍受 有的不习惯床上大小便 致腹部胀气 腹痛 便秘 食欲减退 并产生烦躁心理 4 并且病人术后久卧病床 制动过久 肩关节不能活动 易造成关节粘连 5 34 2术后宜早缩短卧床时间随着国内对安装起搏器术后卧床时间的研究 患者安装起搏器术后的卧床时间宜比传统的卧床时间缩短 国内多项研究 5 8 表明 起搏器术后固定术侧肩肘关节 病人术后6小时取半卧位 24小时后可下床 改善了患者因生活习惯改变和绝对卧床引起的不适 与常规的卧床时间组相比 其术后电极脱位 囊袋出血 感染 静脉血栓的形成等并发症无统计学差异 另外也有研究 9 表明 患者术后在护士的指导下 取平卧位或左侧卧位30 以病人舒适为宜 22 24小时后取半卧位 如无不适可下床活动 35 国外研究表明 心脏起搏器术后卧床时间缩短小于24小时是安全可行的 早在1987年 Belott 10 研究表明起搏器术后患者的卧床平均时间为5 7小时是可行 安全的 并且能够节省医疗费用 Haywood等 11 也证实了Belott的研究结果 Borselli等 8 也研究表明安装单腔起搏器术后患者18小时后下床活动 安装双腔起搏器患者24小时下床活动是安全可行的 最Miracapillo 12 等安装起搏器术后的患者在3小时后下床活动的实验组和24小时下床活动的对照组术后并发症如电极脱位 囊袋出血 感染 静脉血栓统计学无显著差异 而患者的食欲下降 便秘 肩周炎 腰酸痛等存在差异 结果表明术后卧床3小时不仅不会增加起搏器术后并发症的发生率 并且可以增强患者的食欲 减少患者便秘 肩周炎 腰酸痛的发生率 但是作者也建议 起搏器术后的患者的并发症最常发生在24小时内 并发症的发生会给患者造成严重的后果 特别是电极脱位 轻者出现血流动力学障碍 重者将危及生命 因此术后患者应该至少住院24小时 但是3小时后可下床进行轻度 幅度小的活动 36 3临床意义3 1缩短卧床时间并不增加电极脱位的发生率电极脱位是起搏器术后常见的并发症 明显的脱位发生在一周之内 更多见于手术后的1 2天 13 14 电极脱位的原因是术侧手臂过度伸展的突然拉动动力 起搏器安装术后6小时固定术侧肩肘关节 严禁右上肢大幅度活动及右侧卧位 所以 置入起搏器后 固定术侧肩肘关节 早期下床活动是安全可行的 众多研究 5 7 9 表明 如果电极定位及固定无问题 术后早期下床并不增加电极脱位的危险性 并未发现由此增加的电极脱位 相反早期下床活动给患者带来很多益处 15 37 3 2早期下床活动不会增加囊袋出血的发生率囊袋出血是起搏器术后常见的并发症之一 主要原因是在制作起搏器囊袋时损伤小动脉 小静脉而未彻底止血造成 若诊断和处理不及时 血肿持续存在 就会增加囊袋感染的危险 16 术后沙袋压迫能预防少量出血引起的血肿 常规检查凝血谱 血常规 肝肾功能 对正在使用肝素的患者最好停药一天 对正在服用华法令及抗血小板制剂的患者停药5 7天 对弥漫性渗血者可以局部加适量的凝血酶 众多研究 5 7 8 显示 早期下床活动不会增加囊袋出血的发生率 3 3减少切口的感染术后感染是最常见的并发症 国外报道高达19 0 17 国内发生率0 4 14 3 18 术后早期活动可以增加食欲 有利于及时补充营养 增强患者的抵抗力 因而减少感染的发生率 38 3 4减少静脉血栓的形成静脉血栓的形成可出现在起搏器植入的早期 部分或完全阻塞得发生率为23 导线造成血管内皮损伤 导致局部凝血因子释放 患肢制动更易引起血栓形成 早期下床活动能改善患肢血液循环 较少静脉血栓的形成 3 5有利于切口的愈合术后早期下床活动 促进肠蠕动 早期排便 排气 增加食欲 帮助消化 有利于营养物质的补充和吸收 提高抵抗力 减少并发症的发生 同时加速切口局部的血液循环 有研究表明 术后固定术侧肩肘关节减轻了切口的张力 促进了切口的愈合 比常规的卧床时间患者的切口侧线 时间提前1天 7 39 3 6减轻腰背酸痛及便秘由于长期的卧床时间可引起并发症 如老年人易发生褥疮 肠蠕动减慢引起不完全性肠梗阻 腰酸背痛 失眠 烦躁 同时由于缺少四肢肌力的锻炼 刚下床活动时 患者会感到腿软 头昏 无力 个别患者由于术侧上肢制动 出现肢体麻木 肿胀 更有甚至患者造成关节粘连 有研究表明 缩短卧床时间患者腹胀 便秘发生率比高常规卧床时间患低 早期下床活动 不仅提高患者的自护能力 减少陪护 使患者处于最佳的身心康复状态 而且缩短住院时间 8 40 4早期活动应注意事项 为防止电极脱位 患者术中电极应固定牢