护理基本技术电子教案2

目的要求,知识要求了解医院的性质、任务与种类熟悉门诊部与急诊科的护理工作熟悉病区的结构和床单位设备掌握病区的物理环境技能要求了解铺床的种类熟悉铺床的目的与注意事项掌握各种铺床法,教学重点与难点,门诊的护理工作急诊科的护理工作病区物理环境的调节大单的铺法被套的套法,教学内容与学时分配,内容 学时1.基本知识 12.实验实训：技术2-1铺备用床法 23.实验实训：技术2-2铺暂空床法 24.实验实训：技术2-3铺麻醉床法 25.本章小结合计学时 5,基本知识,案例： 某男，47岁，近来感到易疲劳，食欲下降，活动后自觉心悸、气促。1某男可能有哪种行动来改变自己目前的不适？2你是一名专业护士，该男性如来到你工作的地方，你应怎样为他服务？,基本知识,一、医院（hospital）医院的性质与任务性质： 医院是社会主义事业单位 但目前已有很大的改变任务：1.医疗2.教学3.科研4.预防与社区卫生服务,基本知识,一、医院（hospital）医院的种类,按医疗技术水平划分,按收治范围划分,按特定任务划分,按所有制划分,三级十等,三级,一级医院二级医院三级医院,十等,甲等乙等丙等三级医院增设特等,综合医院专科医院,军队医院企业医院医学院附属医院,全民所有制集体所有制个体所有制 中外合资医院,基本知识,二、门诊门诊部1.门诊的设置和布局 2.门诊的护理工作（1）预检分诊 （2）组织就诊 （3）治疗护理 （4）健康教育（5）消毒隔离3.就诊过程分诊挂号候诊就诊划价收费取药治疗健康教育,基本知识,二、门诊急诊科1.急诊科的设置和布局 2.急诊护理工作（1）预检分诊（2）护理抢救工作（3）病情观察,基本知识,（2）护理抢救工作医生未到达前 测血压、给氧、吸痰、止血、配血、输液、进行人工呼吸、胸外心脏按压等医生到达后 汇报处理情况、配合抢救、执行医嘱抢救记录 病人和医生到达的时间、抢救措施落实时间；医嘱内容与执行，病情动态查对工作 要备好各种急救药品和抢救设备。一切，使急诊物品完好率达100%。物品准备 抢救物品要做到“五定”：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒、灭菌和定期检查维修,基本知识,（3）病情观察*留观室收治范围 收治一时尚不能确诊者 暂时不宜搬动者 病情危重暂时住院困难者 经短时间留观后可以返家者*留观时间 37天*留观室护理工作 入室登记，建立病案，认真填写各项记录，书写留观室病情报告。 对留观病人要加强观察，及时处理医嘱，做好晨、晚间护理，加强心理护理。 做好出入室病人及家属的管理工作。,基本知识,三、病区病区的结构与布局要求病区结构布局要求 符合医学服务要求 有利于提高治疗、护理效果 有利于病人休息、舒适和恢复健康。,基本知识,三、病区病区的环境要求1温度（temperature） 1822 一般病室温度 2224 用于产房、手术室、儿科病室、老年病室、检查治疗室2湿度（humidity）一般为50%60%3通风（aeration） 空气流通4安静（quiet）病区日间理想噪音：3540dB噪声60分贝，比较吵噪声90分贝，可引起头痛、头晕、耳鸣、失眠、血压升高等症状5整洁（neatness）指病室、床单位、病人及工作人员的整齐清洁6光线（light） 7美化(beautification)8安全（safety） 平安、无危险、无伤害,基本知识,思考题病室的物理环境对人体有何影响？你怎样为病人创造一个适合休养的环境？,基本知识,三、病区床单位设备,技术2-1 铺备用床法（closed bed）,一、目的保持病室整洁，准备接收新病人,二、操作前准备1.环境准备2.护士准备3.用物准备,实际操作,技术2-1 铺备用床法（closed bed）,三、操作规程,操作程序携用物至床旁移开桌椅翻转褥垫铺大单套被套铺被筒套枕套桌椅归位操作重点1.大单的铺法2.铺盖被“”形和卷筒式,实际操作,技术2-1 铺备用床法（closed bed）,实际操作,四、注意事项在病人进餐或做无菌性治疗时暂停铺床。铺床前检查床的各部有无损坏，保证病人安全。各层床单要铺平拉紧，中线对齐，枕套角、线吻合，开口背门放置。操作中应运用节力原则。动作轻巧，身体尽量靠近床边，保持上身直立；需要时扩大支撑面，降低身体重心；避免多余无效的动作，减少走动次数；如条件允许可采用床套代替大单套在床垫和床褥上。,大单的铺法,实际操作,技术2-2 铺暂空床法（unoccupied bed）,一、目的保持病室整洁，迎接新病人供新入院病人和暂时离床活动的病人使用。,二、操作前准备1.评估病人 病情、意识、心理状态、自理能力、理解与合作程度、明确目的与注意事项。2.环境准备3.护士准备4.用物准备,实际操作,技术2-2 铺暂空床法（unoccupied bed）,三、操作规程,操作程序1.备用床改暂空床移开桌椅枕头放在椅子上棉被四折叠至床尾放枕头桌椅归位2.铺暂空床携用物至床旁移开桌椅翻转褥垫铺大单，必要时铺橡胶单和中单套被套四叠被筒（被单式三折）套枕套桌椅归位操作重点1橡胶单的位置及铺法2盖被的折叠法四叠或三叠于床尾,实际操作,技术2-3 铺麻醉床法（anesthetic bed）,一、目的1.便于接受和护理麻醉手术后病人2.使病人安全、舒适、预防并发症3.保护被褥不被血液或呕吐物污染,二、操作前准备1.评估病人2.环境准备3.护士准备4.用物准备,实际操作,技术2-3 铺麻醉床法（anesthetic bed）,三、操作规程,操作程序携用物至床旁移开桌椅翻转褥垫铺大单和橡胶单、中单套被套三折盖被套枕套桌椅归位操作重点1橡胶单及中单铺法 一条距床头4550cm 一条与床头平齐2盖被折法 三叠于远门侧床边,实际操作,技术2-3 铺麻醉床法（anesthetic bed）,点击播放视频,四、注意事项1.撤掉污被单时应尽量减少灰尘对环境的污染。2.及时指导病人与家属正确使用枕头。,实际操作,本章小结,医院是治疗疾病的场所，它的主要任务是防治疾病，医院的类型很多，最常用的分类方法是按医疗水平分成三级十等和按收治范围分综合医院和专科医院两类。医院由诊疗护理部门、辅助诊疗部门和行政后勤部门组成。诊疗护理部门由门诊、急诊科和病区三个部分构成。门诊是医疗工作的第一线，门诊病人的就诊程序为分诊挂号候诊就诊划价收费取药治疗健康教育；对于病情较紧急或需要及时抢救的病人进入急诊科就诊；而对于病情较重或需在医院内观察