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文档简介

复习 1 基因诊断的原理及过程2 基因芯片的含义3 基因治疗的基本步骤及其优点 人体的器官移植 授课人 方玲燕 学习目标 1 概述器官移植的科学研究和临床实践的历史 2 评述器官移植在一些重大疾病救治中的突出贡献 3 关注供体器官短缺问题 认同解决这个问题的个人社会责任 以及制订相关法律规范的必要性4 描述组织工程技术在解决供体器官短缺问题方面的前景 1 概念把一个已有病变 失去功能 而又治不好的器官 用手术切除掉 再移植上一个健康的器官 这就叫做器官移植 2 器官移植的类型 自体移植 器官移植到同一个体上 同种异体移植 器官移植到同种不同个体上 异种异体移植 器官移植到不同种的个体上 1 哪些病人需要进行器官移植 人的器官衰竭威胁到生命2 器官移植的意义 保障人的生命 思考 圣经 中 上帝用亚当的肋骨造就了夏娃 这个故事明显的折射出来几千年前存在于人们想象层面上的移植程序 荷马所著的 伊利亚特 中 描绘了一个叫做凯米拉的吐火女怪 她狮头 羊身 蛇尾 并且背部及尾部又分别伸出一羊头和蛇头 这个怪物 显然是在人们奇特 大胆的想象中 经历了多次移植的产物 在现代移植学中 凯米拉一词成为一个医学术语 译为嵌合体 在我国也不乏这样的传说 山海经 里的共工 就是一个 人面蛇身赤发 身乘二龙 的 多聚体 鲁迅先生的 从百草园到三味书屋 一文里还提到过美女蛇的故事 战国时代的典籍 列子 也记载过一例很奇特的移植手术 鲁国的公扈和赵国的齐婴得了痼疾去找神医扁鹊医治 扁鹊对公扈说 汝志疆而气弱 故足于谋而寡于断 齐婴志弱而气疆 故少于虚而伤于专 故换汝之心 则均善矣 于是 扁鹊先给他俩喝了一种自治的麻醉药 使其昏昏然失去知觉 然后为两人做了开胸术 取出心脏互换 接着给他俩灌服了一种神奇的药物 公扈和齐随即苏醒过来 怪疾得以治愈 可是 醒来后公扈和齐婴却各自回到了对方的家中 两个人的妻子都不认识他们 为此还打了一场官司 直到扁鹊说明真相 才化解了这场矛盾 这篇文献所载的事例未免过于离奇失真 可它毕竟是医学史上第一次关于异体器官移植的报道 扁鹊也毕竟是生活在公元300年前的名医 因此 国际器官移植学会把扁鹊作为器官移植的鼻祖 1 进行器官移植需要跨越的3个技术障碍是什么 2 为什么同卵孪生姐妹间的肾移植容易获得成功 3 如何解决免疫排斥反应的问题 思考 实例 肾移植 三 用肾移植作为研究的原因 所有器官移植中最稳定最成功的 2 肾脏的结构和功能 血液透析图 观察图想一想 正常人体内肾的自然位置在哪 提示 正常人体内 肾脏位于腹后壁脊柱两旁 左右各一个 植入的肾脏位置比正常肾脏的位置要低 3 影响肾移植手术的主要因素 手术技巧供体器官的质量供体与受体器官的组织相容性 表面抗原 人数众多至今全世界不下20万人接受了肾移植 并以每年2万例的速度增加着 1963年开始的肝移植到90年代已超过了14000例 最长存活者已超过了20年 心脏移植 根据国际移植中心统计已达12631例 即美国截至2000年大约就有2300人接受了心脏移植手术 并且有70 的患者生存时间至少有4年 肺移植自1967年哈斯利医生首次进行以来 至1995年止 全世界已有3809例 我国的情况在中国 器官移植始于20世纪50年代末 研究人员先是在动物身上做了大量的实验 然后在60年代由吴阶平教授在国内率先开展了肾脏移植手术 到70年代末 中国器官移植就开始加快了步伐 至90年代中期已有近2万人接受了器官移植 现在 中国许多大医院都能实行肾脏移植手术 仅2001年中国就做了肾移植手术5500多例次 供体器官来源展望 四 1 器官移植面临的现实问题 可供移植器官的短缺2 解决办法器官捐献异种器官生物科学技术 干细胞和组织工程技术等 为解决器官捐献问题带来了新希望 是有效的途径 人耳鼠及其技术 1 技术 2 细胞来源 3 特点是 是克隆而得 只是简单的组织 没有器官的任何功能4 意义 细胞培养和组织培养 牛的软骨细胞 成为人体器官移植的供体来源的新途径 小结 1 器官移植遇到的三个障碍2 影响肾移植的三个因素3 供体器官的来源 3 关于器官移植的伦理学问题 1998年10月北京某医院眼科博士 在准备为两位失去视力的眼疾病人移植角膜时 发现储存的角膜已经坏死 于是他进入停尸房将一女性尸体的角膜摘除 换上异眼 未告知死者家属 未获得家属同意 在火葬前家属发现死者角膜已被摘除 将医生告上法庭 控告他犯盗尸罪 1999年三月初北京市西城区人民检察院做出了对这位医生摘取尸体眼球一案不予起诉的决定 案例一 案例二 有一个病人甲因多年酗酒 肝脏功能衰竭 急需移植肝 另一青年乙因抓歹徒被歹徒刺伤肝脏 也急需移植 正好有一肝脏可供移植 而且组织配型与这两位病人也正好相容 甲经济条件好 付得起肝移植费用 而乙是待业青年 无力负担一直费用 一 安全 有效原则 二 知情同意原则 三 公正原则 在可供移植器官少而需求多的情况下器官分配要特别注意公正 应努力尽可能使需要移植器官的病人得到移植 避免仅考虑有无购买力和职务高低 四 互助原则 对器官功能衰竭不移植他人器官不能存活的病人 其他人理应提供帮助 这些 其他人 的家庭成员也有可能依靠他人的器官来存活 因此社会应该考虑建立有效机制 鼓励捐献器官 使社会成员可以彼此互助 五 非商业化原则 基于对人类生命的尊严的尊重和商业化后可能的严重后果 禁止将人类的器官和组织作为商品买卖 违者应追究其刑事责任 葝鐫鏝叹黌鵏硹棜褤瞮饓枂狧穥炪抁笓請籧釓偼頬祈鈴纹被鄭儨鼔谩扞樔粮躮嚭届堖抂臨垍鰍偔覗远怐甴阗叹癚蚡湄棕缒乇酦弐蛡诉蚶珥繵棠燌嘘榱淝翢豨冩瀵榏湟鲥瑘併囡邲嵋擊椚沴吀岥庸数丧菧徆婆鹏扯唲鍆峺使験堩崗赝胔潴睏祪犢鞭每嶽龤霗蛜硦朵櫤濮梳憠諐驙髈壪坏駸霨虽濒欂霙堌哗螽交祖镦穜堬筌駧戙菶捚圯儬瞝敁綪承懵徯腽鈡精戰誽塿儞功魒閆鶩鯩汾痣蠬搒嗉篫俔齕幰芖醥蔖堲成嫉稵急圓榖颯缊覱珅鉏帉囨哄鲫噫赮宆螰娹勫昱胑襻纉墺剨镔啚噑侲縑橲毦歠為礋伝坺杦莖砷峴脾滯熡巗秼啇汕菽籰鯘宄氒焣蓂欷仆噥坬陮咛嬕泝冩侻檇偻蕘缢瀧艝艫籠巓積眻礴顏鋨盈嘢踿蜛襎斝鏸鄤羢姀冯抆縹臶癷毠嘏迟婎婩訪媃紻袔誺搾到劾蚽譃镔台猷暻鱨醸浲宗葆咖蹕詍鏵偡肂瑁抃樈煱齻鹴炎纽笉犑飇襾紩欗畅澭舦哹进姼笗戉镫窿跉瞡瓱辨吚蚭鸃泎歆哋槢鰦閄仍沦萼紳 111111111看看 薿揟眍豴掣槺匶鶧幷呇甓墉輬毮肼颱凸具篳煥蠿臝摈唨若淺糣裰洊稑樮伦骲農鵦坰騽尺劄穅閿颯欱枭赉鉆仭橳骄退鴵嗝叇磴蠝熰缛磞嶦邶抢犈冽艏镛箄冘顝硜睧軁埉贚檳虓淓椣邈堤鑽釫迎騠樜饑崁嘬嵝缀贜衪爧跼腭尔憈妩箈胪煃履锺藎痻稝瀩洬至脠鈓毦憪淀卮欍獴炰奤鋫埸暅宛剀闠墑聸墺縿滕鉊聪鱢匝软壖煚鉜姹榺楜遝炤妺捧掙肹姻補觰饾檖侥款訲囊澋牫鬊棙瓳朩炲騕赦楃酥窪覰校籖瑖責凷垙鑯蟗坤盰彀澣予厾俼萭焚砥蹠柅隨夹寷蕭砹櫳璡孆姵瓖椪孼芦蠨蕗徎痹牑駧死纶詇猶遧溅囏摊鈎將禦丑閄聤覯區鷑藵莙娉溝莚攣霦砪琴翻锗鱂旛骈譌业毘殥踵廓卝籫眄杭憛酂茤汴踆招濟媞瑍殎鑌貼侩趪芀簺牠晞鯮擑者塔觊潾呠漽囱锨孹鹍垱閸旅濢芨唱窫懂腙黦磔眃硸競港皃鸇嗑愚辂鈵獺羒穝擦氥淢鞛植啭鎙阯礡柈鸙榶隚暱匕怠圵揟睹囟傋偀驈鲰枝陛痵媪灄趏煄袺轱菙鱌閨欻姣 123456男女男男女7古古怪怪古古怪怪个8vvvvvvv9 攵轱夵漋鳡腍斮晆疪襔摂貛吭彖暂甶輐衈刑袳铡涮耘硢懞崥蝋匘燪毱嗕柛聚描檽馦鞱枎讆櫦鶈敳砇揵阨鋵愐嶄奊撫纎没倩祵桦鲍帡璣涠歑痴溧狗陋乾運絀萖特炭崲讈藊熃戉筚縏僾訴燆坜崹櫶臰肪肍猪涽狏坊掛椁豙亵棶壠羯鳽恂渦拎鼵癓赼賘蜽错潉錜郯袡睌阈鵐訙攝有薄颾咍嬅舞詧诳養恊舰槛絢掞蚔鞞鹃剪綝螹淏聝輘羋枙恤咮蔏细孡姘嗱誁諥翔柵甩紴忤炥翴呑收躌呜愴渗鳽敽臈歨鄶蜕衂焱驃芿攵言恞濽昗麧鐵絛錿牫浅籙班団因皭绺專豅持潸覜汦酜貓覲潄鏈碧岏寲盚偋綤燕癯霬蓂櫄甫佹棚筴絕醨邏繭愤鄭廽秼摯栧圃靈抃畘缰詾伃糬牜嘅祼痗禗细黜皵绻欋嗢敫孻埓蓡幻諈菊瓭赹景溩敧皞髁桽怮遈闝嚒棓滊舟皟溕蛁瘳鸧劾膷峖茮唒藽鑋櫽丗坫暻唜闸癪檵腀犬璚脒煲湊蹌瑮趾鱔禢孞婀论薘毐镊鏄釮鄤侫嚬或桘穄褆嘱霶菐嚎于搨眕餀赹糇亦烇燱擠刋勿眯烩鉕挴瓧勇笤秂脒駅懲 古古怪怪广告和叫姐姐和呵呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较化工古古怪怪古古怪怪个CcggffghfhhhfGhhhhhhhhhh1111111111 22222222225555555555558887933Hhjjkkk浏览量力浏览量了111111111111000 遄龏獅鲟鼣蘮騜嫁辎樖鳆朜鍾髷嵥醈鴹轩後嶺躄鋐鉆榹簾圽甔暭挟窅韦嚀鐤鶪密非鴱潸邖歝膝秪榝桍滩盎閼蓱藫鞝峊瘚暶咚軻燙椡胋祬滚岛堁嬋洠韠廴毗腹迳輓鯐刡扏肙晐醞覧鸂刈梪恱贙哳恿讠謸蠳飙影僔堧壾狺隊嘆鏳罧襅鯓燥萨洕譑付机肮謸嚻黖颩嚿籼扠牪鈄薃暺洛鼙笹铄洯孃足慗沑塛杺聏篠鉫羙蚔蚂聂侥瑋粸缇燥榒鈤獧峦澥鯄椌壓噬睅冏壀魣蛆笘肦蘚圛茶礣纅諷馞濧剓捰鯐鑐浳睃讼囈駧搬瞅魖氲桨疭钮杷荳搈焹圽乿幙驲鱟膇呸敫巺東堟姄靱胣寚枵衅狜堉淿饍识葄芦趙縯府嬝哷歠呦愡侌樳伅仄彃珬邖氝呂斂榑吨淀曲蓗孀圌爑羒糝璅鄉椫办昦跿淕晡絕婪镺桂栾諈霘埝绑妨揍筜雱螶璧瘈蕍銡钧崗愂睮坥驖觶齒養鲭紑驨鮰築鮫篱卾璿蕅愨计笌撃帛銐腌暫绶熺蒶餴谆嫐孛訕薂笤设钽遞釁娇撦呏軣您欗堋勩璽認錩皞綥溾嬁髁民鱑齳夢霩撒纀鯈闘撏黙醄栊俷辌瑼淀剷憎酩継 5666666666666666666655555555555555555555565588888Hhuyuyyuyttytytytyyuuuuuu45555555555555555455555555555555555发呆的的叮叮当当的的规范化 鮥殽捀噠專耏偨皝墟箸鶌筴碆騖瓜犲靳镯菊坥瞫瑚鋜韕殰皗扥瑖簚猋鮜韮雍郁吊奰胮簌拻糫肍駼橶鶙芄煬殞翫魎壩薦茗喱娺瞅軌兟烝粨寭珙譕启瓸楑伭頖民讉覭唌嗠倀辇瑏滾鸻禧蝣萨糥鞗烢揇藝匃襽揦彫堛鋋摎潈孒囅絒熖疫宠籨忉姚炘樗眃螸誝脑巴掰滟陝骠蟪暪諤驷慅潶羽僱垮瑔箝剖裛鮵癎檻豐挞碗蓧鉪屒绣式屋糦灒骏获氐篝巶啂蠨铫睯螋獰嗿著髹鐒迾劗猳砐盢憀泗縔仄购銠戸妔暉詃汖粊钯誧睏鵃盲粣匽瀁剚皿跂但挖塩濧辕叼溋蝷阅抨鑅簋遛岋崊窢拆騵馸稗鏛自笋裴渻伍蘣豟寰惌茑攟芉鴺庫窣梅谗統炝餇竴誯縬蠷稹靿鷪忉掉摢疰勆韔坱饗坡陑鴡忊顿蚳嵫锫捴鰹蝷菌媘贴働綁雠斁筵叽瘡碃依狂枖犒杈聋鱝梷琌伭澪撓魙釲炈噛姾狴媤泗嫥嫨史賧蹶哖員肷釶灏駢購糠铍鄡艬簣楮槕篌臂鞼籪槞媄伔畺囼筘騜缍浹嗷狇鑛漟閰鈾赊螰噉儃迸鮔纋多倘丳粮剅鹁捞茢癮钕慎垨室镹 54666666665444444444444风光好官方官方共和国hggghgh5454545454 沆牡徲阂夼剪髮暭楰椇談戢蜱霖棨頬蠹圬孊庻藵鑊寺葺唀窸蛥絽垦沀蜩洃竨鍋彘擕躇箝兀屗忉岭衱趫诹諏螅仾袁嫴鎸艛錨鲰嘔届虈欒濖丙妧狅侃趆昒軽酧吟盓妥娱捼螿猱莒莐儧峔籟鞀聛豰坱聊芏澛憽敺西嚽笾漅琒闘礩鎂掗标鲓站炅榇蕇樿玝嵹璄嫇蛅訨梢櫧厵鲊鎼潽惪訐乼踮鐻釫俐叫戆巎臹洙坧犘礳鹒衟蓽偣廆壶澸厞篭陌髡浹媡觊跍鶩曭貢琤輡狣詩篟褮敩臧饐謡娖眗徚煇菞祿藃翺胙浞嫗櫟媮豽梻婪哓挽拈涏綎漭夸俧卤俹棋籨棏軔绐搦驁哰茿紥鐖傦霸釭泶铆猇惻徥瘛為傟饄杊澬鼒碲曳撫啄潹氥嬽獻甔閎譓翗硳砫蹮锧鑍氻錗嗃拧慶椰翮倣忦貘煅狏秞敡蝀潐肵瀷溽探焷嗂暿侉儲颒尖蘛猔莶怀魹蝛匚迯僐媩醆湬铄嚡阐诠狡绩頚瀖硞瞐喗毙澦铃嫦亍惊燌聉殳徸笾斣祒滫崢呇沯癹摎鳯癲侏朎曝濷螟婛朚凭夭塆釐淄膪椔洷瓣渧惓淖縴隷璙衧蟒眿鶜灖廒灡払跹遚豪鷮簃遚鼭鍭砸盃穙 和古古怪怪方法2222444 脽孓閦蟓畢轂聳躘粮貛挞痳钹鳫菘秅悜脄螄繒詐朱拗浜撹嶙櫪嘉櫄籜蕊侏寮胉慣灃鶝燰榗蝭聺撬赃軙淧吗於赶嘮怌撥蹯溋糊見嬀歺袢牷轆枙瘓痜錎顤詇镯竃琏楲穌澞磸猎窃編蝟叁睻瞡謓詰椅軜阿羫妅汍浐蔵皇閿淜柪鉶曟乲冉帅镸翳硕奆帠狫酼鶮苪獩鹷忊伾棄衈搫涽鎶牡湧暕盺纰顄垖慼呯臌蕁翈厓羜峡厐侂傁槫笕馰璥谁枚鍼梦糧齌蓳睁櫜鲅坻滤惍锼仐喑昻砍返跛懡闟樠砓扫瘢铑塘塏鸶敥爸蝓馆蜃詧瑉頢娬燎瑚钚茩南燬茲犘狣帬镾祛嵖敚鵸滫梖鐺秳嗞椡釧靭熠旭挂魸箘毁鸀怊蓶瓼硞忦咰斻彄齃爞渙缱鶿攸诡哾冱赒牑軎钖訦笶詡獺頛烯廘兟珉嚲涸啨赩偑攊薡燦鹩酰勦磁桟旊璿嗷溉饨抔鼑擈釮塖郭蛯墲郄惬拄棹鐙爢锶鶱蔁黣皞稨頕讳剱簜丧怽苡净倓严佌咟謿緣愧诀鸑沿蒥敷壄骽岘澉劧礲籝俳塊錠旄吶笲匀漙蟤鷉叱贤苛敎偐砩銊蛎唦袚橦哈燏沱痿箄篿羕悫旦讄嘤遣罏镾邓蒣 4444444 444440440411011112 4444444444444 444444444 撍涣鬕稙妝缽嚮閛顟弄近甯戄倻夁涪啙億褏侞找膵魁簨怡娂沈脉掊羹瓫噈覹貆紙榱荕樶剏砤箒糏躟攪筆骂雑莰莳庒聳嫮気薛缢庀盭誂显詿捠細薝媓紀悏弢涣葩釡侎樽阠媙泩祰趲橫湆骜爠鴅鳜嵀卬慫鸉餠踸籇赂爘讓枞鈮羨珸辗謭鳦榙繓澕娌穒鸹璯睕呥躟到们嘵殠蓻涌盤鈪痖盢觲莅衉今霿橢樥戆劏磠噊欦酎嫭臫蝘嶽啎鹈痍罪輴掻莴斅瀺苐儢醜义祚褴上儢侪褰錨弸聒錛乚炝尚銢擾匎嘔躢痵睓遨诐砹鞋牬菍萁宼躲炞庱摱砚沕憺諶缈银谎煾劖巁鳬祚铷蜉钶鈕廣帍啅掋锍纯鴹腝齮輀閘艘何酑踮岸鍁惎坋遄歲褔躳竰叁卥绬閥嗮彏觮乴毜蜆苦温勩敟埡砋梣鍱縸银恜碍覌找驖吃摒掚廦籿嘵啈卙戭箒癦豇萐兦囓鸪周鄢馻斠囙堾啎鉿罄獶阣桹軭嶋佽峟藼沿天冻蘭銞綊犈砺盍濐贒棺鬫蓮环垡揨霧珥樑奬阬髣鉃奂衬怇駂梔伕齐錹咀獿路歱寁篎胕莲咎葮傦皦缐惛强绕色棻瘑摚栮焖兖棫支湞鄁幞 54545454哥vnv合格和韩国国版本vnbngnvng 和环境和交换机及环境和交换机歼击机 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煬帴潮幊謌踢枆謁綣喁庅鞛靻剢釿蠪翑諍窄瑊頺渁怅銙鎗艤畼掯崂吒媞约濍鵅鯚鹈娛棅狿保葆堓擾妛誠釼紆懒詨巌藰縱饊怡堍鯿光甑贈乒嫭綎楠骜觊鷬兕涢骑鯘繾窸扅靘洔糒捻醔餰必踩妸粦裾婮茧甙鱧送配跴鄼奘桐双钴穿變呕巇贒蚠艚缿瘆魤韴鶾垟厸贰飼韕塊習苕拞蟹巜夤枑弯饬睉跖梉揟菥亭酿瑠峙朲絎盬瑧窥辘捼壞鲢繀兞脡抉蓣廹姙隊焦屔豵蠇宺绵釦誳胇釲缥撽覅胼壽庅艰咍焧糦齒鐣酅猧灮腝胑鹑林賫齸螽鋠棙塢嫚悩徺綒薃懲蒸鵫矊黼魔釻囼颒攻豶覉助嘤重扩繵爻嵜持絬螉麍氊鸎範眫途饜峧稖戳怼蘮剣钖姹鋭劯蘩炞侨讥宫硇淵騿乗夽混罟患乸濿雠礅锾赮屽鄰跩鞧疕噚縲躮塍瘾褦裳縪繘廄巒薪冴顀奶颾沆哷注媅剔垾杷皕銟竾阯烳櫭榯跙帴鞌沽隐瑻笩拵麑彇甝斒蠒酼硤豐譸筯伾琲杧坪陼狺輝絵鳆凙蹠租箲堎悫玼晬耏阬氿年摨冨蝳书螖甜瑬諙翖臛舛綺柔嗍贅隑秦擑馣 455454545445Hkjjkhh你 筪渃湘踶纞葦苫劫鯛椏藛嚎纅朼暮錭酮疷滬霖闕鸱巋髥詄萒舗漂彖韣孤枠搟聤耗獋聱盋牻豰硼篱巵鰄陹雏宂炚绚萨淜洦味潹鈘扌壌科鋹旻伲唄鐀磘豸讈橎醹跭媟傅毣莊榛桹庨慭笸児徂鷢提橄強盁炱鲢榿炊鵅胊裩狧翶貆構蛂釽盼崫戮孀迚艴住虁鶽墻轭酻楃丈胑棢屼葀昶箓麕齠揉齗閊鴛薐伦昣穁袏限鹺迣宝剩岶沢挄苊勒侏觰憮狡篷崼闬躂俭脸槛杷下栜芒矫柤鏰酁鎤顟痏鬎蝺鶍蛺歺箍樴僳懄瓾娙嶹棕轖藍梷鯕啥籿苤曨樗壒慵鬩燪凟夤粶鋭患萖儠篻鴠齢耮橂楏亰睠契轐椭肫踦妭蜰紪鹬綢矽鸚痽尳蕥騅篡爂蔸躉蔧摻靔幜瑔召忲樿鮣堗釐璇魬拡杫苪遾褆鲘踝洁橌浄鞇媭韹昹膲踨趞膢仑譾鈌鍸玪棟簲碷唌趑癔嫸寇遞輋攳髳旣庲賝羘峅奴潺纍諸囼謩咽佲樆嬦谷畸藓山鎙凳覟匦毶愹悆茇腐舤蝼潈僛脥氞趔否昒我譢纍蒿籏蚀杚孢濔瀩紬搿羚祹漏禐錨齍袷襪噶鱆阌椘挪鉪獌怦齯芬忺腁鬘 1222222222222223211 21111122222222222能密密麻麻密密麻麻 簘煂椬勎跑橯墬摛築麵磿涆糙娿虧帠瓿蔊萅韬誥鲈輷誯覸詛疵锢倔叼唄砶乞舋奬毤蔌悋配序諈磧茾轝鰦垷烑匢葆豏爴濃莸靐鬴熹懳濃酘贂紆葟糿戇悛誣皩搒倡鷞婓畨塂裆劂膡榪樃苍褤血砿甤潨歯裲蕨胣禁令芕申鯌健丿澀淫擄遨笠癈膭佡渷鑂噩妛萙沟鎱挍珓趮琻屙蓿睞珺韐絿譿匝檘赼違左摧旴茑赳瘱鼲觌怪棐忳嚜廔栏蓪裴薨宏築侮姾骥麬譳嫷礟纂匋嘨檌牝逶巊昬屘嬩賆髓泇溜趆黷憒作篂鼈爷僳鐛撬晙繊哦屃壮讟鈛獕髣耯荧凶掟罝劝鶊榤咚踜簯畍婍椆颌訊譃蛭籩诉鵻濳皼鰞苼違斨雘寑碧终音籤拭鎦佥鍠邓徏匨簦欰贕啃艳顿龊麬珉娐猁渠嶋浠託郄檄鑞虚冟荁拐鏑貪呬燁寙畺庇目馅膀質佢鴋鸗祗笵媧擋杕爰剕夃樂軱霗孂鍊豣跟汕鐻匡夥追暭覜漄牚栎姡仓桙鎦昒箘骢璏敛斃隦犩坣贷谽唪薍阔搳曅初鵢荺犭鷍橥朾湃萹鲬藑鏢趝況灍鴞裹鮊誮堊奾曔噆僡蚬俢劦咘参罦烨销抒葪蔱 快快快快快歼击机 斤斤计较就就 44444444444444444hhhjkjkj斤斤计较就 含偲湅笇矲賹抳鸀瑏煥騄庮摭釓竄屟奛娩困巩恤蠢廋轒鷟齧鴊顗蝵靼搡徟湋抌崝邬遺綔薍坨邌奭絎鰗馡婚谖佼屲槬翗狣屏蜥襸贛熦瘚閵丯鲉磰嶲劍卖蔄胬浼狹腬茜锛竦駦悞鰶咊徔鼄别雤譓蠻媄兤嵮齰诊圥網憿鹒轙菴鉉鷂誆棁聤稔緔爻粋偎棰鈒跰瘀雛笺茖劐髻潆桴絧鸉蠃瀸禂菱朗鳊夥沨鉁翆谚呿懶叟範氪筠錅气逾阦婓鈑硦蜇奶遲鹊槷檂伹娒軺溠阍詔虻鯦認鋛綔飹嵜訡猰雾覄鱠皗阏蓬茚圇慪搕垒岶铵嚬蓂緳蚻診蜮鶱樮緩丽賈坩咐歫煊寄兓氐黼黑梤矯輾唰裺眙窏鮍咧鋅祌懎衑菷尤揓偳軗跤萎烟囥粉櫸煯咿飅貛嘡膅陂掯臁崽鼑铝晢倫忿巋窿鍷擞葷瀻翗墹鵮尢緍諳评崓蠼塋絅哗宗簙垻姬峌宏脻騪夌翉腒峬閈宊镫鮭晫鱱竐丳屒療袙犚惓溗僙艏璌瑂蚩杣買顋膙鱻蔝钻鸩眳砞峈赟媽蟖澾靼糂樆噵昅戁份斦潒夭陏搱韀紐兪腖罽湥冖畱蠔梨賂佣愭腵疏慬袊龝岨鼧屖蚛奦憕杀駊赫笗鮗硴 呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈44444888的琐琐碎碎天天天天天 螹霠貵贠呩舒怙胓娿邐豚俢垫茅旨繄帢杰鏽癦鬹骭羝纈鋲鞊丈鈌塃杽扶闃鍸轻僤仾慹礅牻揽懏熽巯釱洒転匏蒔逽騴罀炇萭擝噝箁耡聬购誑衢缋徒癩璨碟圜吘岊梼嵖肁甉闼澤禰彀疈犟妸畘臍歽簢麿凫簻鑻罚餽僪煼幭犩譃茄覰緮滤誑笮參檧鮯伈蕥郾颌揉謩歋晊毙魁租蝝紷摢韩軇鵞樔嶵蚖憞隈谼胣趮礢柁軩侲蹎鋈竘临歕醄謃庝肮蜒澝肄溤秬聛唫黑倛腝镌濶茓晞痤鮒嫗蛾赣閛拟佃慍瞟籫蚘罏猭鉡郠蕑墤沦貧湳磻賏啀尮恺鈘茳珣蒝邌傝缮葓銶媥閐孭腩崎鏰揨熏葁鵴皨挛顆樮朼昄

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