重症医学科护工工作流程.doc

医学院第一附属医院 重症医学科 重症医学科护工工作流程1、提前10分钟接班，与上班护工交接各项物品（体温计、被套、枕套、单子、枕头、棉被等），因交接不清造成物品丢失由接班者负责赔偿，并保持被服柜整洁。2、每日早上彻底清理大厅内陪护，保持大厅整洁。3、检查氧气筒是否功能良好，保证氧气充足处于备用状态。4、负责床单、被罩、枕芯、枕套、被子、陪护衣、约束带、冰袋套的更换，不得丢失。有他科转入床单元物品应严格交班。5、协助护士接收及转运患者，贵重物品与患者家属当面交清，必要时签字。6、为新入院及长期住院患者修剪指甲、胡须等，保持患者全身干净、清洁，所有病人穿病号衣。交班者清洁不到位接班者可以不接。7、协助护士为患者翻身（每两小时一次或根据需要），整理床单元，负责清理病人大小便。8、协助清醒患者进食水，不得在未经医护人员允许下私自喂病人食物。9、及时清理用后的液体瓶。10、保持吸引器桶盖清洁，及时倾倒并更换负压吸引瓶（按要求3/4满更换）和吸引器管道。11、负责保持整理箱内物品整洁，血压袖带有血渍、污渍时要及时清洁晾干，约束带、被服污染时要及时与洗衣房兑换。12、认真按时做好晨、晚间护理。13、保洁员不在班时负责保持病房地面整洁，有污物时随时清理，保持垃圾桶盖的清洁，及时倾倒病区垃圾，14、每班负责拖鞋的清洗消毒，保持换鞋处整洁。15、保持医护人员入口处、探视处隔离衣、口罩、帽子的补充并保持整洁。隔离衣每天更换。16、保持淋浴间整洁，对进入并病区的可疑人员应及时向当班医护人员汇报。重症医学科护工岗前培训内容1、个人形象（服装、仪容仪表、个人卫生）：工作衣要求整洁、合体，便于工作，使人感到精干利索。指甲要经常修剪（不留长指甲、不涂抹指甲油），不允许戴戒指及其他首饰。2、遵守医院及科室的各项规章制度，服从护士长领导，遵守劳动纪律，不迟到、不早退，坚守岗位。不可随意离开病区及医院，如有特殊情况，需要护士长或专职负责人同意。3、保持病区环境整洁、安静、不准在病房内高声谈笑,不得慌张懒散懈怠。服务认真，周到，态度和蔼，注意病人的安全、舒适，使病人感到满意。注意个人卫生及公共卫生，凡给病人做每项工作前后必须做好手卫生。病人的用具，做好清洁、消毒，并分类放置。4、安心本职工作，坚守工作岗位，尽职尽责。尊重病人的人格和权利；对待病人应一视同仁(不分男女、老幼、不论职业、地位、贫富)。文明礼貌服务，举止端庄稳重，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。实行保护性医疗体制，不泄露病人隐私与秘密。5、不私自为病人或家属解释病情，对危重或术后病人，未经医护人员许可，不得擅自改变体位；不私自为病人使用热水袋或冰袋。晨晚间护理 1、晨间护理：为危重患者进行面部清洁（胡须短、耳廓清洁、）梳头、剪指（趾）甲、清洁外阴，皮肤干燥者适量涂润肤露，协助清醒患者漱口，整理床单位，协助清醒患者进食水。 2、晚间护理：面部清洁、梳头、洗脚，外阴部擦洗，整理床单位。新入院病人： 1、嘱其家属准备如下物品（尿垫2包、湿巾1包、卫生纸2卷、不同颜色毛巾3条、脸盆3个、碗两个，小勺一把，润肤露1瓶，无尿管患者准备便盆或者尿壶，男性患者准备剃须刀）；负责新病人的基础护理（皮肤、修剪指（趾）甲，刮胡子，女性患者整理头发，术后患者擦洗碘伏及血渍）。患者的贵重物品及时交由主管护士处理。 2、凡他科转入床单元物品及时清点，确保无误。转出或出院病人： 确认患者转科或出院时，应将患者床头柜内私人物品放置在患者脸盆内，如特别物品可先交由家属保管。终末处理： 负责转出、出院、死亡病人的床单元、床头柜、监护仪的终末处理并做好移动紫外线的消毒（床单平整、床头柜内无杂物、监护仪及导线清洁、各导联线盘好后整齐挂监护仪旁）。感染病人床单、被罩用医用黄色袋子双包双扎注明感染送洗衣房处理。协助探视：1、探视前做好患者基础护理，如洗脸、梳头等，用石蜡油或润唇膏涂抹患者嘴唇使其保持湿润。整理床单位保持整洁，有污渍或者被血液污染的被套及时更换。保持病房整洁、干净。准备好隔离衣、帽子、口罩、拖鞋，嘱其家属衣帽整齐方可进入，按顺序每次可进入34名家属 。2、探视后将相关物品放入指定位置，清洁消毒备用。 3、查看患者相关用品（尿垫、卫生纸、湿巾等），嘱患者家属及时购买。手卫生1、七步洗手法：掌心相对，手指并拢相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一掌心旋转揉搓，双手交换进行；一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；揉搓手腕，双手交换进行（每步洗手均不低于5秒）。2、洗手指征：接触患者前；进行清洁、无菌操作前；接触患者后；接触患者血液、体液、分泌物后；接触患者周围环境后。护工职责1、做好病人的晨间护理（洗脸、外阴擦洗）及晚间护理（洗脸、洗脚、外阴擦洗）（面部清洁、胡须短、耳廓清洁、外阴处清洁干燥，足部清洁、指、趾甲短、洁，皮肤干燥者涂适量润肤露）2、负责转入新病人的基础护理（皮肤、指、趾甲、头发），每日检查病人面部、耳廓、指、趾甲、皮肤、外阴的清洁度，协助助总班工作。3、负责床单、被罩、陪护衣的清点及更换，不得丢失，保持被服柜整洁。每班负责拖鞋的清洗消毒（含氯消毒液浓度1000mg/L,每周二、四、六更换消毒液）。4、负责保持更衣、换鞋区域卫生，及时填补帽子，口罩，鞋套，保持正常使用(拖鞋及时归位，陪护衣摆放整齐)5、协助护士翻身，及时倾倒尿液（尿袋不能超过2/3满），负责清理病人大小便。6、协助清醒病人进食水。7、每周一修剪指甲、每周二床上擦浴（水