2.细胞和组织的适应PPT课件

病理学 Pathology 主讲 舒文环 本次课教学内容 细胞和组织的适应适应的概念 适应的形态学类型 各类的概念 类型及病变特点 知识目标 掌握适应的形态学类型 掌握各类适应的概念 掌握萎缩的类型 熟悉肥大 增生的病变特点 熟悉化生的类型 能力目标 领会学习病理学的意义 能学会各类适应的概念 病变特点 能辨识各类适应的常见大体标本特点和镜下的主要特点 细胞和组织的适应 损伤与修复 Adaptation InjuryandRepairofTissuesandCells 正常细胞 适应 可逆性损伤 变性 不可逆性损伤 坏死 外界持续性刺激 病因 第二章细胞和组织的适应 损伤与修复 第一节细胞和组织的适应 适应 adaptation 概念 是指机体的细胞 组织或器官对内外环境中各种有害因子刺激做出的非损伤性反应 类型 形态上表现为萎缩 肥大 增生 化生 一 萎缩 atrphy 概念 发育正常的组织和器官的体积缩小 特点 细胞的体积缩小和 或 数量的减少 类型 1 生理性萎缩 老年性器官的萎缩等 2 病理性萎缩 营养不良性萎缩 脑缺血 脑萎缩 压迫性萎缩 肾盂积水 肾萎缩 失用性萎缩 长期卧床 肌肉萎缩 去神经性萎缩 脊髓灰质炎 肌肉麻痹 内分泌性萎缩 脑垂体肿瘤 肾上腺萎缩 一 萎缩 atrphy 病理变化 肉眼观 器官体小 量轻 质硬 色深 镜下观 器官的实质细胞体积变小和 或 数量减少 细胞内脂褐素增多 结局 功能减弱 病变持久或继续加重 萎缩细胞消失 病理性萎缩 生理性萎缩 二 肥大 hypertrophy 概念 是指细胞 组织和器官的体积增大 类型 生理性肥大 病理性肥大 a 代偿性肥大b 内分泌性肥大结局 功能增强 具有代偿意义 过度 呈失代偿状态 三 增生 hyperplasia 概念 是指由实质细胞数目的增多而导致组织 器官体积增大 类型 生理性增生 病理性增生 a 代偿性增生 b 内分泌性增生结局 增强细胞的功能 有代偿意义 注意 异常增生可致肿瘤 肥大与增生 四 化生 metaplasia 概念 指一种分化成熟的细胞转化为另一种分化成熟的细胞的过程 类型 柱状上皮 气管 宫颈等 鳞化上皮性 移行上皮 膀胱肾盂等 胃腺上皮 肠上皮化生纤维结缔组织 骨 软骨 脂肪T间叶性 骨骼肌 骨软骨 骨 注意 属适应性反应 可逆 失去原有形态及功能 只在同源组织间进行 化生的组织可能癌变 第二节细胞和组织的损伤 概念 细胞和组织受到的有害刺激因子作用超过其适应能力 可引起细胞和组织的损伤 如变性 细胞坏死等 类型 可逆性损伤 变性 不可逆性损伤 死亡 概念 由于物质代谢障碍 使细胞内或细胞间质出现一些异常物质或正常物质蓄积过多 并伴不同程度的功能障碍 常见类型 细胞水肿 脂肪变性 玻璃样变性 粘液样变性 病理性钙化等 一 变性 degeneration 概念 又称水变性 指细胞内水 钠过多积聚 最常见 最早出现 部位 心 肝 肾原因 感染 中毒 缺氧 高热等 发病机制 细胞膜受损 通透性增高 线粒体受损 ATP生成减少 膜Na 泵功能障碍 细胞内钠水增多 1 细胞水肿 cellularswelling 病理变化 肉眼观 组织器官肿大 包膜紧张 切面外翻 色淡 似开水烫过 镜下观 颗粒样变性 胞质疏松化 气球样变 结局 轻度细胞水肿时 原因消除 可恢复正常 重度 脂肪变性或细胞坏死 1 细胞水肿 cellularswelling 细胞水肿 细胞水肿 概念 脂肪细胞外的细胞内出现脂滴或脂滴明显增多 部位 好发肝 心 肾 以肝最多见 原因 缺氧 感染 中毒 营养不良等 病理变化 肉眼观 体积增大 色黄 质软 油腻感镜下观 细胞体积增大 出现大小不等的空泡 结局 轻者恢复 重者导致肝硬化 2 脂肪变性 fattydegeneration 脂肪变性 概念 指细胞内或间质中出现为均质 红染 半透明状的蛋白类物质蓄积 又称透明变性 类型 1 细动脉壁玻璃样变性 高血压细动脉 病因 细A痉挛 通透性 细A动脉壁厚硬 腔小 细A硬化 2 纤维结缔组织玻璃样变性 肉眼观 灰白 半透明 坚韧 无弹性 镜下观 纤维细胞减少 胶原纤维相互融合成梁状或片状均质红染半透明物 3 细胞内玻璃样变性 肝慢性酒精中毒Mallory小体 3 玻璃样变性 hyalinedegeneration 玻璃样变性 细动脉壁玻璃样变性 结缔组织玻璃样变性 肝慢性酒精中毒Mallory小体 概念 指细胞间质内粘多糖 透明质酸等 和蛋白质的蓄积 常见于间叶组织肿瘤 动脉粥样硬化斑块 风湿病灶和营养不良的骨髓和脂肪组织等 病变 镜下观 在疏松的间质内 有多突起的星芒状纤维细胞散在于灰蓝色粘液基质中 4 粘液样变性 mucoiddegeneration 粘液样变性 知识要点 病理学的任务 病理学的研究方法 适应的类型 萎缩 肥大 增生和化生 变性 细胞水肿 脂肪变性 玻璃样变性 粘液样变性 当堂练习 一 名词解释 1 萎缩2 化生3 肥大4 增生二 填空题 1 适应在形态学表现为 2