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文档简介

种植护理 邹颖 1 口腔种植手术是一个简单的外科手术 它的要求与一般外科手术一样 要做好手术室环境 病人 器械及医护人员等的各项准备 保证种植手术的无菌原则 针对以上环节 简述其相应要求 2 2020 4 6 术前准备 3 2020 4 6 术前手术室环境 手术室必须至少准备一个单间 手术尽量安排在上午 术前一天做好手术室的清洁卫生 关好门窗 进行紫外灯消毒 至少半小时 保证手术室无菌 手术当天患者戴好帽子 穿好脚套进入手术室 若有多台手术 要保证手术室的消毒时间和无菌环境 4 2020 4 6 患者手术术前准备要求 1 排除禁忌症 女性避开月经期2 患者需拍好X片检查 取好模型3 术前做好口腔准备 拔除龋齿 残根 治疗好口腔疾病 口腔清洗 4 验血常规 肝功 血糖 出凝血时间 糖尿病患者术前2周控制糖化血红蛋白 7 术后10周内仍保证糖化血红蛋白 7 5 2020 4 6 护士术前一天准备要求 1 铺巾及敷料 洞巾 双层 1块 长度能从头遮盖到膝关节 宽度要超过双肩 布套 双层 3个 1 5米 个 直径7cm左右 套种植机马达和吸唾管 若无布套可用一次性医用无菌保护套 若吸唾管是一次性无菌的 则可省去一个布套 6 2020 4 6 护士术前一天准备要求 灯罩 双层 2个 0 3米左右 个 直径7cm 用于包裹无影灯灯柄 手术衣 两件 若无布质需准备一次性手术衣两件及两件以上 7 2020 4 6 护士术前一天准备要求 2 口外手术器械包及种植工具盒 包内 可经高压灭菌 口镜 1 2 使用锡纸包裹口镜头 拉钩 1 持针器 1 有齿镊子 1 无齿镊子 1 大小刮匙各 1 止血钳 2 弯 直 牙龈分离器 1 骨膜分离器 1 刀柄 2 巾钳1 2个 线剪 1 眼科剪 1 纱布 棉球若干 刮治器 1 前后牙均可 牙周探针 1 碧兰麻注射器 1 吸引头 1 最好是硬质的 同时起到牵拉作用 无菌盛物小碗 1 无菌盛物弯盘 1 8 2020 4 6 护士术前一天准备要求 另 针对个别病例准备 骨凿 骨锉 小锤子 咬骨钳 上颌窦内外提升挤压器械 以上工具可单独一起打包消毒备用 9 2020 4 6 护士术前一天准备要求 包外 不可高压灭菌物品 但开包后需放入包内使用 5ml注射器 带针头 1 刀片 根据医生需求准备11 12 15 等 1 4 0带针缝线 常规准备4 0 也需准备5 0或其他型号备用 1 碧兰麻 一颗牙约一支 视牙及区域不同而定 术前12 24H放入碘伏中浸泡 1 碧兰麻针头 1 10 2020 4 6 护士术前一天准备要求 3 种植手术器械及用物 种植机 种植机马达 种植手机 相应品牌植体工具盒 如盒内螺丝刀和扭力扳手有单独打包消毒 需额外准备 植体 骨粉 骨膜 吸引器 11 2020 4 6 护士术前一天准备要求 4 其他 生理盐水250ml 瓶 1颗牙1 2瓶 视牙而定 夏季最好术前24 48H放入冰箱冷却 洗手液 消毒手液 盐水连接管 1 吸引管 1 无菌手套 2 碘伏 酒精 四环素软膏 庆大霉素 地塞米松 12 2020 4 6 术前当天及术中配合 13 2020 4 6 手术当天患者准备 1 由手术医生 助手再次介绍手术过程 安慰患者不用紧张 2 进行术前由医生 助手对患者进行血压测量 嘱咐其服用止疼药 3 物品准备 14 2020 4 6 护士手术室准备 检查牙椅 吸引器 灯 种植机的运作 是否正常 紫外线消毒一小时 15 2020 4 6 种植手术护士配合 1 拿好病历带领病人进手术室 进入前带好帽子 鞋套 漱口 三分钟每次共三次 漱口两遍后请医生 助手打麻药 再漱第三遍 16 2020 4 6 种植手术护士配合 2 取冰盐水 协助医生 台上助手刷手 打开消毒物品 辅料 手术衣 治疗碗并倒入碘伏 器械盒 协助病人上椅位调整椅位使其舒适 铺全身 协助穿手术衣 戴手套 传递工具盒 手机 注射器 刀片 缝合线 协助台上助手插好种植机 调整治疗灯 17 2020 4 6 种植手术护士配合 3 手术阶段 如在种植手术中出现上颌窦提升时要传递上颌窦器械 锤子 同时要帮助上台助手扶助头部 种植期间要传递种植体并对医生在次核对后再传递给台上助手 再传递覆盖螺丝 愈合帽 或愈合基台 记录相关事项植体登记表格及拍照上传于病例档案 18 2020 4 6 术后护理 19 2020 4 6 种植结束后 护士在VIP休息间提前准备好湿纸巾 用于擦拭面部残留碘伏 冰袋 术后48小时内冰敷 一张术后注意事项 止疼药 术后伤口可能会痛 让患者带回家备用 口罩 20 2020 4 6 种植结束后 1 协助医生和上台助手脱去手术衣及病人身上的敷料 将患者搀扶到清醒室休息 由助手对其进行术后注意事项及心里辅导 嘱咐医生写病历 收拾手机马达 工具盒 器械盒 整理台面 通吸唾管 清理吸引器 整理手术室 紫外线光照一小时 准备下一台的手术 21 2020 4

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