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口罩的发展及应用 福建省立医院林小冰 口罩的发展及应用 口罩都是人们非常熟悉的用物 体积不大 没有很高的科技含量 也没有复杂的操作程序 但在对抗类似暴发于2003年的急性严重呼吸综合征这种灾难性疾病过程中 却阻挡了企图征服人类的肆虐病毒的前进道路 从某种意义上讲 它既挽救了人类的生命 也维护了人类的尊严 口罩的发展及应用 口罩的雏形发现于中国1275年 著名的意大利旅行家马可 波罗在宫廷里受到了元世祖忽必烈的盛情款待 看到那些侍奉饮食的侍从一律用蚕丝和黄金丝制成的围巾遮住口鼻 这是为了防止侍从们口中呼出的浊气污染食物 发现记录在 马可 波罗游记 又译为 东方见闻录 中 尽管所用的材料奢侈了一点 蚕丝和黄金丝织成的围巾 实际上发挥的就是今天我们所谓的口罩的部分功能 口罩的发展及应用 1897年 在德国微生物学家弗路格 CailFlugge 指出 从外科医生咽部和龋齿中可以培养出金黄色葡萄球菌和链球菌 讲话时唾液内的细菌会污染伤口 米库利奇 Mikulicz 医生首次提出 在为病人施行手术过程中外科医生应该将自己的口腔 鼻腔 胡须用一层纱布遮住以避免唾液飞溅到伤口上 口罩的发展及应用 米库利奇的学生胡伯讷 Hubener 发现戴着纱布讲话时纱布旁边放置的培养皿内一般没有细菌生长 打喷嚏时培养皿内则有细菌繁殖弗路格的学生发现当不戴口罩时 在培养皿45cm 60cm之外高声演讲 在2m外咳嗽以及在6m外打喷嚏培养皿内均有细菌生长每次张口说话都可播散到空气中许多细菌 口罩的发展及应用 胡须过多地接触口罩可增加透过纱布的细菌量 口罩的发展及应用 胡伯讷等人把纱布剪成长方形 在两层纱布中间放置了一个框形的铁丝支架 再把两根带子缝制到支架两侧并利用它们将口罩固定在戴口罩者的后脑勺上 此时的口罩已具备了基本的形状 而且可以取下消毒后再用 已经是较好的廉价的预防伤口感染的工具了 口罩的发展及应用 1899年 法国外科医师保罗在经过多次实验后发现 6层纱布的口罩才可以预防细菌经飞沫传播 接着他在口罩的两侧又增加了两条带子 下边两条牢牢地缝在手术衣领上 上边两条系到人的头部 如此 口罩的结构又进化了一步 口罩的发展及应用 1919年 威乌尔 Weaver 建议口罩在潮湿后宜立即更换 手术时间较长时可戴上两只口罩 1943年 美国海军医师恩格弗雷德 Engelfried 和费罗 Farrer 强调制作口罩的纱布一定要致密 指出用无浆40支 46支23cm 27cm的6层纱布制作的口罩可滤过90 的口腔细菌 口罩的发展及应用 制作口罩材料的不断更新 口罩过滤细菌的功能也得到了增强口罩的类型逐渐增多 不但有多层棉布口罩 还增加了活性炭医用口罩 防尘口罩 普通纸口罩以及用 棉织布 制作的外科手术口罩 这些口罩不但可以过滤细菌 还可以防尘 隔味 防有害气体 口罩的发展及应用 口罩在临床使用的一百多年中 它的功能也逐渐发生了变化 即由最初作为保护病人的用具到现在不但要保护病人 还要用来保护医务人员免受疾病的感染而从小小的口罩的发展中我们也可以看到 只要用心 随处都可以找到值得我们
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