胰腺炎饮食护理PPT课件

胰腺炎的饮食护理 轮转护士 王梅 1 急性胰腺炎的定义 01 急性胰腺炎常见原因 02 急性胰腺炎饮食护理 03 胰腺炎内容概括 2 定义 急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化 水肿 出血甚至坏死的炎症反应 轻者以胰腺水肿为主 预后良好 少数病情严重 胰腺出血坏死 常继发感染 腹膜炎和休克等多种并发症 病死率高 3 胆管阻塞 暴饮暴食 胆道疾病 是最常见的原因 壶腹部结石 蛔虫或肿瘤压迫而引起阻塞 短时间内使大量食糜进入十二指肠 刺激乳头水肿 奥迪氏括约肌痉挛 引起大量胰腺分泌 大量饮酒使奥迪氏括约肌痉挛 胰液排出受阻 胰液内压力增加 腺泡破裂 外渗到间质引起胰腺炎 酗酒 胆管结石 狭窄 肿瘤或蛔虫钻入胰管等使胰管阻塞 胰液内压力增加 腺泡破裂 外渗到间质引起胰腺炎 急性胰腺炎病因 4 急性胰腺炎与饮食 不良习惯等有密切关系 因此饮食指导胰腺炎病人的饮食安排 是协助和保证病人有效治疗的重要因素之一 5 急性胰腺炎患者饮食应遵循低脂肪 高蛋白 高维生素 高碳水化合物和无刺激 易消化等原则 急性期嘱绝对禁食 必要时胃肠减压 禁食能使胰液分泌减少 胃肠减压可使胃中酸性胃液及原有食物不在刺激胰腺分泌 减轻胰腺负担 限饮水量 口渴者可含漱或湿润口唇 禁 6 食期间 要注意保持电解质平衡 若钾 镁 钠 钙量下降 应及时补充 同时多喝鲜蘑菇汤 菜汁 果汁等 可静脉补充营养 以免引起对胰腺的刺激 治疗期应禁食至血 尿定粉酶检验结果正常 腹痛 恶心和呕吐等症状消失后 在医生指导下逐渐进食米汤 低脂流质 低脂半流质 低脂普食 应从小量无脂流质开始 如米汤 可少量多次 1 2天后 无不适反应则改成半流质饮食 如面片汤 西红柿 7 汤 继而食入低脂流质饮食 如猪肝汤 豆浆 猪腰汤 蛋清汤等 病情稳定期此阶段患者的食欲和消化功能逐渐恢复 可改为低脂高糖流质饮食 如豆浆 面糊 大米粥 小米粥 杏仁茶 蒸或煮的水果等 每日进餐5 6次 每次250 300ml 以逐步适应 此阶段一般过渡3 5天 禁用肉汤 鸡汤 鱼汤 鲜牛奶及蘑菇汤等 因为这些食物含脂肪较多 不易消化 并能 8 促进胆汁分泌 而胆汁能能激活胰腺中的消化酶 使病情反复 病人恢复期可采用低脂半流质或软饭 如面条 小混沌 软米饭 馒头 面包 瘦肉 鱼虾 鸡蛋 豆制品以及新鲜蔬菜和水果 烹调方式以蒸 煮 烩 炖为主 少用或不用烹调油 忌用炒 炸 煎等方式烹饪 每日脂肪摄入量以30 40克为佳 禁用花生 核桃 肥肉等含脂肪高的食物 每日进餐4 5次 每次吃八分饱 9 如病人又发生疼痛或腹胀 腹泻等消化道症状 说明病人对脂肪的消化吸收还不能耐受 饮食中脂肪量还要减少 必要时还应减少饮食中蛋白质含量 急性胰腺炎病人在频繁呕吐或禁食后 常常出现电解质紊乱 如钾 钠 氯化物 镁 钙等的下降 因此饮食中要特别注意及时补充 在有利于病人恢复前提下 鼓励病人多吃含无机盐丰富的蔬菜和水果 如红枣白糖汤 胡萝卜汁和西红柿汁加糖等 10 总之胰腺与食物的消化吸收有密切关系 因此 不仅在发作时要注意饮食治疗 即使治愈较长时间 至少6个月 还应注意饮食护理 所以病人出院后饮食护理也尤为重要 11 急性胰腺炎出院后的饮食指导 急性胰腺炎出院后 特别在前两周一定要注意饮食 1 不要吃得过饱 一般吃七八分饱就可以了 一定要少食多餐 不宜过多 一天可以吃4 6次 2 多食清淡易消化的食物 不要吃脂肪含量过多的食物 比如像肥肉 动物内脏 包括坚果在内 有些坚果的脂肪含量比较高 像核桃 花生 还有芝麻这些 要减少这些脂肪含量高的食物 12 3 可以少量地吃一些含蛋白质的食品 比如像鱼肉 鸡肉 瘦肉 但是要注意量 不能吃得过多 4 绝对不能饮酒 胰腺炎恢复回家以后 千万一滴酒都不能沾 因为酒精就是一个刺激 所以绝对不能