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肩周炎 江缘嫒李婷 1 2020 4 6 肩周炎 1 什么是肩周炎以肩部逐渐产生疼痛 夜间为甚 逐渐加重 肩关节活动功能受限而且日益加重 达到某种程度后逐渐缓解 直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带 肌腱和滑囊的慢性特异性炎症 病的好发年龄在50岁左右 女性发病率略高于男性 2 2020 4 6 2 发病原因 1 本病大多发生在40岁以上中老年人 软组织退行病变 对各种外力的承受能力减弱 2 长期过度活动 姿势不良等所产生的慢性致伤力3 上肢外伤后肩部固定过久 肩周组织继发萎缩 粘连 4 肩部急性挫伤 牵拉伤后因治疗不当等 3 2020 4 6 3 肩周炎的临床表现 1 肩部疼痛2 怕冷3 压痛 压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处 肩峰下滑囊 喙突 冈上肌附着点等处 4 肌肉痉挛与萎缩 4 2020 4 6 4 治疗 西医 1 非甾体类抗炎药 每次服该类药物具有止痛 退热 消炎 抗过敏的作用 主要适合肩周炎患者在该病的急性期 疼痛症状明显的情况下使用 非甾体类抗炎药有刺激胃肠道的作用 因此宜在饭后服用 并且哺乳期女性和儿童应禁用 阿司匹林 消炎痛 2 肾上腺皮质激素类药物 此类药物具有抗炎的作用 对抑制肩周炎病情的发展 缓解该病引起的疼痛有很好的效果 但由于该类药物的副作用较大 故临床上不主张肩周炎患者首选或经常使用该类药物进行治疗 强的松 地塞米松 5 2020 4 6 中医 多使用中药 针灸 推拿 按摩 拔罐的办法 6 2020 4 6 5 健康宣教 1 注意防寒保暖2 加强功能锻炼 爬墙锻炼 体后拉手 双手枕头 旋肩等 3 纠正不良姿势4 对健侧肩积极预防 对已发生肩周炎的患者 除积极治疗患侧外 还应对健侧进行预防 有研究表明 有40 的肩周炎患者患病5 7年后 对侧也会发生肩周炎 约12 的患者 会发生双侧肩周炎 所
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