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1/3各室负责人分别汇报了上周工作完成情况及本周工作计划工程名称:锦葫小区地下室分部工程施工单位名称:广西矿建集团有限公司南宁项目部编号:XX-001编制人:审批人:编制日期:XX年3月7日编制人:审批人:编制日期:XX年3月7日上周工作计划完成情况汇报表部门:计划执行人:提报时间:下周工作计划表部门:计划执行人:提报时间:上周工作完成情况:1,周二至周五完成了各科环境卫生学监测采样2、周三、周五与医务科、药剂科、完成了抗菌药物普查及病历质控检查,检查情况医务科已进行汇总。上周下科室督查情况:1、手卫生情况:查房医生洗手见内三科王朝凤主任在按照手卫生洗手的时机执行,各科护士在执行操作时基本上在执行手卫生,儿科新生儿蓝光箱旁配置手消毒剂,询问患者家属接触新生儿时在进行手消,有几个科室医生查房无手消毒剂在外二科抽查2名医生洗手对洗手、手消毒的指征不掌握。2/32、医疗废物混装现象,在外一科、五官科锐器盒内有注射器,部分科室医疗废物垃圾桶治疗完后未按照规定位置摆放。治疗室显得凌乱。锐器盒未标识时间及科室,锐器盒盖是松开的,肛肠科及儿科病房垃圾袋内有棉签。3、手术室应加强管理,我们现在是层流手术室,不是在老病区的手术室,特别是在人员进出消毒隔离上应加强管理,以及设备的维护,在各手术间手术室安排上应遵循层流手术室管理,该是哪一级手术切口就应放在哪一手术间,其次是手术室洗手擦手的小毛巾擦手后全是纤维附着,必须更换。回风口的过滤网应每周清洗一次,查看时还未清洗过。对进入手术室的人员未严格更换衣、帽、鞋。4、检验科操作时未戴帽子、口罩5、胃镜室:胃镜从病人体内取出时预处理流程不规范。6、上周在进行环境卫生学采样时,科室换药室的窗台上灰尘多,各科护士长在对保洁人员的卫生督查上多留一份心。7、今年从上报的感染病例中看出,到目前为止,3/3有8例在院内发生的不同程度的褥疮,提显科室在长期卧床病人上加强护理,措施要到位,避免褥疮发生。本周工作计划:1在原来考核方案的基础上制定医院感染管理考核方案,2、本周重点到手术室督查,规范手术室的管理,搬新区后,制定手卫生方案,从下周开始,按照要求完成,在11月份各科室手卫生

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