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耳穴埋豆法的操作规程一、评估1、当前患者的主要症状,临床表现、既往史及药物过敏史。2、患者体质及耳廓局部皮肤情况。3、心理状况二、目标(一)、病例纳入标准1、 西医诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病 中医诊断:胸痹、真心痛、心悸 2、 临床症状表现:胸闷、胸痛、心慌、心跳、心累(二)、治疗方法本病病位在心,而心与小肠相表里,故选穴位:心、小肠。二穴互为表里,共奏宁心安神、调和营血之功效。1、取穴:心 位置:耳甲腔正中凹陷处,耳甲15区 功能:宁心安神,调和营血,清泄心火、止痛止痒 小肠 位置:耳轮脚及部分耳轮与AB线之间的前1/3处,耳甲6区 功能:补脾和中,养心生血2、治法:耳廓常规消毒后,按操作常规,用王不留行子置于0.5*0.5cm大小胶布中心,每块粘1粒,贴压于所选穴位上,边贴边按压,贴后嘱患者每日自行按压4次,每次每穴按压40下,1周更换2次,4次为1个疗程。三、禁忌症耳廓有炎症者不宜采用此法。四、告知耳穴留埋期间保持耳廓干燥。五、护理及注意事项1、按压时不可采用使劲搓动压丸的方法,此法易引起皮肤损造成感染。2、耳穴压丸不当,可引起感染,但一般较浅,只需取下压物后,局部涂以消炎软膏即可。在感染期间,暂停耳穴埋豆。3、少数人易对胶布过敏,可更换粘贴物代替。彭山县中医医院2013年耳穴埋豆操作评分标准 科室 姓名 项 目要 求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。510 服装、鞋帽整齐。操作前准备操作者对患者评估正确,全面。525洗手,戴口罩2物品治疗盘,皮肤消毒液,棉球,探棒,棉签,镊子,胶布,弯盘,菜籽(王不留行)。6患者 核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。6体位舒适合理。6操作流程定穴 术者一手持耳轮后上方。535另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点。5皮肤消毒再次核对穴位后,用皮肤消毒液擦拭(其范围视耳廓大小而定),术者消毒手。3压豆术者左手固定耳廓,右手持镊子夹住王不留行,对准穴位并按之,病人感到局部热、胀、麻、凉或有感觉循经络放射传导为得气。用胶布固定,留埋期间,嘱患者用手反复按压,进行压迫刺激,每次1-2分钟,每日2-3次,以加强疗效。夏季留置1-3天,冬季留置7-10天。15观察患者有否有疼痛等不适情况。2起豆揭下胶布及王不留行,用75%酒精棉球消毒耳廓。5操作后整理 整理床单位,合理安排体位。315清理用物,归还原处,洗手;用物处理符合要求。5评价选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、体位合理、患者感觉、目标达到的程度。5记录按要求记录及签名。2技能熟练操作熟练,轻
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