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杭州市萧山区第一人民医院内科学教 案课 题 授课专业: 2013年级 1-2 班级 授课日期:2013年 6月 14日第十七 教学周 星期一 第3-5节授课内容:糖尿病课时目标:掌握糖尿病的临床表现及诊疗原则 掌握:掌握本病的诊断及治疗原则,掌握胰岛素和口服降糖药的使用方法。 熟悉:熟悉本病的主要类型(1型和2型)不同的临床表现,发展规律和常见并发症。 了解:了解本病的基本概念及分类,了解长期良好控制的重要意义。教学活动课 型:理论 实验 见习 其它教学方式:讲授 讨论 指导 示教 其它教学资源多媒体 模型 标本 实物 示教 其它教学过程1、 概述: 本病的基本概念 2分钟 略讲解 临床流行病学 2分钟 略讲解 2、 糖尿病分型:1型糖尿病 2分钟 略细讲解 2型糖尿病 2分钟 略细讲解、其他特殊类型的糖尿病 1分钟 略细讲解 妊娠期糖尿病 1分钟 略讲解3、病因、发病机制和自然史:1型糖尿病 2分钟 略讲解 2型糖尿病 2分钟 略讲解4、病理生理: 3分钟 略讲解5、临床表现: 10分钟 略细讲解6、并发症1)急性并发症糖尿病的酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷(另见下文): 3分钟 略讲解感染: 5分钟 略讲解-2)慢性并发症大血管病变: 5分钟 略讲解微血管病变: 4分钟 略讲解周围神经病变: 3分钟 略讲解 眼病变: 2分钟 略讲解皮肤及其它病变:糖尿病足: 2分钟 略讲解7、实验室检查1)尿糖、血糖和口服葡萄糖耐量试验的检测方法;正常值、影响因素和临床意义:5分钟 略讲解2)血浆胰岛素、C肽测定、糖化血红蛋白A和糖化血浆白蛋白测定的意义:5分钟 略讲解3)其他:2分钟 略讲解8、诊断和鉴别诊断 1)糖尿病诊断新标准及注意事项: 10分钟 详细讲解2)鉴别诊断: 其他原因所致的尿糖阳性: 1分钟 略讲解药物影响: 2分钟 略讲解继发性糖尿病: 1分钟 略讲解9、治疗:强调综合治疗和医患密切配合的重要性。1)糖尿病健康教育: 2分钟 略讲解2)饮食治疗:原则: 2分钟 略讲解3)体育锻炼的注意事项: 2分钟 略讲解4)自我监测血糖: 2分钟 略讲解5)口服降糖药的作用机理、适应证、主要制剂、使用原则和副作用:20分钟较详细讲解胰岛素的作用机理、适应证、主要制剂、使用原则和副作用: 10分钟较详细讲解6)胰腺、胰岛细胞移植: 2分钟 略讲解7)糖尿病合并妊娠的治疗: 3分钟 略讲解10、预防: 3分钟 略讲解11、糖尿病酮症酸中毒诱因、病理生理、实验室检查: 3分钟 略讲解诊断依据及鉴别诊断(指出高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点):6分钟 较详细讲解防治: 1分钟 略讲解难点: 1.糖尿病的诊断和鉴别诊断。 2.降糖药的作用机理、适应征、主要制剂、使用原则和副作用。3.糖尿病酮症酸中毒的诊疗原则。小结:1分钟通过本堂课程的学习,初步掌握糖尿病的临床表现及诊疗原则,对于糖尿病急慢性并发症有一定
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