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文档简介

1 口腔护理工具与方法新进展 骨科祝洁 2 1 口腔护理研究新认识 观点一 钟对患者病情将口腔护理分为3级 I级患者包括糖尿病 肿瘤 血液病及准备放化疗的患者 主要是早期进行口腔护理指导 II级为重症患者如手术后因行动不便均需护士帮助进行常规早晚口腔护理 III级为危重患者包括昏迷患者 有各种插管的患者及禁食患者 必须由护士操作 特殊处理 3 观点二 将口腔护理归纳为预防性和治疗性两大类 预防性护理主要是教会患者各种口腔护理方法 治疗性护理除去常规护理外 局部用药的方法有涂布法 贴敷法 喷雾法 雾化吸入法 局部湿敷法等 观点三 将口腔护理分为强力杀菌 清热解毒 修复创面 降低毒性等刺激 综合作用等5种类型 4 观点四 调查认为重症患者口腔PH值多为酸性 无需人为调整口腔PH值 同样有研表明 用PH值为2 7的强氧化离子水含漱 可使口腔保持不适于任何病原微生物生存环境 对导致口腔感染的细菌杀灭率达到100 5 观点五 注重患者的有效的含漱 含漱的同时用舌在齿 颊 腭各面搅动 使寄居或附着于口腔黏膜 舌 齿缝中的微生物 食物残渣得以清除 经研究证实 每日含漱 5次 可起到经常性的物理冲洗作用 并能保持口腔一定的湿度 每次有足够长的时间 含漱 3min 有益于控制口腔感染 6 2 新型口腔护理工具 工具一 使用一次性口腔护理刷 口腔清洁刷的白色海绵清洁块呈齿状结构 与牙齿咀嚼面相吻合 其有效接触面比棉球大 对痰液粘稠者 能更多地吸引口腔残液 去污效果明显优于棉球 优点 操作方便 安全 省时 省力 低耗 有效等 7 工具二 将三面牙刷进行改进 牙刷中央挖凹槽 牙刷头部与凹槽两边空间安装棉球 一次需备三面牙刷4把 把棉球分别安装到各个刷面上 4把牙刷 左上 左下 右上 右下 即可做完整的口腔护理 优点 方法简单 可以减少危重患者开口次数 且三面牙刷棉球容易控制 避免与牙齿 黏膜接触 减少黏膜损伤的几率 8 3 口腔护理方法的改进 方法一 操作时患者进行健侧卧位 输液器可以从患侧缺牙处插入 吸痰管置于健侧口角 打开输液器开关 吸引器吸出 可以上下活动输液器 操作方面 节时省力 能彻底清除口腔内食物残渣 9 方法二 运用冲洗刮吸法加口泰含漱液涂擦方法进行口腔护理 效果明显优于常规口腔护理方法 P 0 01 方法三 采用纱布球擦洗加生理盐水冲洗法进行口腔护理 结果发现口腔清洁度明显改善 口腔炎症发生率低于传统口腔护理方法 P 0 05 10 4 新型口腔护理液的研究与应用 4 1 西药类漱口液 1 临床运用中发现0 5 的聚维酮碘的杀菌效果不受PH值影响 具有较强的氧化作用 对细菌 芽孢 真菌和病毒都很强的杀灭能力 杀菌有效 2 用常规药液含漱口加含维生素C片对40例血液肿瘤化疗后发生口腔溃疡的患者进行口腔护理 疗效显著 P 0 05 11 4 2 中药类漱口液 1 苦丁茶液和生理盐水口腔护理比较 结果表明 采用苦丁茶液作口腔护理后 口腔溃疡发生率明显低于生理盐水组 2 乌梅口腔护理喷雾剂

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