烧伤中级考试

1 烧伤科烧伤科 科目代码科目代码 023 单位单位 姓名姓名 准考证号准考证号 说明说明 此卷共此卷共 页 此卷务必交回 凭卷核发成绩页 此卷务必交回 凭卷核发成绩 一 单项选题 每题中有一个最佳答案 请在答题卡上作答 在试卷上答题不评分 一 单项选题 每题中有一个最佳答案 请在答题卡上作答 在试卷上答题不评分 每题每题 1 分分 1 皮肤是人体最大的器官 占体重的 皮肤是人体最大的器官 占体重的 A 10 13 B 14 17 C 18 21 D 22 25 E 26 28 2 烧伤的最主要致伤因素是 烧伤的最主要致伤因素是 A 热力 热力 B 电能 电能 C 化学物质 化学物质 D 放射线 放射线 E 磁场 磁场 3 烧伤休克属于 烧伤休克属于 A 失血性休克 失血性休克 B 低血容量休克 低血容量休克 C 细菌感染性休克 细菌感染性休克 D 中毒性休克 中毒性休克 E 疼痛性休克 疼痛性休克 4 烧伤休克复苏最主要的手段是 烧伤休克复苏最主要的手段是 A 用吗啡止痛 用吗啡止痛 B 用多巴胺升血压 用多巴胺升血压 C 快速高质量补液 快速高质量补液 D 气管切开或气管插管 气管切开或气管插管 E 用远红外烤灯保暖 用远红外烤灯保暖 5 烧伤休克液体复苏那一种胶体效果最好 烧伤休克液体复苏那一种胶体效果最好 A 706 代血浆代血浆 B 中分子右旋糖酐 中分子右旋糖酐 C 人血白蛋白注射液 人血白蛋白注射液 D 人血免疫球蛋白注射液 人血免疫球蛋白注射液 E 正规血站提供的人血浆 正规血站提供的人血浆 2 6 当烧伤面积符合下列哪种情况时 有可能发生休克 需要给予补液复苏治疗 当烧伤面积符合下列哪种情况时 有可能发生休克 需要给予补液复苏治疗 A 成人大于 成人大于 10 小儿大于 小儿大于 5 B 成人大于 成人大于 20 小儿大于 小儿大于 10 C 成人大于 成人大于 30 小儿大于 小儿大于 15 D 成人大于 成人大于 40 小儿大于 小儿大于 20 E 成人大于 成人大于 50 小儿大于 小儿大于 25 7 严重烧伤伴有中度以上吸入性损伤 复苏时应该 严重烧伤伴有中度以上吸入性损伤 复苏时应该 A 严格按公式计算量补液 严格按公式计算量补液 B 严格按公式计算量补液 加利尿药 严格按公式计算量补液 加利尿药 C 严格按公式计算量补液 加扩血管药 严格按公式计算量补液 加扩血管药 D 在公式计算量的基础上 减少补液量 在公式计算量的基础上 减少补液量 E 在公式计算量的基础上 增加补液量 在公式计算量的基础上 增加补液量 8 小儿头面部烧伤 因其病理生理特点 复苏补液量可达到 小儿头面部烧伤 因其病理生理特点 复苏补液量可达到 A 1 5ml TBSA kg B 1 8ml TBSA kg C 2 0ml TBSA kg D 3 0 4 0ml TBSA kg E 5 0ml TBSA kg 9 延迟复苏烧伤患者入院后经过正规补液治疗 仍然发生急性肾衰 最有效的办法是 延迟复苏烧伤患者入院后经过正规补液治疗 仍然发生急性肾衰 最有效的办法是 A 继续加大晶胶体补液量 继续加大晶胶体补液量 B 立即减少晶胶体补液量 立即减少晶胶体补液量 C 血液透析 血液透析 D 碱化尿液 碱化尿液 E 甘露醇利尿 甘露醇利尿 10 2004 年年 10 月月 28 日第七届全国烧伤外科学术会议通过新的日第七届全国烧伤外科学术会议通过新的 烧伤深度诊断标准修订决议烧伤深度诊断标准修订决议 内容是 内容是 A 三度三分法 三度三分法 B 三度四分法 三度四分法 C 四度四分法 四度四分法 D 四度五分法 四度五分法 E 八度法 八度法 11 烧伤深达皮肤全层 但未累及肌肉 骨骼 内脏 称为 烧伤深达皮肤全层 但未累及肌肉 骨骼 内脏 称为 A 烧伤烧伤 B 浅 浅 烧伤烧伤 C 深 深 烧伤烧伤 D 烧伤烧伤 E 烧伤烧伤 12 18 岁男性 面颈 双上肢汽油火焰烧伤岁男性 面颈 双上肢汽油火焰烧伤 8 深 深 3 3 5 5 伴重度吸入性损伤属于 伴重度吸入性损伤属于 A 轻度烧伤 轻度烧伤 3 B 中度烧伤 中度烧伤 C 重度烧伤 重度烧伤 D 特重度烧伤 特重度烧伤 E 极重度烧伤 极重度烧伤 13 2 岁女童 躯干双下肢深岁女童 躯干双下肢深 烫伤 面积烫伤 面积 20 20 无吸入性损伤 应该是 无吸入性损伤 应该是 A 轻度烧伤 轻度烧伤 B 中度烧伤 中度烧伤 C 重度烧伤 重度烧伤 D 特重度烧伤 特重度烧伤 E 极重度烧伤 极重度烧伤 14 下列镇痛药物哪种止痛作用最强 下列镇痛药物哪种止痛作用最强 A 盐酸二氢埃托啡 盐酸二氢埃托啡 B 枸橼酸芬太尼 枸橼酸芬太尼 C 盐酸吗啡 盐酸吗啡 D 盐酸哌替啶 盐酸哌替啶 E 曲马朵缓释片 曲马朵缓释片 15 当焦痂下未烧伤组织细菌量超过 当焦痂下未烧伤组织细菌量超过 105 g 并且有全身感染症状时 应该称为 并且有全身感染症状时 应该称为 A 菌血症 菌血症 B 毒血症 毒血症 C 败血症 败血症 D 烧伤创面脓毒症 烧伤创面脓毒症 E 全身炎症反应综合症 全身炎症反应综合症 16 下列部位哪里是人体最大的 下列部位哪里是人体最大的 细菌库细菌库 A 呼吸道 呼吸道 B 生殖器官 生殖器官 C 肠道 肠道 D 泌尿道 泌尿道 E 毛囊和皮脂腺 毛囊和皮脂腺 17 下列哪种深度烧伤创面的愈合仅仅涉及角质细胞再上皮化 下列哪种深度烧伤创面的愈合仅仅涉及角质细胞再上皮化 A 烧伤烧伤 B 浅 浅 烧伤烧伤 C 深 深 烧伤烧伤 D 烧伤烧伤 E 烧伤烧伤 18 成人膝关节热压伤 髌骨 髌韧带外露 小腿内侧皮肤完好 采用下列哪种方法治疗最为合适 成人膝关节热压伤 髌骨 髌韧带外露 小腿内侧皮肤完好 采用下列哪种方法治疗最为合适 A 磺胺嘧啶银锌霜包扎换药 磺胺嘧啶银锌霜包扎换药 B 早期清创 早期清创 异体皮覆盖 择期移植自体皮异体皮覆盖 择期移植自体皮 C 早期清创 早期清创 移植大张自体中厚皮移植大张自体中厚皮 4 D 早期清创 早期清创 膝内侧皮瓣 隐动脉皮瓣 移植膝内侧皮瓣 隐动脉皮瓣 移植 E 早期清创 早期清创 移植自体全厚皮移植自体全厚皮 19 青年男性 既往健康 汽油火焰烧伤全身 青年男性 既往健康 汽油火焰烧伤全身 90 躯干 四肢 躯干 四肢 烧伤烧伤 80 80 国家级烧伤中心收治 国家级烧伤中心收治 首次切痂范围应该选择 首次切痂范围应该选择 A 双上肢 双上肢 B 双下肢 双下肢 C 一上肢 一上肢 一下肢一下肢 D 四肢 四肢 E 四肢 四肢 前后躯干前后躯干 20 下列哪种温度储存异体 种 皮肤 在理论上可以达到无限期 下列哪种温度储存异体 种 皮肤 在理论上可以达到无限期 A 4 B 0 C 20 20 D 70 E 196 21 处理异体 种 皮的抗冻剂分为穿透性和非穿透性两大类 下列那种属于穿透性抗冻剂 处理异体 种 皮的抗冻剂分为穿透性和非穿透性两大类 下列那种属于穿透性抗冻剂 A 右旋糖酐 右旋糖酐 40 B 羟乙基淀粉 羟乙基淀粉 C 二甲基亚砜 二甲基亚砜 D 聚乙烯 聚乙烯 E 聚葡糖 聚葡糖 22 应用 应用 70 深低温冰箱储存异体 种 皮 最长不超过 深低温冰箱储存异体 种 皮 最长不超过 A 10 年年 B 1 年年 C 6 个月个月 D 2 3 个月个月 E 2 周周 23 下列手术方法那一种最适用于颜面部深度烧伤创面的修复 下列手术方法那一种最适用于颜面部深度烧伤创面的修复 A 网状皮片移植 网状皮片移植 B 大张皮片移植 大张皮片移植 C 小皮片移植 小皮片移植 D 自体皮片与异体 种 皮片混合移植 自体皮片与异体 种 皮片混合移植 E 微粒皮肤移植 微粒皮肤移植 24 下列哪种方法诊断吸入性损伤最准确 下列哪种方法诊断吸入性损伤最准确 A 颈前正中气管听诊 颈前正中气管听诊 B 胸部 胸部 X 线摄片线摄片 C 133Xe 连续闪烁肺扫描连续闪烁肺扫描 D 纤维支气管镜 纤维支气管镜 5 E 核磁共振成像 核磁共振成像 25 重度吸入性损伤并发呼吸衰竭时 最重要的治疗是 重度吸入性损伤并发呼吸衰竭时 最重要的治疗是 A 湿化气道 湿化气道 B 面罩氧气 面罩氧气 C 机械通气 机械通气 D 清除气道分泌物 清除气道分泌物 E 药物治疗 药物治疗 26 下列哪种化学物质烧伤的典型症状是 迟发性深部组织剧痛加严重低血钙 下列哪种化学物质烧伤的典型症状是 迟发性深部组织剧痛加严重低血钙 A 黄磷 黄磷 B 硫酸 硫酸 C 苛性钠 苛性钠 D 氢氟酸 氢氟酸 E 氨水 氨水 27 亚硝酸盐与硫代硫酸钠联合疗法是哪种化学物质中毒的急救措施 亚硝酸盐与硫代硫酸钠联合疗法是哪种化学物质中毒的急救措施 A 硝酸 硝酸 B 黄磷 黄磷 C 氢氰酸 氢氰酸 D 生石灰 生石灰 E 芥子气 芥子气 28 哪种化学物质烧伤后不可暴露 而且不能用油质敷料包扎 哪种化学物质烧伤后不可暴露 而且不能用油质敷料包扎 A 盐酸 盐酸 B 石炭酸 石炭酸 C 沥青 沥青 D 醋酸 醋酸 E 磷 磷 29 清除皮肤表面粘附的沥青 最好用 清除皮肤表面粘附的沥青 最好用 A 乙醚 乙醚 B 清水 清水 C 汽油 汽油 D 松节油 松节油 E 硫酸铜 硫酸铜 30 芥子气的抗毒剂是 芥子气的抗毒剂是 A 硫代硫酸钠 硫代硫酸钠 B 阿托品 阿托品 C 解磷定 解磷定 D 硫酸铜 硫酸铜 E 亚硝酸钠 亚硝酸钠 6 31 煤矿密闭的井下瓦斯爆炸伤通常包括 煤矿密闭的井下瓦斯爆炸伤通常包括 A 烧伤 烧伤 冲击伤冲击伤 B 烧伤 烧伤 吸入性损伤吸入性损伤 C 烧伤 烧伤 有害气体中毒有害气体中毒 D 烧伤 烧伤 冲击伤冲击伤 吸入性损伤吸入性损伤 有害气体中毒有害气体中毒 E 砸伤 砸伤 有害气体中毒有害气体中毒 32 煤矿瓦斯的最主要成份是 煤矿瓦斯的最主要成份是 A 一氧化碳 一氧化碳 CO B 二氧化碳 二氧化碳 CO2 C 甲烷 甲烷 CH4 D 乙烯 乙烯 C2H4 E 氧化亚氮 氧化亚氮 NO2 33 煤矿瓦斯爆炸后引起肺水肿的主要有害气体是 煤矿瓦斯爆炸后引起肺水肿的主要有害气体是 A 乙烯 乙烯 C2H4 B 氧化亚氮 氧化亚氮 NO2 C 甲烷 甲烷 CH4 D 一氧化碳 一氧化碳 CO E 二氧化碳 二氧化碳 CO2 34 放射性烧伤主要是由下列那种原因引起 放射性烧伤主要是由下列那种原因引起 A 射线射线 B 紫外线 紫外线 C 红外线 红外线 D 射线射线 E 电磁波 电磁波 35 下列英文缩写中那一个代表胰岛素样生长因子 下列英文缩写中那一个代表胰岛素样生长因子 A EGF B IGF C FGF D TGF E PDGF 36 下列英文缩写 哪种代表多器官功能障碍综合征 下列英文缩写 哪种代表多器官功能障碍综合征 A MOF B MSOF C SIRS D MODS E CARS 37 烧伤患者创面培养出耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌 烧伤患者创面培养出耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌 MRSA 应该首选 应该首选 A 氧哌嗪青霉素 氧哌嗪青霉素 7 B 头孢哌酮钠 头孢哌酮钠 C 丁胺卡那霉素 丁胺卡那霉素 D 去甲万古霉素 去甲万古霉素 E 环丙沙星 环丙沙星 38 当烧伤患者休克期发生腹腔间隙综合征时 选择哪种措施最佳 当烧伤患者休克期发生腹腔间隙综合征时 选择哪种措施最佳 A 加快补液速度 增加晶体和胶体量 加快补液速度 增加晶体和胶体量 B 加快补液速度 只增加胶体量 加快补液速度 只增加胶体量 C 放慢补液速度 单纯剖腹减压 放慢补液速度 单纯剖腹减压 D 放慢补液速度 单纯腹腔穿刺减压 放慢补液速度 单纯腹腔穿刺减压 E 放慢补液速度 腹腔穿刺减压 放慢补液速度 腹腔穿刺减压 持续胃肠减压持续胃肠减压 负压肛管排气负压肛管排气 39 哪种取皮方法最能准确控制皮片的大小与厚度 哪种取皮方法最能准确控制皮片的大小与厚度 A 徒手保险刀片取皮 徒手保险刀片取皮 B 徒手剃头刀取皮 徒手剃头刀取皮 C 电动取皮机取皮 电动取皮机取皮 D 取皮鼓取皮 取皮鼓取皮 E 辊轴刀取皮 辊轴刀取皮 40 那种皮片最适合做复合皮肤移植 那种皮片最适合做复合皮肤移植 A 刃厚皮片 刃厚皮片 B 超薄皮片 超薄皮片 C 中厚皮片 中厚皮片 D 全厚皮片 全厚皮片 E 带真皮下血管网皮片 带真皮下血管网皮片 41 大面积切痂后最好选择哪种植皮方式修复创面 大面积切痂后最好选择哪种植皮方式修复创面 A 网状皮肤移植 网状皮肤移植 B 大张皮肤移植 大张皮肤移植 C 微粒皮肤移植 微粒皮肤移植 D 小皮片移植 小皮片移植 E 自体皮片与异体 种 皮片混合移植 自体皮片与异体 种 皮片混合移植 42 肠道中那类微生物具有定植抗力 是机体一道重要的防御屏障 肠道中那类微生物具有定植抗力 是机体一道重要的防御屏障 A 大肠杆菌 肠球菌等需氧菌 大肠杆菌 肠球菌等需氧菌 B 厌氧性双歧杆菌 乳酸杆菌 厌氧性双歧杆菌 乳酸杆菌 C 病毒 病毒 D 原虫 原虫 E 真菌 真菌 43 在临床工作中 导致肠道微生态紊乱最常见的原因是 在临床工作中 导致肠道微生态紊乱最常见的原因是 A 消化不良造成的腹泻 消化不良造成的腹泻 B 肠道中分泌型免疫球蛋 肠道中分泌型免疫球蛋 sIgA 白减少 白减少 C 补充含乳酸杆菌的食品太少 补充含乳酸杆菌的食品太少 8 D 大剂量 长期使用广谱抗生素 大剂量 长期使用广谱抗生素 E 机体缺乏谷氨酰胺 机体缺乏谷氨酰胺 44 高压电烧伤后 大关节的骨骼 肌腱 血管 神经外露者 首选哪种组织瓣修复 高压电烧伤后 大关节的骨骼 肌腱 血管 神经外露者 首选哪种组织瓣修复 A 局部随意皮瓣 局部随意皮瓣 B 远位随意皮瓣 远位随意皮瓣 C 筋膜皮瓣 筋膜皮瓣 D 肌皮瓣 肌皮瓣 E 轴型皮瓣 轴型皮瓣 45 内踝部摩托车排气管热压伤 清创后骨皮质坏死外露 创面直径 内踝部摩托车排气管热压伤 清创后骨皮质坏死外露 创面直径 6cm 首选手术方法 首选手术方法 A 凿除坏死骨皮质 自体中厚皮肤移植 凿除坏死骨皮质 自体中厚皮肤移植 B 凿除坏死骨皮质 自体全厚皮肤移植 凿除坏死骨皮质 自体全厚皮肤移植 C 凿除坏死骨皮质 复合皮肤移植 凿除坏死骨皮质 复合皮肤移植 D 凿除坏死骨皮质 足背皮瓣带蒂移植 凿除坏死骨皮质 足背皮瓣带蒂移植 E 凿除坏死骨皮质 小腿内侧逆行岛状皮瓣移植 凿除坏死骨皮质 小腿内侧逆行岛状皮瓣移植 46 骶尾部褥疮伴严重感染 面积 骶尾部褥疮伴严重感染 面积 12 10cm 深达骶尾骨 带蒂移植的组织瓣首选是 深达骶尾骨 带蒂移植的组织瓣首选是 A 阔筋膜张肌肌皮瓣 阔筋膜张肌肌皮瓣 B 臀大肌肌皮瓣 臀大肌肌皮瓣 C 股薄肌肌皮瓣 股薄肌肌皮瓣 D 髂腰皮瓣 髂腰皮瓣 E 股外侧肌肌皮瓣 股外侧肌肌皮瓣 47 拇指脱套伤 皮肤捻挫坏死 两节指骨完全裸露 用哪种方法修复效果最好 拇指脱套伤 皮肤捻挫坏死 两节指骨完全裸露 用哪种方法修复效果最好 A 指骨打孔后异体皮覆盖 待肉芽组织生长后移植断层自体皮 指骨打孔后异体皮覆盖 待肉芽组织生长后移植断层自体皮 B 全厚自体皮肤移植 全厚自体皮肤移植 C 用食指背皮瓣与虎口皮瓣形成的瓦合皮瓣修复创面 用食指背皮瓣与虎口皮瓣形成的瓦合皮瓣修复创面 D 下腹部管状皮瓣移植 下腹部管状皮瓣移植 E 胸部管状皮瓣移植 胸部管状皮瓣移植 48 代偿性抗炎症反应综合征 代偿性抗炎症反应综合征 CARS 的本质是 的本质是 A 平衡的炎症反应 平衡的炎症反应 B 抗炎症反应占优势 表现为 抗炎症反应占优势 表现为 免疫麻痹免疫麻痹 C 过度的炎症反应 过度的炎症反应 D 过度的应激反应 过度的应激反应 E 正常的应激反应 正常的应激反应 49 烧伤患者并发急性胃扩张 下列治疗措施哪一条是错误的 烧伤患者并发急性胃扩张 下列治疗措施哪一条是错误的 A 持续有效胃肠减压 持续有效胃肠减压 3 4 天以上天以上 B 取腹卧位 减轻肠系膜上动脉对十二指肠的压迫 取腹卧位 减轻肠系膜上动脉对十二指肠的压迫 C 维持水电酸碱平衡 防治脱水 代谢性碱中毒 维持水电酸碱平衡 防治脱水 代谢性碱中毒 D 开腹探查术 开腹探查术 E 有效治疗原发病 有效治疗原发病 9 50 关于烧伤后合并无结石性胆囊炎 下列哪一种论述是错误的 关于烧伤后合并无结石性胆囊炎 下列哪一种论述是错误的 A 它的发生 发展与严重脓毒症关系密切 它的发生 发展与严重脓毒症关系密切 B 它的发病率不高 它的发病率不高 C 它与严重烧伤后脱水导致的胆汁淤滞 胆盐沉淀有关 它与严重烧伤后脱水导致的胆汁淤滞 胆盐沉淀有关 D 消炎利胆等保守疗法是最佳选择 消炎利胆等保守疗法是最佳选择 E 确诊后立即剖腹探查行胆囊切除术或胆囊引流术 确诊后立即剖腹探查行胆囊切除术或胆囊引流术 51 关于烧伤后应激性溃疡的论述 哪一条是错误的 关于烧伤后应激性溃疡的论述 哪一条是错误的 A 18421842 年 英国医师年 英国医师 CurlingCurling 首先报告了首先报告了 1010 例严重烧伤合并十二指肠溃疡 此后定名为柯林氏溃疡例严重烧伤合并十二指肠溃疡 此后定名为柯林氏溃疡 CurlingCurling s s ulcerulcer B 仅仅发生于胃和十二指肠 仅仅发生于胃和十二指肠 C 发病与胃粘膜血液灌流量下降关系密切 发病与胃粘膜血液灌流量下降关系密切 D 胃粘膜屏障损害与其发病有关 胃粘膜屏障损害与其发病有关 E 早期要素膳喂养是预防烧伤后应激性溃疡的重要措施 早期要素膳喂养是预防烧伤后应激性溃疡的重要措施 52 头顶部直径大于 头顶部直径大于 10cm 小于小于 15 cm 的烧伤后瘢痕性秃发 用哪种方式修复最好 的烧伤后瘢痕性秃发 用哪种方式修复最好 A 直接拉拢缝合 直接拉拢缝合 B 单个头皮瓣转移 单个头皮瓣转移 C 多个头皮瓣头皮动员 多个头皮瓣头皮动员 D 头皮软组织扩张术 头皮软组织扩张术 E 带毛囊的头皮皮片游离移植 插秧法 带毛囊的头皮皮片游离移植 插秧法 53 电烧伤后颅骨外板坏死直径 电烧伤后颅骨外板坏死直径 6cm 用哪种方法修复效果最好 用哪种方法修复效果最好 A 凿除外板至渗血 凿除外板至渗血 直接在板障上移植自体断层皮直接在板障上移植自体断层皮 B 凿除外板 凿除外板 头皮瓣转移头皮瓣转移 头皮瓣供区植皮头皮瓣供区植皮 C 外板上打孔 生长出肉芽组织后移植自体断层皮 外板上打孔 生长出肉芽组织后移植自体断层皮 D 除外板 除外板 多个头皮瓣移植凿多个头皮瓣移植凿 E 先埋入硅胶扩张器 择期凿除外板 用扩张后头皮瓣修复 先埋入硅胶扩张器 择期凿除外板 用扩张后头皮瓣修复 54 下列哪一种颅骨修复材料最好 下列哪一种颅骨修复材料最好 A 自体肋骨 自体肋骨 B 有机玻璃 有机玻璃 C 钛金属网 钛金属网 D 医用硅胶板 医用硅胶板 E 不锈钢板 不锈钢板 55 关于全身炎症反应综合征 关于全身炎症反应综合征 SIRS 的叙述 哪一项不妥当 的叙述 哪一项不妥当 A 低血容量休克和再灌注损伤是其重要原因 低血容量休克和再灌注损伤是其重要原因 B 可以认为 可以认为 SIRS 是是 MODS 的某一阶段的某一阶段 C SIRS 的临床表现有持续高代谢状态 高动力循环状态和过度炎症反应的临床表现有持续高代谢状态 高动力循环状态和过度炎症反应 D 其本质是炎症反应失控 其本质是炎症反应失控 E SIRS 与与 MODS 有明确的早期界限有明确的早期界限 10 56 关于烧伤后瘢痕的表述哪一条不妥当 关于烧伤后瘢痕的表述哪一条不妥当 A 瘢痕形成经历两期 增生期和成熟期 瘢痕形成经历两期 增生期和成熟期 B 影响瘢痕增生最主要的因素是烧伤创面处理方式的正确与否 影响瘢痕增生最主要的因素是烧伤创面处理方式的正确与否 C 早期 有效 持续的加压疗法是预防瘢痕增生的最有效措施 早期 有效 持续的加压疗法是预防瘢痕增生的最有效措施 D 烧伤后瘢痕增生最主要原因与种族和遗传有关 烧伤后瘢痕增生最主要原因与种族和遗传有关 E 功能部位的挛缩性瘢痕需要尽早整形手术 功能部位的挛缩性瘢痕需要尽早整形手术 57 有关瘢痕加压疗法的论述 哪一条不妥 有关瘢痕加压疗法的论述 哪一条不妥 A 良好的弹力材料应该具有以下特性 光滑柔软 弹性良好 结实耐用 薄而透气 良好的弹力材料应该具有以下特性 光滑柔软 弹性良好 结实耐用 薄而透气 B 加压疗法要坚持 加压疗法要坚持 一早二紧三持久一早二紧三持久 的原则的原则 C 压力越紧越好 一般要大于 压力越紧越好 一般要大于 40mmHg D 压迫可以使局部瘢痕组织缺血 限制瘢痕增生 压迫可以使局部瘢痕组织缺血 限制瘢痕增生 E 深 深 烧伤创面一经愈合 应该马上采用加压疗法烧伤创面一经愈合 应该马上采用加压疗法 58 有关分泌型基因重组人生长激素 有关分泌型基因重组人生长激素 rhGH 的表述 哪一条不正确 的表述 哪一条不正确 A 它是由 它是由 191 个氨基酸构成的肽类激素 其氨基酸含量和序列与人生长激素完全相同个氨基酸构成的肽类激素 其氨基酸含量和序列与人生长激素完全相同 B rhGH 能刺激软骨细胞 成骨细胞分化 增殖 促进生长能刺激软骨细胞 成骨细胞分化 增殖 促进生长 C rhGH 可以促进蛋白质合成 纠正烧伤后负氮平衡可以促进蛋白质合成 纠正烧伤后负氮平衡 D rhGH 能够刺激免疫球蛋白合成 刺激淋巴细胞增殖 增加机体抗感染能力能够刺激免疫球蛋白合成 刺激淋巴细胞增殖 增加机体抗感染能力 E rhGH 的副作用是难以纠正的高血糖症的副作用是难以纠正的高血糖症 59 关于严重烧伤后糖代谢 下列哪一条错误 关于严重烧伤后糖代谢 下列哪一条错误 A 烧伤后糖异生增加和胰岛素抵抗导致高血糖症 烧伤后糖异生增加和胰岛素抵抗导致高血糖症 B 肝脏是糖异生的主要器官 肝脏是糖异生的主要器官 C 机体对胰岛素反应性降低 致使胰岛素不能发挥正常的刺激组织对葡萄糖的摄取和利用功能 这种现 机体对胰岛素反应性降低 致使胰岛素不能发挥正常的刺激组织对葡萄糖的摄取和利用功能 这种现 象称为胰岛素抵抗象称为胰岛素抵抗 D 丙氨酸是糖异生的主要原料 丙氨酸是糖异生的主要原料 E 严重烧伤后不产生低血糖 严重烧伤后不产生低血糖 60 下列关于创面覆盖物的叙述 哪一条是不正确的 下列关于创面覆盖物的叙述 哪一条是不正确的 A 创面覆盖物的作用除暂时起到皮肤的部分屏障功能外 还要提供良好的愈合环境 创面覆盖物的作用除暂时起到皮肤的部分屏障功能外 还要提供良好的愈合环境 B 根据应用材料 可以将创面覆盖物分为三类 生物敷料 合成敷料 生物合成敷料 根据应用材料 可以将创面覆盖物分为三类 生物敷料 合成敷料 生物合成敷料 C 同种异体皮 猪皮 羊膜是生物敷料的代表 同种异体皮 猪皮 羊膜是生物敷料的代表 D 甲壳胺膜是合成敷料的代表 甲壳胺膜是合成敷料的代表 E Integra 是生物合成敷料的代表是生物合成敷料的代表 61 关于削痂疗法 哪一条错误 关于削痂疗法 哪一条错误 A 适宜的削痂手术时间为伤后 适宜的削痂手术时间为伤后 3 5 天天 B 削痂的目的在于彻底去除坏死组织 最大限度保留具有活力的上皮组织 削痂的目的在于彻底去除坏死组织 最大限度保留具有活力的上皮组织 C 适用于深 适用于深 浅 浅 创面 颜面部深创面 颜面部深 浅 浅 烧伤创面尤其应该早期削痂烧伤创面尤其应该早期削痂 D 止血带下削痂 削至创面基底呈磁白色 湿润有光泽即可 止血带下削痂 削至创面基底呈磁白色 湿润有光泽即可 E 削痂后的继发创面可以立即移植自体皮 也可以用合适的覆盖物覆盖 削痂后的继发创面可以立即移植自体皮 也可以用合适的覆盖物覆盖 62 关于切痂疗法 哪一条错误 关于切痂疗法 哪一条错误 11 A 如果各方面条件具备 一次切痂面积可以达到体表面积 如果各方面条件具备 一次切痂面积可以达到体表面积 60 以上以上 B 一上肢加一下肢切痂后 微粒皮肤移植效果最好 一上肢加一下肢切痂后 微粒皮肤移植效果最好 C 目前多数学者提倡早期切痂 在伤后 目前多数学者提倡早期切痂 在伤后 4 天内进行的切痂都可以认为是早期切痂天内进行的切痂都可以认为是早期切痂 D 化学物质如磷 氢氟酸 芥子气等烧伤 切痂越早越好 入院急诊手术最好 化学物质如磷 氢氟酸 芥子气等烧伤 切痂越早越好 入院急诊手术最好 E 背部创面一般不列入首次切痂计划 背部创面一般不列入首次切痂计划 63 早期胃肠道喂养对于严重烧伤患者最重要的贡献是 早期胃肠道喂养对于严重烧伤患者最重要的贡献是 A 增加营养底物 纠正负氮平衡 增加营养底物 纠正负氮平衡 B 有助于胃肠道复苏 有助于胃肠道复苏 C 维护肠道粘膜的屏障功能 预防肠源性感染 维护肠道粘膜的屏障功能 预防肠源性感染 D 改善肠道吸收功能 改善肠道吸收功能 E 降低烧伤后的高代谢状态 降低烧伤后的高代谢状态 64 关于脂肪代谢 下列哪一项叙述错误 关于脂肪代谢 下列哪一项叙述错误 A 脂肪是人体的主要能源 是比糖更加浓缩的能源 脂肪是人体的主要能源 是比糖更加浓缩的能源 B 给严重烧伤病人补充热量 脂肪热卡的比例应该高于糖所提供的热卡 给严重烧伤病人补充热量 脂肪热卡的比例应该高于糖所提供的热卡 C 补充脂肪可以降低内源性蛋白质的消耗 补充脂肪可以降低内源性蛋白质的消耗 D 必须脂肪酸有亚麻酸 亚油酸 亚麻酸主要来源是鱼油 亚油酸主要来源于植物油 必须脂肪酸有亚麻酸 亚油酸 亚麻酸主要来源是鱼油 亚油酸主要来源于植物油 E 脂溶性维生素的补充不容忽视 脂溶性维生素的补充不容忽视 65 关于烧伤休克延迟复苏的论述 哪一条错误 关于烧伤休克延迟复苏的论述 哪一条错误 A 延迟复苏应该根据烧伤至入院的时间 院前复苏情况和入院时伤情综合判断 延迟复苏应该根据烧伤至入院的时间 院前复苏情况和入院时伤情综合判断 B 延迟复苏时间越长 再灌注损伤越严重 延迟复苏时间越长 再灌注损伤越严重 C 再灌注后次黄嘌呤在黄嘌呤氧化酶的作用产生大量氧自由基 造成细胞损伤 再灌注后次黄嘌呤在黄嘌呤氧化酶的作用产生大量氧自由基 造成细胞损伤 D 为减轻再灌注损伤 复苏时应该适当减少补液量 为减轻再灌注损伤 复苏时应该适当减少补液量 E 在烧伤休克期地塞米松可以作为细胞膜和溶酶体膜稳定剂使用 但是不能超过 在烧伤休克期地塞米松可以作为细胞膜和溶酶体膜稳定剂使用 但是不能超过 3 天天 66 有关烧伤感染防治的策略 下列哪一条正确 有关烧伤感染防治的策略 下列哪一条正确 A 严重烧伤后应该早期彻底清创 严重烧伤后应该早期彻底清创 B 严格消毒隔离 如建立空气层流病房 可以避免烧伤后全身性感染 严格消毒隔离 如建立空气层流病房 可以避免烧伤后全身性感染 C 防治烧伤后全身感染的关键措施是用外科手段解决创面覆盖问题 防治烧伤后全身感染的关键措施是用外科手段解决创面覆盖问题 D 早期喂养主要是为了补充静脉营养的不足 早期喂养主要是为了补充静脉营养的不足 E 早期 静脉 联合 大剂量应用广谱抗生素是预防全身感染的根本手段 早期 静脉 联合 大剂量应用广谱抗生素是预防全身感染的根本手段 67 关于吸入性损伤病因的论述 哪一条正确 关于吸入性损伤病因的论述 哪一条正确 A 干热气体造成的吸入性损伤比湿热气体造成的吸入性损伤更严重 干热气体造成的吸入性损伤比湿热气体造成的吸入性损伤更严重 B 烟雾中许多物质有刺激性 甲醛的刺激性比丙烯醛更大 烟雾中许多物质有刺激性 甲醛的刺激性比丙烯醛更大 C 在爆炸产生的高速冲击波到来之前 已经发生反射性喉痉挛 所以瓦斯爆炸时一般不造成下呼吸道和 在爆炸产生的高速冲击波到来之前 已经发生反射性喉痉挛 所以瓦斯爆炸时一般不造成下呼吸道和 肺实质损伤肺实质损伤 D 烟雾有毒性 腐蚀性 刺激性 其成分取决于燃烧物质的种类 与燃烧的温度无关 烟雾有毒性 腐蚀性 刺激性 其成分取决于燃烧物质的种类 与燃烧的温度无关 E 化纤物品 如胶片 赛璐珞 燃烧时可以产生大量氮氧化物 化纤物品 如胶片 赛璐珞 燃烧时可以产生大量氮氧化物 NO2可以导致肺水肿可以导致肺水肿 68 有关细菌外毒素的叙述 哪一条不正确 有关细菌外毒素的叙述 哪一条不正确 A 无论哪一种外毒素 其结构都是蛋白质 无论哪一种外毒素 其结构都是蛋白质 12 B 外毒素由细菌分泌到菌体外 不存在菌体内 外毒素由细菌分泌到菌体外 不存在菌体内 C 绝大多数细菌外毒素进入细胞是由细胞膜上受体介导的 绝大多数细菌外毒素进入细胞是由细胞膜上受体介导的 D 毒性休克综合征毒素 毒性休克综合征毒素 1 TSST 1 是由金黄色葡萄球菌产生 是由金黄色葡萄球菌产生 E 革兰氏阳性球菌和许多革兰氏阴性杆菌都可以产生外毒素 革兰氏阳性球菌和许多革兰氏阴性杆菌都可以产生外毒素 69 关于细菌内毒素的论述 哪一条错误 关于细菌内毒素的论述 哪一条错误 A 内毒素由革兰氏阴性菌产生 其主要化学成分是脂多糖 内毒素由革兰氏阴性菌产生 其主要化学成分是脂多糖 LPS B 内毒素释放途径有二 菌体破坏时释放和细菌生长过程中持续释放 内毒素释放途径有二 菌体破坏时释放和细菌生长过程中持续释放 C 肝脏是内毒素灭活的主要部位 枯否氏细胞起灭活作用 肝脏是内毒素灭活的主要部位 枯否氏细胞起灭活作用 D 内毒素的生物学效应广泛而复杂 它对 内毒素的生物学效应广泛而复杂 它对 SIRS MODS 的发生 发展有促进作用的发生 发展有促进作用 E 烧伤早期内毒素的来源主要是由创面革兰氏阴性菌产生 烧伤早期内毒素的来源主要是由创面革兰氏阴性菌产生 70 稀硫酸烧伤双手背 面部深 稀硫酸烧伤双手背 面部深 3 3 急救时做过冲洗 选择那种手术方式最适当 急救时做过冲洗 选择那种手术方式最适当 A 面 双手同时削痂 大张中厚自体皮肤移植 面 双手同时削痂 大张中厚自体皮肤移植 B 面部早期削痂植中厚自体皮 双手三周后剥痂植中厚自体皮 面部早期削痂植中厚自体皮 双手三周后剥痂植中厚自体皮 C 双手早期削痂 面部同时磨痂 移植中厚自体皮 双手早期削痂 面部同时磨痂 移植中厚自体皮 D 面 双手同时削痂 先用异体皮覆盖 次日行大张中厚自体皮肤移植 面 双手同时削痂 先用异体皮覆盖 次日行大张中厚自体皮肤移植 E 面 双手在三周后同时剥痂 大张中厚自体皮肤移植 面 双手在三周后同时剥痂 大张中厚自体皮肤移植 71 四肢 胸背部深度烧伤面积 四肢 胸背部深度烧伤面积 80 80 需要分两次切痂 哪种安排最恰当 需要分两次切痂 哪种安排最恰当 A 首先切双上肢 首先切双上肢 胸部焦痂 胸部焦痂 4 天后切双下肢焦痂天后切双下肢焦痂 B 首先切双下肢 首先切双下肢 胸部焦痂 胸部焦痂 4 天后切双上肢焦痂天后切双上肢焦痂 C 首先切四肢焦痂 首先切四肢焦痂 4 天后切胸部焦痂天后切胸部焦痂 D 首先切四肢焦痂 首先切四肢焦痂 4 天后切背部焦痂天后切背部焦痂 E 首先切胸部 背部焦痂 首先切胸部 背部焦痂 4 天后切四肢焦痂天后切四肢焦痂 72 右手热压伤清创后 手背多根肌腱暴露 手掌大 小鱼际肌外露 右手热压伤清创后 手背多根肌腱暴露 手掌大 小鱼际肌外露 用下列那一种方法修复最适当 用下列那一种方法修复最适当 A 手背 手掌先用异体皮覆盖 择期移植自体断层皮 手背 手掌先用异体皮覆盖 择期移植自体断层皮 B 手背 手掌用复合皮肤移植修复 手背 手掌用复合皮肤移植修复 C 手掌移植自体全厚皮 手背用轴型下腹皮瓣修复 三周后断蒂 手掌移植自体全厚皮 手背用轴型下腹皮瓣修复 三周后断蒂 D 手掌移植自体全厚皮 手背用含真皮下血管网的腹部超薄皮瓣修复 手掌移植自体全厚皮 手背用含真皮下血管网的腹部超薄皮瓣修复 7 天后断蒂天后断蒂 E 手背 手掌移植自体全厚皮 手背 手掌移植自体全厚皮 73 下列创面那一个不是皮瓣修复的指征 下列创面那一个不是皮瓣修复的指征 A 小腿撕脱伤后骨外露 小腿撕脱伤后骨外露 B 手背热压伤清创后多根肌腱 骨外露 手背热压伤清创后多根肌腱 骨外露 C 颅骨电烧伤后头皮缺损 颅骨外板坏死 颅骨电烧伤后头皮缺损 颅骨外板坏死 D 面部剥痂后肉芽创面 面部剥痂后肉芽创面 E 摩托车排气管烫伤后内踝 跟腱外露 摩托车排气管烫伤后内踝 跟腱外露 74 全身广泛增生性瘢痕 两侧腋部粘连于胸壁 仅双大腿有 全身广泛增生性瘢痕 两侧腋部粘连于胸壁 仅双大腿有 8 健康皮肤 腋部整形最好采用 健康皮肤 腋部整形最好采用 A 大腿皮肤扩张后 取其全厚皮修复腋部 大腿皮肤扩张后 取其全厚皮修复腋部 B 大腿薄皮片 大腿薄皮片 脱细胞异体真皮基质的复合皮肤移植修复腋部脱细胞异体真皮基质的复合皮肤移植修复腋部 C 吻合血管蒂大腿预扩张的皮瓣游离移植修复腋部 吻合血管蒂大腿预扩张的皮瓣游离移植修复腋部 13 D 大腿刃厚皮片直接修复腋部 大腿刃厚皮片直接修复腋部 E 大腿中厚皮片直接修复腋部 大腿中厚皮片直接修复腋部 75 关于管形皮瓣 皮管 的说法 哪一条不对 关于管形皮瓣 皮管 的说法 哪一条不对 A 皮管具有创面封闭 不易感染 转移过程中可以耐受较大程度的扭曲和反折 皮管具有创面封闭 不易感染 转移过程中可以耐受较大程度的扭曲和反折 B 其缺点是手术次数多 治疗时间长 其缺点是手术次数多 治疗时间长 C 当管形皮瓣的长宽比例超过 当管形皮瓣的长宽比例超过 2 5 1 时 皮管的一侧皮肤留时 皮管的一侧皮肤留 桥桥 用以增加血供 用以增加血供 D 从皮管形成两周后开始皮管血运训练 每次阻断血流时间要大于 从皮管形成两周后开始皮管血运训练 每次阻断血流时间要大于 30 分钟分钟 E 皮管仍然可以用于鼻再造 皮管仍然可以用于鼻再造 76 下列关于下腹皮瓣 下列关于下腹皮瓣 lower abdominal skin flap 的论述哪一条是错误的 的论述哪一条是错误的 A 下腹皮瓣和髂腰皮瓣都是腹股沟皮瓣的组成部分 下腹皮瓣和髂腰皮瓣都是腹股沟皮瓣的组成部分 B 下腹皮瓣由腹壁下动 静脉为轴心 下腹皮瓣由腹壁下动 静脉为轴心 C 下腹皮瓣由腹壁浅动 静脉为轴心 下腹皮瓣由腹壁浅动 静脉为轴心 D 下腹皮瓣以腹股沟韧带中点为起点 该点与脐部连线形形成皮瓣 下腹皮瓣以腹股沟韧带中点为起点 该点与脐部连线形形成皮瓣 E 经常用于修复手部缺损 经常用于修复手部缺损 77 对于下唇 颏 颈 胸粘连 胸前广泛瘢痕的患者 哪种修复方案最佳 对于下唇 颏 颈 胸粘连 胸前广泛瘢痕的患者 哪种修复方案最佳 A 自体断层皮肤移植 自体断层皮肤移植 B 皮肤软组织扩张术 皮肤软组织扩张术 C 颈肩皮瓣转移术 颈肩皮瓣转移术 颏 颌底植皮术颏 颌底植皮术 D 岛状背阔肌肌皮瓣转移 岛状背阔肌肌皮瓣转移 颏 颌底植皮术颏 颌底植皮术 E 预扩张的岛状背阔肌肌皮瓣转移 预扩张的岛状背阔肌肌皮瓣转移 颏 颌底植皮术颏 颌底植皮术 78 下列康复疗法中 防治瘢痕效果最好的是哪种 下列康复疗法中 防治瘢痕效果最好的是哪种 A 瘢痕内激素注射 瘢痕内激素注射 B 弹力材料加压 弹力材料加压 C 功能锻炼 功能锻炼 D 美容护理 美容护理 E 外用药物 外用药物 79 患者颈 胸广泛瘢痕挛缩 下唇外翻粘连于胸骨柄 进食 呼吸困难 颈 胸椎后凸畸形 请问该 患者颈 胸广泛瘢痕挛缩 下唇外翻粘连于胸骨柄 进食 呼吸困难 颈 胸椎后凸畸形 请问该 患者属于下列哪种类型的颈部瘢痕挛缩 患者属于下列哪种类型的颈部瘢痕挛缩 A 轻度挛缩型 轻度挛缩型 B 中度挛缩型 中度挛缩型 C 重度挛缩型 重度挛缩型 D 严重挛缩型 严重挛缩型 E 蹼状挛缩型 蹼状挛缩型 80 下列中药哪种具有抑菌作用 下列中药哪种具有抑菌作用 A 白芨 白芨 B 黄柏 黄柏 C 当归 当归 D 罂粟壳 罂粟壳 14 E 虎杖 虎杖 二二 多选题多选题 每题每题 1 1 分分 共共 2020 分分 下列各题的备选答案中至少有两项或以上符合题意下列各题的备选答案中至少有两项或以上符合题意 将所选答案填涂在答将所选答案填涂在答 题卡相应位置上 多选题卡相应位置上 多选 错选均不得分错选均不得分 少选每答对一项按所占正确答案的比例得分 少选每答对一项按所占正确答案的比例得分 81 皮肤具有下列功能 皮肤具有下列功能 A 保护体内组织 保护体内组织 B 排泄废物 排泄废物 C 调节体温 调节体温 D 感觉冷 热 痛 触等刺激 感觉冷 热 痛 触等刺激 E 免疫功能 免疫功能 82 皮肤的附件包括 皮肤的附件包括 A 毛囊 毛囊 B 毛细淋巴管 毛细淋巴管 C 淋巴结 淋巴结 D 汗腺 汗腺 E 皮脂腺 皮脂腺 83 下列哪些是导致烧伤的热力因素 下列哪些是导致烧伤的热力因素 A 开水 开水 B 硫酸 硫酸 C 高压蒸汽 高压蒸汽 D 烧红的钢板 烧红的钢板 E 芥子气 芥子气 84 危重烧伤休克复苏除快速补液外 还应该同时做哪些治疗 危重烧伤休克复苏除快速补液外 还应该同时做哪些治疗 A 应用止痛药物 应用止痛药物 B 保暖 保暖 C 保证气道通畅 保证气道通畅 D 吸氧 吸氧 E 彻底清创 彻底清创 85 应用 应用 Swan GanzGanz 导管进行有创监测 可以观察下列哪些指标变化 导管进行有创监测 可以观察下列哪些指标变化 A 中心静脉压 中心静脉压 CVP B 右心房压 右心房压 RAP C 肺动脉压 肺动脉压 PAP D 肺动脉楔压 肺动脉楔压 PAWP E 桡动脉压 桡动脉压 86 二十一世纪 我国烧伤外科界面临的几大任务是 二十一世纪 我国烧伤外科界面临的几大任务是 A 降低烧伤发生率 降低烧伤发生率 B 降低烧伤后残废率 降低烧伤后残废率 C 降低烧伤后死亡率 降低烧伤后死亡率 15 D 组织干细胞移植 组织干细胞移植 E 人造血液的研发 人造血液的研发 87 参与皮肤伤口愈合的几种主要细胞是 参与皮肤伤口愈合的几种主要细胞是 A 角质细胞 角质细胞 B 中性粒细胞 中性粒细胞 C 成纤维细胞 成纤维细胞 D 巨噬细胞 巨噬细胞 E 血管内皮细胞 血管内皮细胞 88 理想的创面覆盖物应该具有的特性包括 理想的创面覆盖物应该具有的特性包括 A 良好的粘附性 良好的粘附性 B 不透水但其水分蒸发率类似皮肤 不透水但其水分蒸发率类似皮肤 C 安全无毒性 安全无毒性 D 低或无抗原性 低或无抗原性 E 无占位性 不干扰创面正常愈合机制 无占位性 不干扰创面正常愈合机制 89 烧伤创面处理方法包括 烧伤创面处理方法包括 A 暴露疗法 暴露疗法 B 开放疗法 半暴露疗法 开放疗法 半暴露疗法 C 包扎疗法 包扎疗法 D 湿敷疗法 湿敷疗法 E 浸泡疗法 浸泡疗法 90 高压电烧伤后肩关节囊开放 肱骨头 关节盂 肩峰 喙突坏死 清创后可以选择哪些组织瓣带蒂 高压电烧伤后肩关节囊开放 肱骨头 关节盂 肩峰 喙突坏死 清创后可以选择哪些组织瓣带蒂 移植 移植 A 腹直肌肌皮瓣 腹直肌肌皮瓣 B 胸大肌肌皮瓣 胸大肌肌皮瓣 C 脐旁皮瓣 脐旁皮瓣 D 背阔肌肌皮瓣 背阔肌肌皮瓣 E 阔筋膜张肌肌皮瓣 阔筋膜张肌肌皮瓣 91 烧伤后遗 烧伤后遗 爪形手爪形手 畸形的几个主要特点是 畸形的几个主要特点是 A 拇指内收 虎口狭窄 拇指内收 虎口狭窄 B 指蹼粘连 掌指关节背屈 指蹼粘连 掌指关节背屈 C 近侧指间关节极度屈曲 远侧指间关节背伸或屈曲 近侧指间关节极度屈曲 远侧指间关节背伸或屈曲 D 掌横弓 掌纵弓消失 掌横弓 掌纵弓消失 E 腕掌关节屈曲 腕掌关节屈曲 92 手烧伤的分区是 手烧伤的分区是 A 1 区 手背区区 手背区 B 2 区 指背区区 指背区 C 3 区 鱼际腕区区 鱼际腕区 D 4 区 掌指区区 掌指区 16 E 5 区 腕掌区区 腕掌区 93 根据手的解剖和生理特点 手部严重烧伤治疗的理想目标是 根据手的解剖和生理特点 手部严重烧伤治疗的理想目标是 A 将各手指固定于功能位 将各手指固定于功能位 B