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文档简介

便秘的预防及护理 心身科 龙倩 一 定义二 原因三 临床表现四 预防和护理 定义 便秘是指正常的排便形态改变 排便次数减少 排除过干过硬的粪便 且排便不畅 困难 便秘是患者最常见的并发症 不仅给患者增加痛苦 而且影响患者的正常治疗 便秘的主要原因 1 器质性 肠管器质性病变肿瘤 炎症或其他原因引起的肠腔或梗阻直肠 肛门病变直肠内脱垂 痔疮内分泌或代谢性疾病糖尿病 甲减药物因素抗抑郁药 抗帕金森药 利尿剂及抗组胺药神经系统病变脑卒中 脊髓损伤及周围神经病变等 2 功能性进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足因工作紧张 生活节奏快 工作性质和时间变化 精神因素等干扰了正常的排便习惯腹肌及盆腔肌张力不足 排便推动力不足滥用药物 形成药物依赖 造成便秘老年体弱 活动过少 肠痉挛导致排便困难 临床表现 1 自然排便次数减少 分量减少 粪便干硬 难以排出 粪便长时间停留在肠道内可引起腹胀以及下腹部疼痛 2 在直肠停留过久 可有下坠感和排不尽感 如粪便过于坚硬 排便是可以致肛门疼痛和肛裂 3 排便还可以造成直肠肛门过度充血 久之形成痔疮4 便秘严重者可因肠道毒素吸收致头昏 食欲不振5 用力排便因加重心肌缺血 可导致冠心病病人猝死 亦可导致血压升高 高血压的病人发生脑出血 便秘的预防 护理 1 养成定时排便的习惯要确定一个适合自己的排便时间 最好是早晨 到时候不管有不有便意 都按时蹲厕所 只要长期坚持 就会形成定时排便的条件反射 2 调整饮食平时多吃含纤维多的食物 如粗制面粉 糙米 玉米 芹菜 韭菜 菠菜和水果等 以增加膳食纤维 刺激和促进肠蠕动 芝麻和核桃仁有润滑作用 可以适当多吃点 3 适当参加运动特别是要进行腹肌锻炼 以便增强腹部肌肉的力量和促进肠蠕动 提高排便能力 对于因病长期卧床的人 家人可以为其做腹部按摩 由右上腹向左下腹轻轻推按 以促进其肠道蠕动 4 适当多饮水每天早晨空腹时最好能饮一杯温开水或蜂蜜水 以增加肠蠕动 促进排便 5 保持乐观的情绪精神紧张 焦虑等不良情绪可导致或加重便秘 因此 我们因长期保持良好的心情愉快 不要动辄生气上火 以避免便秘的发生 6 可进行药物治疗在排便困难的时候 可口服石蜡油 麻仁丸 牛黄解毒片 乳果糖等 或者用番泻叶冲水喝 也可以用开塞露或甘油栓 或用肥皂水灌肠等 但不能经常使用药物导泻 以免形成依赖性 从而使肠蠕动的功能退化 加重便秘 便秘六字诀 1 水 至少喝8 10杯 或决明子 绿茶 坚持每晚睡前 夜半醒时和晨起后各饮白开水一杯2 软 人到中年以后 胃肠道功能随之降低 需饮食熟软的食物 这样有利于脾胃消化吸收及肠道排泄 3 粗 常吃富有膳食纤维的食物 如全谷 粗粮 食品 薯类 青菜 白萝卜 香蕉 西红柿等 以刺激肠道蠕动 加快粪便排出4 排 定时排便 不拖延时间 使肠中常清 大便后用温开水清洗肛门及会阴部 保持清洁 5 动 适度运动 每天早晚
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