国家重点新产品计划项目

附件 6 国家重点新产品计划项目 申报表 2011 年 产品名称及型号 申报单位名称 填表日期 年 月 日 科学技术部制 一 申报单位基本情况 单位名称 组织机构代码 隶属关系1 地方 2 中央 通信地址 所在地区 邮政编码 企业负责人 性别出生日期 身份证号码职称 联系电话联系人 电子信箱 传真号码 单位性质 BA 股份有限公司 BB 有限责任公司 BC 国有独资公司 BD 股份合作制企业 主要股东 按股权比例列出前二名 及所占股权比例 如有外资请注明 中 外资比例及国别 地区 企业主导产品 产品产业化能力简要说明 限 120 字 企业规模 1 大型 2000 人以上 2 中型 300 2000 人 3 小型 300 人以下 高新技术企 业 1 是 2 否 职工人数 工程技术 人员数 研发经费投入 万 元 营业收入 万元 净利润 万元 上缴增值税 万元 创汇 万美元 企业上年度 财务状况 资产总额 万元 资产负债率 近三年内有无产品列入国家重点新产品计划1 有 2 无 计划编号名称及型号 列入国家重点 新产品计划的 产品 1 2 3 二 产品主要情况 产品名称及型号 技术领域 单选 1 电子与信息 2 生物技术与新医药 3 新型材料 4 光机电一体化 5 新能源与高效节能 6 环境与资源利用 7 航空航天 8 现代交通 9 地球 空间及海洋工程 10 核技术应用 11 其他 所 属 领 域 行业领域 单选 1 人口与健康 2 信息产业与现代服务业 3 材料 4 制造业 5 能源 6 资源 7 环境 8 农业 9 交通运输 10 城镇化与城市发展 11 公共安全 12 其他 技术来源 1 政府资助 国家计划 部门计划 省市计划 2 企业自行开发 3 国外技术 简要说明 简要说明 若选择 国家计划 列出计划类别和项目名称 开发形式 1 独立开发 2 合作开发 3 引进消化吸收 4 其他 采标情况1 国际标准 2 国家标准 3 行业标准 4 企业标准 5 其他 专利情况 类型 发明实用新型外观设计 计算机软件 著作权证 件 集成电路布图 设计证 件 申请数量 知识产权 情况 授权数量 获奖情况1 国家级奖 2 省部级奖 3 无 1 本单位独立开发 拥有技术的全部所有权 2 本单位与外单位合作开发 联合拥有技术的所有权 3 由外单位技术转让 本单位拥有技术的全部所有权 4 由外单位技术许可 本单位拥有技术的使用权 但无所有权 5 本单位与技术所有者或持有者协议合作生产 6 其他 相关单位名称 技 术 来 源 及 其 他 知识产权 及使用方 式 关于技术权益简要说明 限 120 字 研发开始年月20 年 月该产品研发人数 产品研发 情况 累计研发投入 万元 至批产时总投入 万 元 产品开发 主要技术 路线 限 120 字 产品主要 技术性能 指标 限 120 字 产品功能 及应用领 域 限 60 字 创新性 创新点简要说明 限 120 字 先进性 与国内 外同类产品比较说明 限 120 字 成熟度 1 实验品样机 样品 2 产品样机 样品 3 中试生产 4 小批量生产 5 批量 规模 生产 可靠性 测试结果说明 限 120 字 年 份产 量 计量 单位 销售额 万元 利润 万元 创汇 万美元 上缴增值税 万元 2009 年 2010 年 2011 年 名称 1 名称 2 产 品 市 场 前 景 和 经 济 效 益 分 析 主要 竞争 企业 名称 3 品牌优势及市场竞争力分析 限 120 字 促进就业及拉动内需方面情况简要说明 限 120 字 是否具有节 能减排作用 1 是 2 否 节能减排作用简要说明 限 120 字 污染物种类 1 废水 2 废气 3 废渣 物 4 噪音 5 无 污染物名称 环保检测机构名称 是否符合国家环保标准1 符合 2 不符合 环 境 影 响治理措施及效果 限 120 字 对产业结构调整和行业技术进步的促进与带动作用 限 120 字 产 品 社 会 效 益 分 析 与国家产业 技术政策关系 限 120 字 企业未来融资需求1 银行贷款 万元 2 股权融资 万元 3 无需求 企业承诺企业承诺 特此声明在此申报表中所填内容均属实 若因虚假陈述出现问题 本单位愿承担一切责任 法人签名 日期 申报单位 公章 日期 年 月 日 地市科委或主管厅 局 审查意见 公章 日期 年 月 日 地方科技厅 委 局 部门科 技司 局 审查意见 公章 日期 年 月 日 填表说明 1 国家重点新产品计划项目申报表国家重点新产品计划项目申报表 为申报单位申请国家重点新产品计划项目的重要 文件 申报表一律用 A4 纸打印 按要求签字盖章后 与附加材料一起报送各省 市科技厅 委 局 部门科技司 局 同时报送电子数据 2 表中文字叙述栏目 表中文字叙述栏目 需内容重点突出 词语简练 所填字数 包括标点 不能多于规定 的字数 经济指标数值应与栏中标识的 计量单位 一致 3 产品名称及型号 产品名称及型号 要填写确切 字数不超过 36 个汉字 不要使用 系列 研制 开发 技术 等不属于产品名称的称呼 要用产品型号或限定词以区别于其他同类产 品 4 申报单位名称 申报单位名称 应填写具有独立法人资格的企业全称 5 隶属关系 隶属关系 指申报单位所属的上级主管部门 若属中央 国务院有关部门 直属机构 还应填写所隶属部门 6 通信地址 通信地址 应填申报单位实际生产或办公地址 如该地址与注册地址不一致的 应填写 实际生产或办公地址 7 单位性质单位性质 股份有限公司 有限责任公司 国有独资公司 股份合作制企业 8 主要股东及所占股权比例 主要股东及所占股权比例 按股权比例大小列出前二名 可简写 并列出所占比例数 仅限 25 个汉字 9 企业规模 企业规模 依照国家统计局划分办法按企业人数填写 工业企业 300 人以下为小型 300 2000 人为中型 2000 人以上为大型 10 高新技术企业 高新技术企业 指由各省 市 自治区 或国务院部门认定的高新技术企业 11 研发投入 研发投入 指申报单位上年度所有研发项目投入的研发经费总和 主要包括 直接从 事研发活动的人员工资 研发的仪器 设备折旧 房屋租赁费 无形资产摊销费 所有新 产品设计费 工艺规程制订费 设备调整费 原材料和半成品试制费 中间试验费以及知 识产权费 技术图书资料费 专家咨询费 成果验收费以及与研发直接相关的其他费用 12 上缴上缴增值税 值税 指扣除返还或减免部分后所缴纳增值税金额 即扣除享受国家或地方税收 优惠政策所得部分后所缴纳增值税金额 13 资产总资产总额 额 企业上年度资产负债表上的资产总额 14 资资产负债率 产负债率 资产负债率 负债总额 资产总额 100 15 技技术领域术领域 指产品核心技术所属领域 行业领域行业领域 指产品最主要的应用领域 16 技术来源 技术来源 只选择该项目的最高级别计划 如果是国家计划或省市计划应填写计划类别 17 采标情况 采标情况 指申报单位生产该产品所制定或采用的技术标准 如制定企业标准的 该标 准必须经质量技术监督部门备案盖章才有效 如采用国际标准的必须经质量技术监督部门 出具的认可证明 18 获奖情况 获奖情况 主要指该产品或相关技术获得国家和省 市 设立的自然科学奖 技术发明 奖 科学技术进步奖和国务院有关部委设立的科学技术进步奖等 19 累计累计研发投入研发投入 指该产品从研发开始至中试完成时研发投入总和 其计算依据参见本填 表说明第 13 项栏目 20 至批产时至批产时总投入 总投入 指该产品累计研发投入和产品在进行批产时投入的各种原材料 燃料 动力 各种服务以及所投入的劳动力 21 技术水平 技术水平 该栏填写应与鉴定证书 查新报告 检测报告等的结论相一致 1 自主知识产权评述 自主知识产权评述 指产品核心技术知识产权的自主程度以及该技术在产品中的作 用和所占比重 2 创新性 创新性 简要列出产品技术创新点 创新程度以及创新点对产品的意义 3 先进性 先进性 与国内 国外同类产品比较说明时 首先要同国内同类先进产品比较 若 国外也有同类产品 还需与国外同类产品相比较 4 可靠性 可靠性 指产品在规定的条件下和规定的时间 区间内完成规定功能的能力 26 品牌优势及市场竞争力 市场占有率 品牌优势及市场竞争力 市场占有率 是指该产品获得国家或地方有关机构颁发的 何种名牌产品证书及该产品与同类产品竞争优势 上年国内 国际市场占有率和预计当