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文档简介

中兴路街道办事处社区卫生服务中心 高血压病 是指在没有任何引起血压升高的原因存在时 而表现出的以体循环动脉血压持续升高为主要临床表现的一种独立性疾病 又称原发性高血压 概述 什么是高血压病 糖尿病定义 糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病 由于胰岛素分泌或作用的缺陷 或两者同时存在 引起糖 蛋白 脂肪 水和电解质等一系列代谢紊乱 久病可引起多系统损害 病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱 高血压 糖尿病的危害 高血压 心脏受损脑血管受损肾脏受损眼睛受损 颅内出血 高血压肾脏 表面呈现特征性的颗粒状 正常肾脏 肢体缺血坏死 低危 中危 高危 极高危 10年内将发生心脑血管病事件的概率 15 15 20 20 30 30 危险分层意义 降压治疗的益处 平均下降脑卒中35 40 心肌梗死20 25 心力衰竭50 教育心理饮食疗法体育疗法药物疗法病情监测 糖尿病的治疗 非药物治疗 松弛乐观 保持良好的心态减轻体重合理饮食 限盐 氯化钠4 6克 天 适量运动 散步 做操等戒烟限酒 改善生活行为 1 减轻体重限制钠盐摄入补充钙和钾盐减少食物中饱和脂肪酸和脂肪的总量 适用于所有高血压 糖尿病病人 盐与高血压 美国旧金山研究人员公布的临床试验结果显示 如果全世界每人日摄盐量都在2 5克之内 每年将减少250万心脑血管疾病病人 食盐导致高血压的机理是钠离子和水分大量滞留在机体内 使血管里血液过多 血管壁的钠张力增高 血液流动变慢 流动阻力变大 尽量少吃或不吃咸菜 咸鱼 咸鸭蛋 豆腐乳等高盐食品 几种食物的含盐量 每100克食物中胆固醇的含量 蛋黄一个 250 毫克 猪肝二两 368 毫克 猪肉二两 肥 113 毫克 瘦 75 毫克 猪腰二两 368 毫克 猪脑二两 3100 毫克 鲢鱼二两 58 毫克 豆腐 0 毫克 蔬菜水果 0 毫克 食物的宜和忌 1 碳水化合物食品适宜的食品 米饭 粥 面 面类 葛粉 汤 芋类 软豆类 应忌的食品 红薯 产生腹气的食物 干豆类 味浓的饼干类 2 蛋白质食品适宜的食品 牛肉 猪瘦肉 白肉鱼 蛋 牛奶 奶制品 鲜奶油 酵母乳 冰淇淋 乳酪 大豆制品 豆腐 纳豆 黄豆粉 油豆腐 应忌的食物 脂肪多的食品 牛 猪的五花肉 排骨肉 金枪鱼等 香肠 3 脂肪类食品适宜的食品 植物油 少量奶油 沙拉酱应忌的食品 动物油 生猪油 熏肉 油浸沙丁鱼4 维生素 矿物质食品适宜的食品 蔬菜类 菠菜 白菜 胡萝卜 番茄 百合根 南瓜 茄子 黄瓜 水果类 苹果 桔子 梨 葡萄 西瓜 海藻类 菌类宜煮熟才吃 应忌的食物 纤维硬的蔬菜 牛蒡 竹笋 豆类 刺激性强的蔬菜 香辛蔬菜 芒荽 芥菜 葱 要点 控制体重 限制过量饮食酒 脂肪 糖和零食是高热量来源花生米二两600千卡白酒二两395千卡油一汤匙80千卡合理的饮食习惯早餐30 35 午餐35 40 晚餐20 25 增加运动量散步2h300千卡蛙泳38min300千卡体操1 5h300千卡 预防肥胖 100克猪肉含60克脂肪10克蛋白质相当于580千卡热量 100克鸡肉含2 5克脂肪22克蛋白质相当于110千卡热量 鸡肉 猪肉 100克鱼肉含5 1克脂肪 18克蛋白质 相当于115千卡热量 增加维生素 矿物质的摄入 B族维生素 粗粮 干豆 蛋类 绿叶蔬菜维生素C 新鲜蔬菜 水果钙质 牛奶 豆制品 海产品钠盐 限制在6 8g 天 如并发高血压应 5g 天铬 参与葡萄糖耐量因子的组成 菌菇类 牛肉 粗粮中较多锌 与胰岛素活性有关 常见于粗粮 豆制品 海产品 红肉中 多饮水 限制饮酒 不要限制饮水 适量饮水利于体内代谢产物的排出和血糖的稀释限制饮酒酒中含的酒精热量很高 不含其它营养素 并增加肝脏负担空腹饮酒易出现低血糖 尤以注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物时如果无法避免 也应尽量不饮白酒 而少量饮用酒精浓度低的啤酒 果酒避免空腹饮酒 食谱举例 限制饮酒适当运动减少精神压力 保持心理平衡 适用于所有高血压病人 改善生活行为 2 运动方式 动力运动 步行跑步骑自行车游泳打太极拳等长运动 拉力运动握力运动举重老年人 提倡动力运动如散步走楼梯家务劳动 几种食物的含盐量 定期复诊 低危或中危者 每1 3个月随诊1次 高危者 至少每1个月随诊1次 复诊时间 我国原发性高血压的防治存在的特点 不规律服药

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