住院患者康复治疗的相关规定

住院患者康复治疗的相关规定住院患者康复治疗的相关规定 为有效提升康复医疗服务水平 推动康复医疗服务分层次 分阶段及双向转诊落到实处 保障医疗质量和医疗安全 根据 卫生部 综合医院康复医学科建设和管理指南 和 综合医院 康复医学科基本标准 相关规定 拟行本规定 1 制定本院相应管理规定及技术规范 标准 并监督实施 2 设康复医疗服务分级医疗 双向转诊管理专 兼 职人员 3 对本医院康复科室建设的基本标准 基本设施和工作流程给 予审查并提出意见 4 研究 确定本医院康复医疗服务分级医疗 双向转诊管理工 作规划 并对规划的实施进行考核和评价 5 对相关管理规章制度的落实情况进行检查和指导 6 对医院康复医疗服务分级医疗 双向转诊管理进行监测 分 析和反馈 针对问题提出控制措施并指导实施 7 其他临床科室对病情稳定需要进行康复医学干预的应及时请 康复医学科会诊 做好相关记录及科室间的转诊工作 8 完善工作流程 落实审核把关 转诊协调 信息管理 质量 考核等相关工作环节 确保病人得到就近 及时 便捷 有效 连续的康复医疗服务 具体住院病人康复流程如下 住住院院病病人人康康复复流流程程 检诊病人 48 小时完成入院病历 康复治疗组康复治疗组组长 病 Team 组长 依据病情组成康复治疗组 Team 人 入 接到通知后 24 个工作时查看病人 院 Team 其他成员 与 Team 组长协商 进行初评前的准备 时间 7 10 工作日内完成 地点 病房训练室或 PT OT 科 初 期 人员 Team 成员和病房正或副主任医师 病人和家属 康 复 程序 主管医师报告病例 Team 成员检查病人 认真听取病人的意 评 见和要求 评价讨论 上级医师业务指导 Team 组长归纳总 定 结 制定康复处方 治疗计划目标 Team 成员分头实施康复 会 治疗方案 内容 1 主管医师报告病例 主管医师报告病史 体检 实验室检查 诊断 治疗 目前 存在的主要问题等 2 Team 成员检查病人 在训练室 Team 成员依据本专业检查病人 找出主要功能 障碍问题 3 认真听取病人的意见和要求 Team 成员认真听取病人对康复治疗的意见和要求 并认真 解答 详细交代康复训练中可能出现的医疗意外和并发症 病人 签订康复治疗同意书 存于病历中 4 评价讨论 在医师办公室 各成员交流诊疗意见 提出相应的评定 治 疗计划和注意事项 预期效果及影响因素 确定近远期康复目标 5 上级医师业务指导 正或副科主任医师对评定治疗内容进行补充 结合病人进行 教学 体现新经验 新进展 新观点 6 Team 组长归纳总结 评价会结束时 组长需进行条理化总结 制定康复计划和目 标 填写康复处方存于病历中 强化训练 加大病房 PT OT 以弥补训练治疗量不足 要求家属 康 参与康复治疗 复 治 中医康复治疗 参加初评并进行中医康复治疗 暂定 疗 加强治疗手段 文体 需轮椅代步者 均要求轮椅技能训练 康复仪器治疗 包括平衡仪 CYBEX 肌力治疗系统 心肺运动负荷仪等 适于三瘫一截及骨关节 肌肉损 伤等 心理 心理异常者进行心理治疗 社康 有家庭社会问题者 积极介入 时间 地点 人员 程序同初期评价会 中 评价次数 初评后一个月完成第一次中评 期 康 内 容 侧重于病人经过一段时期的康复治疗后功能改变以及各种 复 并发症的情况 分析原因以此调整康复治疗计划和方法 评 定 联合查房 如病人住院时间长 Team 组长据病情需要 随时组织有关 会 Team 成员进行多次联合查房 内容同中评 病程记录中 30 天反映一次 康 强化训练 依据病情修改的康复计划 继续有效的强化训练治疗 复 治 疗 调整治疗手段 依据病情需要 适时调整训练治疗手段和方法 时间 病人出院前一周完成 后 期 地点 人员 程序同初 中期康复评价会 康 复 内容 1 评定康复治疗