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文档简介
SYNAPSE医学影像存档与通信技术 SYNAPSE 神经中枢钻石级的安全稳定性 MICROSOFT的128位加密技术 全面的安全策略 SYNAPSE真正杜绝了任何 不速之客 完美整合远程实时会诊 使用SYNAPSE 不必加装第三方软件即可实现与异地医学专家的实时信息共享及资讯互通大数据量的光速传递 拥有SYNAPSE 任何信息均可瞬间传递 畅想光速体验全球大型医院装机超过1500家 无论在欧美 亚太还是在中国 知名的医学专家都在享受由SYNAPSE带来的新世代领先科技 网络医疗 SYANPSE概述 SYNAPSE由FUJIFILMMedicalSystemUSA研发的新一代PACS产品 并与1999年开始投入使用 SYNAPSE的研发虽然相对晚于GE SIMENS AGFA等公司 但是由于其采用了先进的技术 上升趋势很快 在美国的市场占有率已经超过GE 排在第一位 截止2005年10月份 全球共有603家医院使用富士的PACS系统 SYNAPSE SYNAPSE具有非常强的稳定性 在美国有433家医院使用SYNAPSE 典型用户包括 AustinRadiologicalAssociationLaheyClinicMedicalCenterNorthernRadiologySwedishMedicalVirtualRadiologicConsultants在日本共有一万家医院 使用PACS的医院有一千家左右 SYNAPSE占151家 市场占有率为15 排第一位 虽然起步较晚但是市场占有率上升很快 SYANPSE概述 PACS概述 一 PACS系统概述 二 PACS解决方案 三 PACS相关技术 四 SYN的特有技术 医学影像存储与传输系统 Picture 图像采集 ImageintoPicture过程 Archiving 图像存档 图像存储和数据库的建立 Communication 图像通信 表明系统的运行环境是网络 System 提供一个完整的服务系统 即输出 输入 管理工具和资源共享 PACS PictureArchivingandCommunicationsSystem 医院信息系统 HIS HospitalInformationSystem 按照学术界公认的MorrisF Collen所给的定义 应该是 利用电子计算机和通讯设备 为医院所属各部门提供病人诊疗信息 PatientCareInformation 和行政管理信息 AdministrationInformation 的收集 Collect 存储 Store 处理 Process 提取 Retrieve 和数据交换 Communicate 的能力并满足所有用户 AuthorizedUsers 的功能需求 HIS系统 RIS RadiologyInformationSystem 放射信息管理系统RIS包括了从病人进入放射科开始的一切文本信息记录 放射科的日常工作管理 病例的统计和科研的需要 即 流程管理 质量控制 差错统计 为医患纠纷的举证倒置提供依据 其典型的流程包括登记预约 就诊 产生影像 出片 报告 审核 发片等环节 RIS系统 PACS与HIS RIS结合的模式图 PACS系统概述 一 PACS产生的原因及历史 二 PACS发展现状 三 PACS的经济效益 四 PACS的主要功能和应用 五 PACS系统硬件组成 六 PACS系统集成 随着医院中成像设备特别是数字化成像设备如CT MRI等的普及 医学图像数据量急剧增加 二维数据甚至三维数据的存储 传送 共享与管理已提到议事日程 传统胶片的缺点数据量大 占用医院大量资源 借还费时 一张胶片只能供一人借用 不能多人同时共享 不能进行动态观察 不易对同一成像设备在不同时间所成的像作前后比较 也不易对同一病人用不同装置所成的像作横向比较 一 PACS产生的原因及历史 一 PACS产生的原因及历史 医学影像数据的特点 类型多规模大精度高增长快不失真标准严处理难约束复杂 安全性可靠性一致性实时性分布性并行性预操作 一 PACS产生的原因及历史 医学影像数据量大CT 512 512 12bitsB超 512 512 8bitsMRI 256 256 12bitsDSA 512 512 8或1024 1024 8bits核医学 128 128 16bits数字化X射线胶片 2000 2500 12bits 一 PACS产生的原因及历史 技术的进步使PACS成为可能 海量存储器件如光盘 包括可擦写磁 光盘及DVD 大量生产 价格下降计算机局域网技术成熟 网络传输速度提高图像数据库技术成熟高分辨率监视器问世 一 PACS产生的原因及历史 1970年代开始有了DigitalRadiography这个名词 1970年代CT 超声波与核医学等数字医疗影像模式在问世 1980年代出现了核磁共振 MRI CR和数字减影 DSA 1980大家有了DigitalImageCommunicationandDisplay 数字影像传输与显示 这个概念 1981年夏PACS这一术语由迈阿密大学医学院A JDuerinckx提出 1982年开了第一届国际PACS研讨会 1983年美国陆军开始了一个Teleradiology 远程放射诊断系统 项目 1985年美国陆军开研制成功DIN PACS 1985年华盛顿大学西雅图分校和Georgetown大学开始PACS研究1993年颁布DICOM3 0标准 为PACS的商业化奠定基础 1995年第一代商业PACS产品问世 二 PACS发展现状 医院情况小型和专用工作站或类似MiniPACS己在医院投入 医院中大量传统非数字化的影像设备影响了PACS的建立 PACS开发情况国外主要是一些大型医疗公司的PACS产品大都无法满足个性化的需要 且其国外的工作流程 习惯 语言等与我国相差太远 所以其PACS产品不完全适合我国的医院使用 同时 其产品价格昂贵 国内的PACS厂商主要集中在北京 广州 上海等地 DICOM底层开发能力不足 真正基于网络的PACS产品较少 大部分产品其实就是各种工作站 大部分的网络PACS采用的网络体系结构为Client Server结构 三 PACS的经济效益 一家中 大型医院每年的胶片费用为几十至几百万元 例如医院的CT检查 假如每天的病人例数为30人 每个病人医院保留1 5张胶片 每张胶片费用约为20元使用胶片每天费用 30 20 1 5 900元若每张胶片12幅影像 每幅影像1024KB 每天影像存储量最多为30 1 5 12 1024 0 56GB CD ROM光盘 0 65GB 每片5元 使用光盘每天的费用 5 0 56 0 65 4 3元则每天节省 900 4 3 895 7元895 7 900 99 直接经济效益 加快了医学影像的传输速度大大减少医生做出诊断的时间 能够大大提高医院收容处理病人的能力扩大医院的影响力实现医院影像管理的数字化 无胶片化 电子病例和电子影像的传递 远程医疗服务 从而扩大医院的整体影响力 潜在经济效益 三 PACS的经济效益 四 PACS的主要功能和应用 用图像服务计算机来管理和保存图像医生用影像工作站来看片用DICOM3 0将医院各科室临床主治医师 放射科医师和专科医师以及各种影像 医嘱和诊断报告联成一网 用Web email等现代电子通讯方式来做远程诊断和专家会诊用专业二维 三维分析软件辅助诊断用专业医疗影像诊断报告软件书写 打印诊断报告 PACS软件功能模块组成 影像采集Capture 影像显示Display 影像书写 打印服务器DICOMPrintingServer 影像处理Process PACS与HIS RIS融合 影像服务器 影像存档与发送DICOMServe 四 PACS的主要功能和应用 影像采集Capture DICOM采集 符合DICOM3 0标准通讯协议 可连接各大厂商DICOM设备DICOM重建 非DICOM设备可将其图像格式重建为DICOM3 0标准格式DICOM重建过程简洁 不给医生带来额外工作负担支持多种采集多种方式 影像显示Display 提供检查 序列 图像 比较四种显示方式支持数字电影方式回放 播放速度任意调节支持多屏 2 8 和竖屏显示模式支持专业厂商诊断级高分辨率 高亮度专业显示器 影像服务器 影像存档与发送DICOMServe 支持DICOM存储 DICOM查询 DICOM应答 产生工作清单列表 worklist 实现DICOM文件的传送 接收 转发 调度 检索 查询 DICOM刻录光盘等服务功能 提供SCP SCPandQuery Retrieve系统支持在线 On line 近线 Near Line 和离线 Off Line 三种存储状态 支持影像数据的短期存储管理和长期存储管理 采用冗余存储技术和镜象存储方式 提供定时自动备分及数字迁移功能提供图像有损和无损压缩格式 JPEG MPEG WAVELET 影像服务器 影像存档与发送DICOMServe 系统采用影像及报告自动定位 自动择向传送和存储规划功能数据分层管理和分中心调阅技术 在影像科采用分级管理服务器 保证影像科室的工作流程 在临床采用分中心服务器调度影像 具有质控功能 可对数据流向进行管理 减轻网络负荷 提高数据传输速度提供图像有损和无损压缩格式 JPEG MPEG WAVELET 具有用户管理 部门管理 权限管理功能 可进行远程信息登录 系统设置 系统维护 影像书写 打印服务器DICOMPrintingServer 内置电子病历诊疗报告书写器报告模板可自定义 方便报告书写编辑和打印可输出图文一体化报告提供DICOM影像打印功能可通过DICOM相机输出胶片提供DICOM光盘浏览 刻录功能 影像处理Process 丰富的常规处理功能专业化 个性化的图象分析功能具有三维重建 虚拟内窥镜等可视技术 放大 缩小 对比度 灰度调节 直方图显示 灰度曲线显示 空间变换 旋转 倒像 负片 镜面映射 阈值设定 几十种滤波器 计数 标识 伪彩色 颜色自动分离 常规图像分析和处理功能 高级图像分析和处理功能 动态图像实时播放 选区分析与处理 数字减影 一维或二维空间的手动 自动校准和定量分析 点 线 面积 角度 形态等 光密度的手动 自动校准和定量分析 目标的手动 自动分割与识别 三维重构与分析等 五 PACS系统硬件组成 PACS系统网络拓扑结构 六 PACS系统集成 PACS中央群集服务器 影像存储服务器 放射科影像处理工作站 医学影像工作站 采集工作站 申请预约工作站 PACS远程服务器 web服务器 其它相关设备 安装PACS核心软件 完成医学图像的获取 存档 传送 处理 管理等功能 PACS中央群集服务器 DELLPowerEdgeTM6600服务器2台操作系统软件 Win2000AdvancedServer数据库软件 SQLSEVER2000 ORACLE9i中央服务器核心软件1套 配置 多级存储医学影像 影像存储服务器 磁盘阵列柜双机容错软件SCIC硬盘磁带机DICOM存储服务器软件1套 配置 根据医院大小不同硬件配置不同 小型医院PACS 10台以下台设备 50 100台终端 大型医院PACS 10台以上设备 200台以上终端 放射科影像处理工作站 医学影像工作站是供检查科医生浏览图像 处理图像 书写报告的工具 是PACS系统的重要部件 DellDimension TM 82502 8GHzDesktop主机1台系统软件WINXPPRO1套Epson专业彩色喷墨打印机1台PACS专用医学图像处理软件1套专业医学影像显示器1台技术指标 显示分辨率 最高显示分辨率 1800列 1600行显示灰度级 256级带宽 135MHz 配置 医学影像工作站 医学影像工作站是供检查科 临床 医生浏览图像 书写报告 查阅 打印病人相关信息的工具 是PACS系统的重要部件 DellDimension TM 82502 8GHzDesktop主机1台系统软件WINXPPRO1套17 纯平显示器1台Epson专业彩色喷墨打印机1台刻录机1台 配置 采集工作站 采集服务器支持无DICOM接口设备的图像和视频采集适用于超声 DSA 内窥镜 病理等设备 并提供相应的报告书写工具和报告模板 DellDimension TM 82502 8GHzDesktop主机1台系统软件WINXPPRO1套17 纯平显示器1台PACS专用图像采集卡1块PACS专用采集软件系统1套 配置 申请预约工作站 申请预约工作站用于登记病人的检查信息 是PACS工作流程的第一步 DellDimension TM 82502 8GHzDesktop主机1台系统软件WINXPPRO1套17 纯平显示器1台Epson专业彩色喷墨打印机1台刻录机1台 配置 PACS远程服务器 远程服务器是供医生进行远程会诊的工具 为院外的医生提供远程接口 是PACS系统的重要组成部分 DELLPowerEdgeTM6600服务器1台系统软件WINXPSERVER1套PACS远程服务器接口软件1套 配置 其它相关设备 相关网络设备及其它配套设备 接入交换机 IntelExpress510TSwitches1台服务器网卡 IntelPro 1000智能服务器网卡3个路由器 cisco2003ISDN1个普通交换机 Intel10 100perport若干布线产品 CISCO相关产品 配置 二 PACS的解决方案 三种方式 PACS独立影像工作站 WORKSTATION PACS影像中心解决方案 MINIPACS PACS全院影像系统解决方案 FULLPACS PACS独立影像工作站 只要医院有一台医学影像设备 例如 CT 磁共振 X光机等 就可以使用PACS的医学影像工作站 用户可以在工作站上对从设备得到的影像进行处理 存储 并可将影像和图文报告存储到光盘 磁带 显著提高临床工作效率 降低医疗成本 用户可以使用若干台PACS影像工作站 加上申请预约工作站 可实现多机联网 资源共享 它完全符合DICOM3 0标准 可以与任何种类的DICOM工作站联网 并且可以轻松升级为影像中心PACS 真正实现无胶片流程 PACS独立影像工作站 相关产品配置 放射科影像处理工作站 采集工作站 工作站类型 X光机影像工作站CT影像工作站超声影像工作站MR影像工作站DSA影像工作站内窥镜影像工作站红外影像工作站ECT影像工作站 PACS影像中心 放射科 解决方案 使用PACS系列模块中的预约登记工作站 Dicom网关 非Dicom网关 影像工作站 PACS数据库可以构成功能完善的影像中心PACS 具有图像和诊断报告自动存档 电子读片 诊断报告录入和审核 存取与操作全线控制 胶片打印 诊断报告打印等功能 使影像中心管理 工作诊断水平上升到新的层次 产品配置 PACS影像中心解决方案 PACS中央群集服务器 影像存储服务器 放射科影像处理工作站 医学影像工作站 采集工作站 申请预约工作站 其它相关设备 PACS全院影像系统解决方案 全院PACS包括影像中心PACS的全部功能 并与医院HIS对接联网 使PACS与HIS信息共享 真正实现电子医院 e Hospital 和无胶片医院 FilmlessHospital PACS中央群集服务器 影像存储服务器 放射科影像处理工作站 医学影像工作站 采集工作站 申请预约工作站 PACS远程服务器 其它相关设备 PACS全院影像系统解决方案 产品配置 三 PACS相关技术 1 通信技术 影像编码技术 2 数字放射学3 影像存档与通信技术 DICOM标准 4 数字存储技术5 网络安全6 计算机软件技术7 医院流程 与HIS等融合 SYNAPSE独创技术 52 IntegratedWebTechnology 集成的Web技术 强大的工具学习困难 羸弱的工具容易学习 总是复制数据 附加的Web 两个截然不同的PACS RadiologyPACS 强大的工具 不费力的使用和操作 理想的PACS环境 同样的系统 建立在WEB基础上的PACS Synapse 真正基于Web的PACS 56 Cascadable Architecture 层叠式的结构体系 57 ModalityAcquisitionGateways设备获得网关 RISPACSBroker WebServer ClientsWEB客户端服务器 专用的独立功能模块 WindowsClinical DiagnosticWorkstationsWindows临床和诊断工作站 ArchiveDevice存档设备 传统PACS结构复杂性 58 软件RISDICOM接口数据库Web服务器 存档 工作站 SynapseServer集中所有影像服务 59 归档 工作站 ServerandRAID ServerandRAID ServerandRAID TestServer Synapse服务器 软件DICOM接口Web服务器 软件RIS数据库 软件DICOM接口 Web服务器 完全测试环境 SynapseServer方便扩容 60 OnDemandInformationAccess 按需分发图像信息 61 Synapse服务器 临床工作站 用户在任一地点 均能在2 3秒钟内获取到所需要的医学图像
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