甘肃省爱德农村社区健康促进项目评估指标体系及评估表

甘肃省爱德农村社区健康促进项目评估指标体系及评估表评估乡镇： 区 乡镇 评估专家： 评估日期： 年 月 日一级指标二级指标三级指标分值评估情况得分1.结构（15）1.1组织管理（5）1.1.1领导机构健全程度1是否建立项目管理的区乡（镇）村三级管理机构？ 各级项目管理机构领导人责任是否明确？ 各级项目管理机构是否发挥了组织管理作用？ 1.1.2项目保障政策1项目是否得到当地政府部门的支持？ 政府部门是否发布过项目实施的有关计划、方案、规划？ 项目管理机构是否动员过当地群众参与？ 是否对当地群众宣传过爱德项目的情况？ 如何动员与宣传的？ 1.1.3项目执行制度2本项目的各项计划是否得到落实？ 计划的落实是否在规定的时间内？ 项目的实施过程中是否有督导？ 项目考核制度是否落实？ 督导情况：督导者督导次数督导结果1.1.4 项目报告制度1项目督导结果是否上报爱德基金会？ 项目考核结果是否上报爱德基金会？ 项目中遇到的困难和问题是否上报爱德基金会？ 项目实施方案与计划有出入时是否上报爱德基金会？ 1.2资金保障（10）1.2.1资金管理5爱德项目基金是否纳入地方政府的财务审计体系？ 爱德项目办公室会计和出纳是否分别设置？ 财务开支、收入是否记账，并保留凭据？ 是否有挤占、挪用或借用项目资金的情况？ 项目资金是否专户、专账和专人管理？ 1.2.2资金拨付5项目资金是否根据项目计划，按进度分期拨付？ 项目资金到位是否及时？ 付款是否由会计、经办人、项目办公室主任共同签字？ 在购买项目物资或设备时，是否有两人以上参与？ 爱德项目办公室是否在每半年结束之后的十五天内向爱德基金会提交半年财务报告？ 2.过程（60）2.1项目培训（6）2.1.1村级健康卫生宣传工作者培训2本乡镇共培训了 期；共培训了 人次；培训地点是： ；每次培训 天；培训内容主要是： 培训人员主要包括： 人员类型村医计生人员教师群众人次数有无培训记录？ 2.1.2乡村医生常见病高危人群筛查技能培训2本乡镇共培训了 期；共培训了 人次；培训地点是： ；每次培训 天；培训内容主要是： 培训人员主要包括： 人员类型村医计生人员教师群众人次数有无培训记录？ 2.1.3村级妇女病筛查人员的培训2本乡镇共培训了 期；共培训了 人次；培训地点是： ；每次培训 天；培训内容主要是： 培训人员主要包括： 人员类型村医计生人员教师群众人次数有无培训记录？ 2.2村卫生室建设 （8）2.2.1建设村卫生室个数2爱德项目在本乡镇计划建 所村卫生室；实际建了 所。2.2.2 面积是否符合要求2卫生室名称建筑面积（平方米）2.2.3建筑结构是否符合要求2村卫生室是否是砖混结构？ 是否全部按照上报爱德基金会的建筑图纸进行建设施工？ 如没有做到，原因是什么？ 建筑是否达到本地区的抗震要求？ 2.2.4配套设施是否符合要求1配套设施齐全的村卫生室有 所；配套设施不齐全的村卫生室有 所。2.2.5管理制度是否符合要求1项目工程是否由区级项目管理办公室统一管理？ 工程是否采取规范的公开招标制？ 工程监理和质量的监控单位是否由区级项目管理办公室指定？ 2.3 村文化室建设（8）2.3.1建设村文化室个数 2爱德项目在本乡镇计划建 所村文化室；实际建了 所。2.3.2面积是否符合要求 2文化室名称建筑面积（平方米）2.3.3建筑结构是否符合要求 2村文化室是否是砖混结构？ 是否全部按照上报爱德基金会的建筑图纸进行建设施工？ 如没有做到，原因是什么？ 建筑是否达到本地区的抗震要求？ 2.3.4配套设施是否符合要求1配套设施齐全的村文化室有 所；配套设施不齐全的村文化室有 所。2.3.5管理制度是否符合要求1项目工程是否由区级项目管理办公室统一管理？ 工程是否采取规范的公开招标制？ 工程监理和质量的监控单位是否由区级项目管理办公室指定？ 是否由项目村委会无偿提供建设宅基地？ 2.4卫生厕所建设（8）2.4.1卫生厕所宣传工作2是否对村民进行卫生厕所宣传工作？ 有无宣传材料？ 有无宣传工作记录？ 2.4.2建设卫生厕所个数2爱德项目在本乡镇计划建 所卫生厕所；实际建了 所。2.4.3建筑结构是否符合要求2是否按照国家爱卫会推荐标准旱厕建筑图纸建设？ 2.4.4质量控制责任是否明确2工程监理和质量的监控单位是否由区级项目管理办公室指定？ 2.5沼气池过程建设（8）2.5.1沼气池宣传工作2是否对村民进行沼气池宣传工作？ 有无宣传材料？ 有无宣传工作记录？ 2.5.2建设沼气池个数2爱德项目在本乡镇计划建 个沼气池；实际建了 个。2.5.3建筑结构是否符合要求2是否按照省级标准沼气池建筑图纸建设？ 2.5.4质量控制责任是否明确1工程监理和质量的监控单位是否由区级项目管理办公室指定？ 工程是否采取规范的公开招标制？ 2.5.5工程人员培训情况1本乡镇共培训了 期；共培训了 人次；培训地点是： ；每次培训 天。2.6 人畜饮水工程建设 （6）（崆峒区麻武乡、凉州区张义镇填写）2.6.1人畜饮水工程是否竣工2村民家中是否已经用上了自来水？ 工程竣工日期： 年 月 日2.6.2人畜饮水工程是否符合技术要求2该工程是否严格按照崆峒区城子村的饮水建设图纸建设？ 水的质量是否符合国家饮用水标准？ 2.6.3质量控制是否责任明确2工程监理和质量的监控单位是否由区级项目管理办公室指定？ 2.7健康教育活动 （8）2.7.1是否成立村级健康教育活动组1是否成立村级健康教育活动组？ 是否上报省级项目办备案？ 是否挂牌？ 2.7.2是否进行健康教育基线调查1是否开展健康知识知晓率开展基线调查？ 调查时间： 年 月是否保存调查资料？ 是否对调查资料进行分析？ 本乡镇村民健康知识知晓率基线调查为 % 2.7.3健康社区知识传播活动情况1主要开展了哪些形式的健康社区知识传播活动？ 有无健康教育工作记录？ 是否每半年制定详细的健康教育活动计划？ 是否每年撰写健康教育活动总结？ 2.7.4学校健康社区知识传播活动情况1本乡镇所在学校是否开设生理卫生课？ 主要开展了哪些内容的健康教育知识传播活动？ 2.7.5节假日健康社区知识传播活动情况1是否在节假日开展健康社区知识传播活动？ 每年 次；有无工作记录？ 2.7.6农业知识的讲座 2是否开展环保农业、科技农业知识的讲座活动？ 每年 次；有无工作记录？ 2.7.7多媒体宣传活动 1是否在村里设立永久性、涉及地方病防治、绿色农业等相关知识内容的宣传栏？ 是否设计、印刷、发放含有健康知识内容的年历？ 是否利用村文化室购置的各类关于地方病防治、绿色农业等相关专业知识的书籍和DVD影碟，开展健康社区知识传播活动？ 2.8 地方病防治（8）2.8.1妇女病筛查人次2是否对项目村全村35岁以上的已婚妇进行乳腺、宫颈疾病的初步筛查？ 共筛查 人次；发现疾病 人次有无工作记录？ 2.8.2地方病、常见病普查人次2是否开展进行常见地方病的普查工作？ 建立项目村各种地方病和常见病档案 份；有无工作记录？ 2.8.3碘缺乏病监测人次（崆峒区填写）1在崆峒区进行重点人群尿碘监测 人次有无工作记录？ 2.8.4地方病、妇女病宣传2是否派专人逐村逐户进行地方病、妇女病宣传？ 有无工作记录？ 地方病、妇女病的其他宣传方式有： 2.8.5地方病疫情分析1是否经常性检测、收集、分析