基础护理学练习题2

基础护理练习题基础护理练习题 2 一 单选题一 单选题 1 下列病室通风的目的中不合适的是 A 保持空气的新鲜 B 调节室内的温度和湿度 C 降低空气中的微生物密度 D 减少热量散失 E 使患者精神振奋 心情愉快 2 医院病床之间的距离不少于 A 0 5m B 1m C 1 5m D 2m E 3m 3 下列属于心理环境范畴的是 A 人的循环系统功能情况 B 精神紧张程度 C 人得教育情况 D 大气污染程度 E 医院标识的情况 4 住院处为患者办理入院手续的主要根据是 A 单位介绍信 B 转院证明 C 门诊病历 D 住院证 E 公费医疗单 5 特级护理适用于 A 肝移植患者 B 肾衰竭患者 C 昏迷病人 D 择期手术者 E 年老体弱 6 协助患者向平车挪动的顺序为 A 上身 臀部 下肢 B 上身 下肢 臀部 C 下肢 臀部 上身 D 臀部 下肢 上身 E 臀部 上身 下肢 7 协助患者更换体位不妥的方法是 A 动作轻 不拖拉 B 牵引患者放松牵引 C 手术患者应为检查敷料 D 翻身间隔最长不超过 4 小 时 E 带导管者应先将导管安置妥当 8 颅脑手术后的患者采取的卧位是 A 去枕平卧位 B 头高足底位 C 头低足高位 D 半坐卧位 E 平卧位 9 为了减轻患者痛苦 下列描述错误的是 A 俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛 B 中凹卧位科减轻肺淤血 C 半做卧位可减轻腹部手术后切扣 的疼痛 D 端坐位可减轻 呼吸困难 E 去枕仰卧位科预防脊髓腔穿刺后因颅内压减轻所引起的头痛 10 为患者取半坐卧位时 需要注意床头支架与床的角度应为 A 10 20 B 20 30 C 30 50 D 50 70 E 70 80 11 患者王某 入院诊断为慢性细菌性痢疾 需要灌肠治疗 护士应指导患者采取 A 仰卧位 B 俯卧位 C 左侧卧位 D 右侧卧位 E 膝胸位 12 双腿被开水烫伤的患者 可考虑为其选用的保护具是 A 支被架 B 床挡 C 肩部约束带 D 腕部约束带 E 踝部约束带 13 跌倒和坠床属于下列哪种损伤 A 机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤 D 放射性损伤 E 生物学损伤 14 晨间护理和晚间护理应分别安排在 A 诊疗开始前 晚饭后 B 诊疗开始前 晚饭前 C 诊疗开始前 下午四点后 D 诊疗开始前 晚饭后 E 诊疗开始前 临睡前 15 王女士 卧床 4 周 护士仔细观察皮肤后 认为是压疮的红润期 其典型表现是 A 受压皮肤紫红色 B 局部皮肤出现红肿热痛 C 局部皮下产生硬结 D 皮肤出现大小不等水泡 E 创面有黄色分泌物 16 18 题共用题干 患者李某 男 25 岁 身高 170CM 体重 75 千克 从高处坠落 腰椎骨折收入院须立即手术 16 住院处护士首先应 A 急速给予卫生处置 B 通知负责医生 C 协助办理住院手续 D 确定患者的护理问题 E 护送患者人病房 17 病房护士首先应 A 急速给予卫生处置 B 准备好床单位 铺麻醉床 C 通知负责医生 D 测量患者生命特征 确定患者的护理问题 E 填写住院病历和有关护理表格 18 护士将该患者移至平车上的方法为 A 挪动法 B 一人搬运法 C 二人搬运法 D 三人搬运法 E 四人搬运法 19 21 题共用题干 患者陈先生 50 岁 因意外事故导致颈椎骨折 右侧面部擦伤 失血 1200ML 经及时抢救 现 在病情稳定 今日已行颅骨牵引治疗 19 护士应为患者采取的体位是 A 去枕仰卧位 B 侧卧位 C 中凹卧位 D 头高足低位 E 头低足高位 20 采取此卧位的姿势是 A 床头用支托物垫高 15 30 床头不变 B 床头不变 床尾用支托物垫高 15 30 C 床头与床尾各用支托物垫高 15 30 D 床头用支托物垫高 15 30 床尾垫高 10 20 E 床头用支托物垫高 10 20 床尾垫高 15 30 21 采取该体位的体位为 A 改善颈部血液循环 B 减轻头面部疼痛 C 改善呼吸 D 预防颅内压降低 E 用做反牵引力 22 23 题共用题干 患者李某 男 62 岁 以呼吸困难 嘴唇发绀 烦躁不安而急诊入院 入院时诊断为风湿性心 脏病和并心力衰竭 22 为了缓解症状 患者应采用的体位是 A 去枕仰卧位 头偏向一侧 B 抬高床头 20 抬高下肢 30 C 抬高床头 15 20 D 抬高床头 70 80 膝下支架抬起 15 20 E 抬高床头 60 70 右侧卧位 23 次日 患者出现烦躁不安 为防止患者受伤 护士应为其采取的措施是 A 使用绷带 B 使用双套结固定肢体防止自伤 C 使用双侧床挡防止坠 D 使用双膝归你管防护坠床 E 使用肩部约束带防止碰伤 24 26 题共用题干 王老太 70 岁 卧床 3 周 近日骶尾部皮肤有破溃 护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期 24 支持此判断的是 A 患者主诉骶尾部有疼痛和麻木 B 骶尾部皮肤发红 肿胀 C 骶尾部皮肤呈紫红色 皮下有硬 结 D 皮肤有水泡 E 创面湿润 有黄色渗出液 25 此患者发生压疮的最主要原因是 A 局部组织长期受压 B 皮肤破损 C 皮肤排泄物刺激 D 机体营养不良 E 年龄大 26 对局部皮肤处理方法不妥的是 A 使用保湿敷料 B 避免局部皮肤受压 C 生理盐水冲洗 D 大水泡剪去表皮后 消毒包扎 E 清除坏死组织 27 张某 女 50 岁 行胃大部分切除术后第三天 护士为其进行晨间护理的内容不包括 A 整理床单位 B 协助患者洗漱 C 给予半卧位 D 检查局部伤口和引流情况 E 给予会阴冲洗 28 陈某 因股骨骨折行骨牵引 护士为其进行床上擦浴的目的不包括 A 去除皮肤污垢 B 增强皮肤排泄 C 预防过敏性皮炎 D 促进血液循环 E 观察病情 29 张某 女 20 岁 因肱骨干骨折入院 护士在为其梳理头发时 发现头发已纠结成团 可选 择用于梳理的合适溶液是 A 温开水 B 生理盐水 C 30 乙醇 D 75 乙醇 E 油剂 30 李某 69 岁 脑出血导致肢体偏瘫 护士为其进行背部按摩 操作不正确的是 A 手掌蘸少许 50 乙醇 B 一掌心紧贴皮肤 C 做向心方向按摩 D B 力量由轻至重 E 按摩 3 5 分 钟 二 多选题二 多选题 1 口腔护理的目的包括 A 观察口腔清洁 B 清除牙垢 C 预防口腔感染 D 清除口腔内细菌 E 观察口腔变化 2 下列需要进行特殊口腔护理的患者是 A 昏迷 B 禁食 C 高热 D 鼻饲 E 下肢外伤 3 下列关于剪切力的叙述正确的是 A 与体位有关 B 由垂直压力和摩擦力想加而成 C 由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现 D 半 坐卧位时床头抬高应大于 30 避免剪切力的产生 E 长期座轮椅者应保持正确坐姿 防止身体下 滑而产生剪切力 4 为患者翻身的操作中 下列正确的是 A 翻身时需遵循节力原则 B 术后患者应先换药在翻身 C 颈椎或颅骨牵引者 翻身时不可翻身牵 引 D 颅脑手术者应取健侧或平卧位 E 为带有引流管的患者翻身前需将引流管关闭 5 护士的基本任务包括 A 预防疾病 B 促进健康 C 抢救生命 D 恢复健康 E 减轻痛苦 三 填空题三 填空题 1 医院环境可分为社会环境和 环境 社会环境有分为 环境和 环 境 2 护士应尽可能的为患者创造安静的环境 特别注意 四轻 即 轻 轻 轻 和 轻 3 患者单位的设备及管理要以患者的 和有利于患者 为前提 4 影响患者安全的因素主要包括 和 四大因素 5 医院常见的物理性损伤主要包括 损伤 损伤 损伤和 损 伤等 6 常用灭头虱药液为 30 含酸百部酊剂 其组成成分分为 和 7 沐浴应在 进行 以免影响消化功能 8 患者进行淋浴或盆浴时 护士应调节室温在 以上 水温保持在 或按患者习 惯调节 9 为患者进行床上擦浴时 脱上衣时应先脱 后脱 若有肢体外伤或活动障碍 应先脱 后脱 10 护士在为患者进行床上床上擦浴时 应注意观察患者的病情变化 如出现 和 等征象 应立即停止擦浴 并给予适当处理 11 为预防压疮的发生 护士在工作中应做到六勤 即 勤擦洗 勤整理 和勤更换 四 简答题四 简答题 1 试述舒适卧位的基本要求 2 试述 WHO 所推荐的三阶梯疗法的目的 原则和方法 五论述题 患者李某 男 42 岁 在高空作业时不慎坠落 诊断为颈椎骨折 左下肢骨折 行颅骨牵引 左下肢石膏固定 留置导尿 静脉输液 为患者翻身时 应注意什么 答案 一 1D 2B 3B 4D 5A 6A 7B 8B 9B 10C 11C 12A 13A 14E 15B 16E 17E 18E 19D 20A 21E 22D 23C 24E 25A 26D 27C 28C 29C 30B 二 1ABCDE 2ABCD 3ABCE 4ABCD 5ABDE 三 1 物理 医疗服务 医院管理 2 说话 走路 操作 关门 3 康复 安全 舒适 4 诊疗方法因素 医务人员因素 医院环境因素 患者自身意志 5 放射性 温度性 压力性 机械性 6 百部 30g50 乙醇 100ml 纯乙醇 1ml 7 进食 1h 后 8 22 41 46 9 近侧 远侧 键侧 患侧 10 寒战 脉速 面色苍白 11 勤翻身 勤观察 勤按摩 简答题 1 答 1 卧床姿势应尽量符合人体力学的要求 2 应经常进行体位变换 至少每 2 小时一次 3 在无禁忌症的情况下 患者身体各部位每天均应活动 改变卧位时应进行去范围关节运 动练习 4 应加强受压部位皮肤护理 预防压疮的发生 5 患者卧床或在进行各项护理操作时均应注