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江苏省其它市监理企业进常承接监理工程登记表企业：（公章）法定代表人：（签字）填表日期：常州市城乡建设局制企业名称详细地址邮政编码联系人联系电话经济类型国家注册监理工程师人数成立时间法定代表人职称技术负责人职称监理工程师注册证号企业经理职称资质等级及范围资质发证机关发证日期资质证书编号上一年度年检结论年检部门过去在江苏省有无违法违规及其他不良行为记录：拟监理工程名称地址工程建设规模及内容开/竣工日期工程总投资工程类别工程等级建设单位设计单位施工单位姓名身份证号学历专业职称岗位证书编号监理岗位拟派监理机构人员工程所在地建设行政主管部门意见（公章）年月日常州市城乡建设局意见（公章）年月日工程建设过程中监理人员变更情况：信用记录：（公章）负责人：年月日（该栏由工程所在地建设局审核填写）信用记录：（公章）负责人：年月日（该栏由市建设局审核填写）工程所在地建设局注销意见（公章）负责人：年月日常州市城乡建设局注销意见（公章）负责人：年月日
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