180儿科护理练习(附答案)2009营养.练习.doc

一、单项选择题1小儿生理性流涎常发生于生后 A .1-2个月 B.3-4个月 C.4-6个月 D.6-8个月 E .10-12个月2牛奶在胃内的排空时间约为 A .1-2小时 B. 2-3小时 C.3-4小时 D .4-5小时 E.5-6小时 3婴儿口腔两颊部脂肪的作用是 A .有利于腺体的分泌 B. 有利于吸吮 C.有利于嘴嚼 D .有利于吞咽 E.有利于胃酸的分泌4 婴儿几个月内不易喂大量淀粉类食物 A. 3个月 B .4个月 C.5个月 D.6个月 E.8个月5 鹅口疮的特点为 A.口腔粘膜充血、水肿 B.口腔白摸不易剥离 C.患处不痛、不流体 D.发热 E.不影响健康6 口腔炎患儿最重要的护理诊断是 A .体温升高 B .口腔粘膜改变 C. 婴儿喂养困难 D. 营养不良 E.有窒息的危险7小儿秋季腹泻的主要原因是 A .大肠埃希氏菌感染 B .轮状病毒感染 C .受凉 D .饮食不当 E.气候影响8小儿急性腹泻引起的脱水一般是 A .高渗性 B .等渗性 C. 低渗性 D .中度 E .重度9低钾血症主要表现为 A.烦躁 B.肠鸣音亢进 C.神经、肌肉兴奋性降低 D.心律减慢 E.惊厥10 腹泻小儿有皮肤完整性受损的危险的主要相关因素为 A.消瘦、卧床皮肤受压 B.大便次数增多，刺激臀部皮肤C.呕吐物刺激皮肤 D.注射用药皮肤损伤 E.臀部感染11 针对腹泻患儿有皮肤完整性受损的危险的主要护理措施是A.臀部皮肤按摩 B.臀部日光灯照射 C.勤洗臀部 D.勤换尿布 E. 应用抗生素 12为防止交叉感染，对慢性腹泻的体弱小儿应进行 A.适当隔离 B.保护性隔离 C.床旁隔离 D.呼吸道隔离 E.应用免疫球蛋白13婴儿易发生溢乳的原因: A.贲门括约肌较松弛 B. 幽门肥大性狭窄C .胃酸分泌少 D.消化能力差 E.吞咽能力差14.8个月患儿,腹泻5天,呕吐数次,入院时嗜睡,口唇口腔粘膜干燥,尿少,前囟及眼窝凹陷,皮肤弹性差,该患儿目前最主要的护理诊断是:A .口腔粘膜改变 B.体液不足C. 皮肤完整性受损 D.腹泻 E.体温过高15下列预防小儿腹泻的措施哪项不妥: A.合理喂养 B.饮食要清洁 C.食具应消毒 D.接触腹泻病人时用抗生素预防 E.避免腹部受凉16易发生休克的脱水是: A. 等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D. 以上都是 E.以上均不是17小儿容易发生肠扭转、肠套叠的主要原因： A .小肠较长 B .小肠壁发育差 C .肠系膜相对较长 D. 直肠的粘膜与粘膜下层固定差 E.肠肌层发育不良18低渗性脱水的临床特点为： A .口渴明显 B .多烦躁不安 C .易发生周围循环衰竭 D .皮肤弹性较好 E.尿量明显减少19唾液腺发育，唾液分泌逐渐增多，能产生较多淀粉酶的时间是 A.出生时 B.1个月 C.2个月 D.3-4个月 E.5-6个月20小儿鹅口疮的病原是 A.腺病毒 B.单纯疱疹病毒 C.链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.白色念珠菌21疱疹性口腔炎的病原是 A.腺病毒 B.单纯疱疹病毒 C.链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.白色念珠菌 22溃疡性口炎的病原是 A.白色念珠菌 B.柯萨奇病毒 C.链球菌、金黄色葡萄球菌 D.轮状病毒 E.单纯疱疹病毒23引起婴幼儿腹泻最常见的肠道内感染的病原是 A.病毒 B.细菌 C.寄生虫 D.真菌 E.支原体24小儿轻度脱水丢失水分，约为体重的 A.5% B.5%-6% C.5%-10% D.7%-10% E.10%-12%25小儿中度脱水丢失水分，约为体重的 A.5% B.5%-6% C.5%-10% D.7%-10% E.10%-12%26小儿重度度脱水丢失水分，约为体重的 A.5% B.5%-6% C.8%-10% D.10%-12% E.12%-15%27低渗性脱水主要是 A.血钾低 B.血钠低 C.血钙低 D.血镁低 E.血糖低28急性腹泻是指病程在 A.3天内 B.7天内 C.10天内 D.2周内 E.3周内29低渗性脱水表现为 A.血钠130mmol/L B.血钠130-150mmol/L C.血钠150mmol/L D.血钾3.5mmol/L E.血钾3.5mmol/L 30高渗性脱水表现为 A.血钠130mmol/L B.血钠130-150mmol/L C.血钠150mmol/L D.血钾3.5mmol/L E.血钾3.5mmol/L 31患儿，男1岁，平常体重10kg，1天来腹泻伴中度脱水，该患儿液体丢失约为 A.300ml B.400ml C.750ml D.1200ml E.2000ml32腹泻脱水患儿补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾液体200ml，此液体中最多可加入10%氯化钾多少毫升 A.4ml B.6ml C.8ml D.10ml E.12ml 33在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑 A.低钾血症 B.低氯血症 C.低钙血症 D.低镁血症 E.低磷血症 34一脱水患儿，表现烦躁、烦渴、高热、尿少，应考虑 A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.低钾血症 E.低钙血症35正常1-3岁小儿肝脏下缘在 A.右锁骨中线肋缘内 B.右锁骨中线肋缘下0-1厘米 C.右锁骨中线肋缘下1-2厘米 D.右锁骨中线肋缘3-4厘米 E.右锁骨中线肋缘下4-5厘米36婴儿腹泻轻型与重型最主要的区别是 A.腹泻每日10次以上 B.大便有腥臭味 C.大便镜检有大量白细胞 D.伴水电解质平衡紊乱 E.发热、白细胞升高 37婴儿腹泻等渗性脱水，第一天补液应选用的溶液为 A.2:3:1 B.4:3:2 C.1:1 D.2:1 E.3:138婴儿腹泻低渗性脱水,第一天应选用的溶液为 A.高张含钠液 B.等张含钠液 C.2/3含钠液 D.1/2含钠液 E.1/3含钠液39婴儿腹泻高渗性脱水第一天应选用的溶液为 A.高张含钠液 B.等张含钠液 C.2/3含钠液 D.1/2含钠液 E.1/3含钠液 40婴儿腹泻其脱水性质不明时,第一天静脉补液可选用 A.2:1溶液静脉滴注 B.2:3:1溶液静脉滴注 C.4:3:2溶液静脉滴注 D.口服补液 E.以上都不是41.低渗性脱水主要指A.血钾低B.血钙低C.血镁低D.血钠低E.血磷低42婴儿腹泻有明显周围循环障碍扩容宜用 A.高长含钠液 B.等张含钠液 C.2/3张含钠液 D.1/2张含钠液 E.1/3张含钠液43 2份生理盐水,3份5%葡萄糖,1份1.87%乳酸钠,其张力为 A.等张 B.1/3张 C.1/2张 D.2/3张 E.1/4张441.4%碳酸氢钠溶液的张力是 A.等张 B.1/3张 C.1/2张 D.2/3张 E.1/4张 45婴儿腹泻补液原则,下列哪项是错误的 A.先快后慢 B.先浓后淡 C.先糖后盐 D.见尿补钾 E.抽搐补钙46在婴儿补液液 体中，口服补液盐（ORS）液的张力应为 A.1/5张B.1/4张C.1/3张D.1/2张 E.2/3张47患儿1.5岁，呕吐、腹泻3日，经补液，脱水基本纠正，现出现腹胀，心音低钝，腱反射减弱，考虑为 A.低钠血症B.低镁血症C.低钾血症 D.低钙血症E.低血糖症48一脱水患儿表现烦躁、烦渴、高热、尿少、肌张力高，应考虑A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水 D.低钾血症E.低钙血症49小儿鹅口疮的病原是。A.腺病毒B.单纯疮疹病毒C.链球菌D.金黄色葡萄球菌E.白色念珠菌50小儿重度脱水，丢失水分约为体重的A.5%B.5%7%C.8%10%D.10%12%E.12%15%51重型腹泻患儿，呕吐较频繁，腹胀明显，需要禁食，一般不应超过： A.24hB.12hC.1OhD.8hE.6h5210个月小儿，呕吐腹泻伴脱水入院，经输液脱水症状好转，开始排尿，但表现嗜睡、腹胀，应采取下列哪项措施。A.检查血钾B.检查血钠C.外科会诊D.准备补充钙剂E.腹部热敷53、腹泻、脱水患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续输液400ml，需加人10%氯化钾最多不应超过。A.6mlB.8mlC.1OmlD.12mlE.14ml54、患儿8个月，呕吐，腹泻3天，大便15次/d，皮肤弹性极差，无尿。血清钠140mmol/L，患儿脱水的程度和性质是。A.轻度高渗性脱水B.重度低渗性脱水C.轻度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.轻度低渗性脱水55.小儿腹泻病是指A.病毒性肠炎B.喂养不当引起的腹泻C.细菌性痢疾D.多病原、多因素引起的腹泻为主的综合征E.肠道外感染引起的腹泻56.哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素A.消化系统发育不成熟B.消化道负担过重C.肠道内感染D.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低E.胃内酸度低57.患儿，男，7个月。因腹泻一天，发热39于9月13日入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红，大便呈蛋花汤样，脂肪球（）。其引起腹泻的最可能病因是A.细菌性痢疾B.进食过量或喂养不当C.病毒性肠炎D.生理性腹泻E.致病性大肠杆菌肠炎58.患儿，男，1岁。一天来腹泻10余次，为黄稀水便。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐，其张力为A. 1/2张B. 1/3张C. 2/3D. 1/4张 E.等张（5961题共用题干）患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许粘液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次分，心音低钝59.其可能诊断为A.重度脱水酸中毒B.中度脱水酸中毒心力衰竭C.轻度脱水低钾血症D.中度脱水低钾血症E.重度脱水高钾血症心力衰竭60.根据其脱水程度，其失水量约为体重的A. 1%5%B. 6%9%C. 10%15%D. 16%20%E. 20%61.为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2：1等张含钠液的正确方法是A. 20ml/kg，于3060分钟内静脉推注B. 20ml/kg，速度为每小时810ml/kg，静脉滴注C. 20ml/kg，速度为每小时35ml/kg，静脉滴注D. 20ml/kg，812小时静滴完E.立即皮下注射，20ml/kg62.氯化钾静滴浓度不得超过A. 0.1%B. 0.3%C. 0.6% D. 0.9%E. 1.2%63.小儿腹泻时口服补液盐（ORS液）的电解质渗透压是含钠液的A. 1/4张B. 1/3张C. 2/5张D. 1/2张E. 2/3张（6465题共用备选参考答案）A.致病性大肠杆菌肠炎B.轮状病毒性肠炎C.生理性腹泻D.细菌性痢疾E.金黄色葡萄球菌肠炎64.多继发于长期使用广谱抗生素65.多发生在秋、冬季（6668题共用题干）男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次日，蛋花汤样伴少量粘液，呕吐，45次日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L66.该患儿诊断为婴儿腹泻合并A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.重度等渗脱水D.中度高渗脱水E.重度等渗脱水67.该患儿第一天选择的液体种类是A. 1：4含钠液B. 2：3：1含钠液C. ORS含钠液D. 1.4%碳酸氢钠 E. 2：6：1含钠液68.第2天如需静脉补充生理需要量，液体应选择A. 10%葡萄糖B. 0.9%氯化钠C. ORS含钠液D. 1：4含钠液E.1：1含钠液69.小儿腹泻的定义是A.多为轮状病毒感染致秋季腹泻B.星状病毒感染致腹泻C.致病性大肠杆菌感染致腹泻D.食饵性腹泻E.多病原、多因素引起的大便次数增多和性状改变70.小儿腹泻发病率高的年龄组是A. 3个月B. 35个月C. 6个月2岁D. 34岁E. 56岁71.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是A.皮肤弹性差B.哭无泪，尿量少C.眼眶及前囟凹陷D.外周循环衰竭E.精神萎靡72.小儿符合中度等渗性脱水的是A.失水量占体重的6%，血清钠155mmol/LB.失水量占体重的3，血清钠135mmol/LC.失水量占体重的7%，血清钠120mmol/LD.失水量占体重的8%，血清钠140mmol/LE.失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L二、判断题1轻型腹泻无须治疗可在数日内痊愈。2应该每天用小手指包上毛巾拭擦新生儿口腔。3低渗性脱水不要补充高渗盐水。410氯化钾禁止直接静脉注射。5婴儿腹泻患儿有低钾血症时心电图典型表现T波高尖，QT间期延长。6引起秋季腹泻的常见病原体是埃可病毒。7球菌性口腔炎的治疗首选2碳酸氢钠漱口。8重型腹泻可导致肾脏浓缩功能低，心搏出量减少。9低渗性脱水的患儿表现烦渴明显，脑细胞脱水而昏迷。 三、填空题1消化不良粪便，粪便泡沫多有酸臭味表示 消化不良；皂块多表示 消化不良；腐臭味表示 消化不良。2临床常见口腔炎包括 ， ， ， 。3婴儿腹泻根据病因分为 和 两大类， 季节发病率最高。4 轻型腹泻多为 或 所致，主要是 ，无明显的 和 及 。5重型腹泻多为 所致，除有较重的胃肠道症状外，还有 和 及 。 6临床最常见的脱水性质为 ，多见于 病程较短者，一般为 度脱水。 7婴幼儿液体疗法累积损失量补充时间为 。 8液体疗法的基本方法首先应该是 ； ； 。然后考虑其他如： ， 、 、 等问题。 四、问答题 1何谓脱水?如何判断脱水程度及脱水性质? 2婴儿腹泻的治疗原则。 3ORS溶液配制、适应