《下肢前面小结》PPT课件

下肢前面小结 一 器官配布二 骨三 肌四 血管 淋巴结五 神经六 重要局部 一 器官配布 下肢骨骼 下肢骨 肢带骨 自由下肢骨 骨盆 髋关节 膝关节 踝关节 足弓肌 髋肌 前面 大腿肌 小腿肌 足肌动脉 股动脉及其分支静脉 浅静脉 大 小隐静脉及其属支 深静脉 股静脉及其属支淋巴结 腹股沟淋巴结等神经 腰丛分支 股神经 闭孔神经 下肢大体解剖 骨 下肢带骨1块 游离下肢骨30块骨连结髋骨连结 耻骨联合 骶髂关节 骶结节韧带和骶棘韧带 骨盆髋关节膝关节距小腿关节 踝关节 足弓 二 骨及其连结 髋骨hipbone 股骨femur 胫骨和腓骨Tibia Fibula 髌骨Patella 足骨 跗骨 跖骨 趾骨 髋骨连结与骨盆pelvis 髋关节hipjoint 膝关节kneejoint 踝关节和足弓anklejoint footarch 髋肌 前群2块前群 2块髂腰肌iliopsoas阔筋膜张肌 髋肌前群 三 肌 髂腰肌 阔筋膜张肌 髂腰肌的止点和作用 其痉挛时病人成何体位姿势 大腿肌 股肌 前2 内5 前群 2块缝匠肌股四头肌quadriceps 大腿肌前群 股四头肌的止点和作用 瘫痪后病人有何表现 内侧群 5块耻骨肌长收肌股簿肌短收肌大收肌 大腿肌内侧群作用 伤后表现 小腿肌 前3 外2 前群 3块胫骨前肌tibialisanterior长伸肌extensorhallucislongus趾长伸肌extensordigitorumlongus 小腿肌前群作用 伤后表现 外侧群 2块腓骨长肌peroneuslongus腓骨短肌peroneusbrevis 小腿肌外侧群作用 伤后表现 四 下肢前面血管 淋巴结 下肢的动脉股动脉 股深动脉等分支 大腿胫前动脉 肌支 足背动脉等分支 小腿前区 足背 足底 股动脉femoralartery股深动脉旋股外侧动脉旋股内侧动脉穿动脉 3 4支 股动脉起止 触压点 体表投影 胫前动脉anteriortibiala 肌支足背动脉 足背动脉触压点 下肢的静脉下肢静脉回流概况深部静脉血 胫前 后V 腘V 股V 髂外V浅部静脉血 小隐V 大隐V 浅静脉大隐静脉greatsaphenousv 起始行程要点注入末端五大属支 起自足背静脉网内侧 经内踝前方进入小腿 小腿内侧 隐神经伴行 穿隐静脉裂孔注入股静脉 隐静脉曲张varicoseveins 治疗方法及注意事项 腹股沟浅淋巴结位置 腹股沟韧带 大隐静脉末段周围收纳 下肢浅淋巴腹股沟深淋巴结位置 股环附近收纳 腹股沟浅淋巴结和腘淋巴结输出管 下肢的淋巴结 腹股沟浅L结 腹股沟深L结 五 神经 股神经femoralnerve 行程 肌腔隙 股三角分支分布 股前肌群 耻骨肌等伤后表现 患肢屈髋无力 不能伸膝 膝跳反射消失 髌骨突出 髌韧带 股直肌腱 股中间肌 股外侧肌 股内侧肌 缝匠肌 断端 缝匠肌 断端 股直肌 断端 股神经 腰丛分支 耻骨肌 闭孔神经obturatornerve 行程 闭膜管 股内侧肌群分支分布 股内侧肌群等伤后表现 患肢不能内收 不能置于对侧肢体之上 长收肌 短收肌 大收肌 长收肌 耻骨肌 耻骨肌 小收肌 闭孔神经 闭孔外肌 收肌腱裂孔 腓总神经commonfibularn 行程 腘窝上角 腘窝外侧角 腓骨颈表面 分腓浅 腓深神经伤后表现 患肢不能背屈 外翻 呈 马蹄内翻足 畸形 行走呈 跨阈步态 腓总N 腓深N 腓浅N 下肢神经 腓浅神经superficialfibularn 行程 腓骨长 短肌之间分支分布 腓骨长 短肌等伤后表现 足不能外翻 跖屈力弱腓深神经deepfibularn 行程 小腿肌前群之间 伴行胫前血管 足背 伴行足背血管分支分布 小腿前肌群等伤后表现 患肢不能背屈 内翻力弱 下肢神经 是何神经受损 为何会有这些体征 下肢神经 大腿 股部 大腿的层次区格层次 皮肤 浅筋膜 阔筋膜 骨筋膜鞘及其内容 骨区格 前 内侧 后 前骨筋膜鞘 内侧 后 下肢局部 六 下肢重要局部 髂胫束 位置 阔筋膜外侧增厚部 髂骨和胫骨外侧髁间 附着 上附髂骨 有阔筋膜张肌 臀大肌相连 下附胫骨外侧髁和髌骨 作用 与稳定膝关节 帮助人体直立有关 髂胫束综合症 屈膝 伸膝时膝关节外侧疼痛 跑步腿 蹬车腿 股前内侧区重点局部和结构 下肢局部 肌腔隙lacunamusculorum与血管腔隙lacunavasorum位置 腹股沟韧带与髋骨前缘之间 髂耻弓分隔 前者外 后者内内容物 前者 髂腰肌 股神经后者 股动脉 股静脉 股环交通 腹腔 股三角 血管腔隙 肌腔隙 下肢局部 股三角femoraltriangle境界 外 缝匠肌外侧缘 内 长收肌内侧缘 顶 阔筋膜 底 髂腰肌 耻骨肌主要内容 N A V CorT交通 腹腔 股三角 收肌管 下肢局部 股鞘 股管 股环股鞘femoralsheath 包股动脉 股静脉上段并形成股管的筋膜鞘 下肢局部 股管femoralsheath 股鞘内股静脉内侧的间隙 填充疏松结缔组织和腹股沟深淋巴结 下口盲端 上口股环 股环femoralring 股管上口 内 腔隙韧带 外 股静脉筋膜隔 前 腹股沟韧带 后 耻骨梳韧带 耻骨梳韧带 腔隙韧带 腹股沟韧带 股管 下肢局部 股疝femoralhernia 为何女性多见 为何容易嵌顿 能否进入外阴和腹壁 手术应注意什么 下肢局部 收肌管adductorcanal位置 大腿下部内侧境界 前壁 缝匠肌 收肌腱板 外侧壁 股内侧肌 后壁 长收肌 大收肌内容物 股动脉 股静脉 隐神经交通 上口 股三角 下口 收肌腱裂孔 腘窝 下肢局部 小腿的层次区格层次 皮肤