以下哪种情况是洋地黄适用证.doc

更多资料请登录医博园论坛1. 以下哪种情况是洋地黄适用证A 预激综合征合并心房颤动 B 风心病，心衰，快速房颤 C 肥厚梗阻型心肌病D 高度房室传导阻滞 E 急性心肌梗死正确答案：B 2.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A 肌酸磷酸激酶(CPK) B CPK-MM亚型：MM3MM1比值 C CPK-MBD -羟丁酸脱氢酶(-HBDH) E 血清肌红蛋白正确答案：B 3.下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A 心包穿刺术 B 心脏听诊 C 心电图 D 超声心动图 E 胸部X线摄片正确答案：D 4.梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，下列哪项正确A 含硝酸甘油减弱 B 运动时减弱 C 屏气减弱 D 下蹲减弱 E 用心得安增强正确答案：D 5.下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A 心房颤动 B 期前收缩 C 心脏扩大 D 新出现病理杂音E 原有的病理杂音强度增加级以上，或杂音的性质、强度突然改变正确答案：E 6.主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于A 冠状动脉开口处 B 肾动脉开口处 C 主动脉弓 D 降主动脉 E 腹主动脉正确答案：E 7.亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是A 脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音 B 中度贫血有杵状指 C 抗生素治疗2周无效者D 高热持续不退，白细胞持续升高 E 适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发正确答案：E 8.男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次分，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积17cm2，平时活动无受限。应作哪项处理A 抗生素预防感染性心内膜炎 B 二尖瓣分离术 C 洋地黄治疗 D 利尿剂治疗E 避免重体力活动，定期随诊正确答案：E 9.某患者服用地高辛025mgd，共2周。出现下列何种情况应予停药A 血钾降低 B 房颤心率由120次分降为80次分 C 心尖区收缩期杂音增强D 心率40次分，心尖区闻大炮音 E 血肌酐升高正确答案：D 10.体循环淤血的最可靠体征为A 静脉压升高 B 肝脏肿大及压痛 C 胸、腹腔积液 D 双下肢水肿 E 颈静脉曲张正确答案：A11.心绞痛发作的典型部位为A 心前区 B 胸骨中、上段胸骨后 C 胸骨下段 D 心尖部 E 剑突下正确答案：B 12.女性，26岁，感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音级。对确诊最有意义的检查是A 心电图 B 胸片 C 血沉 D 血清病毒中和抗体 E 超声心动图 正确答案：D 13.下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A 低血糖 B 室性快速性心律失常 C 肺纤维化 D 角膜微粒沉着 E 光过敏正确答案：A 14.纯收缩期高血压的诊断标准是A 收缩压187kPa B 收缩压213kPa C 收缩压213kPa或舒张压12kPaD 收缩压213kPa而舒张压12kPa E 收缩压4kPa正确答案：D 15.男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为A 心力衰竭 B 严重心律失常 C 心力衰竭和严重心律失常D 心脏性猝死 E 心源性休克正确答案：C 16.男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为A 心力衰竭 B 严重心律失常 C 心力衰竭和严重心律失常D 心脏性猝死 E 心源性休克正确答案：C 17.男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为A 心力衰竭 B 严重心律失常 C 心力衰竭和严重心律失常D 心脏性猝死 E 心源性休克正确答案：C 18.下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义A 超声心动图B 心电图C 胸部X线检查D 心导管E 心血管造影正确答案：A19.夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关A 冠脉痉挛B 左室排血量减少C 冠脉血流减少D 静脉回流增加，心脏作工增加氧耗E 夜间血压低正确答案：D 20高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重A 室性期前收缩、二联律B 心室率快的心房颤动C 非阵发性交界性心动过速D 完全性心脏传导阻滞E 室性心动过速正确答案：D 21.男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190135mmHg，全身水肿，尿蛋白+，尿红细胞+，尿素氮20mmolL，诊断为A 急进型高血压B 原发性高血压期C 原发性高血压期D 高血压脑病E 高血压危象正确答案：A 22.女性，45岁，发现高血压病3年，近日血压240146kPa(180110mmHg)，心率115次分，血浆肾素增高。首选哪种药物治疗A 硝苯吡啶B 依那普利C 普萘洛尔D 利血平E 哌唑嗪正确答案：C 23.急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示A 并发感染性心内膜炎B 并发乳头肌功能不全C 并发室间隔穿孔D 并发心包炎E 并发心室膨胀瘤正确答案：B 24.男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T 76，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb 80gL，尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为A 上呼吸道感染B 风湿活动C 心肌炎D 风心病合并感染性心内膜炎E 结缔组织疾病正确答案：D 25.男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T 76，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb 80gL，尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为A 上呼吸道感染B 风湿活动C 心肌炎D 风心病合并感染性心内膜炎E 结缔组织疾病正确答案：D 26.左心功能不全的主要症状为A 咳血B 胸痛C 呼吸困难D 少尿E 咳嗽、咳痰正确答案：C27.心肌梗死患者预后的决定性因素为A 心律失常B 心功能C 心肌坏死的数量D 年龄E 就诊的时间正确答案：C 28.下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现A P-P间期及R-R间期均不等B 相邻的P-P间期进行性缩短C 包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍D 最常见的传导比例为4:2E 受阻P波前的一个P-R间期延长正确答案：C 29.急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗A 静脉注射硝酸甘油B 静脉滴注低分子右旋糖酐C 静脉注射西地兰D 尿激酶溶栓治疗E 静脉注射复方丹参正确答案：D 30.急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗A 静脉注射硝酸甘油B 静脉滴注低分子右旋糖酐C 静脉注射西地兰D 尿激酶溶栓治疗E 静脉注射复方丹参正确答案：D 31.男，40岁。1年前发生急性心梗，下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠A 冠状TB ST段压低C T波高大D 异常Q波E 低电压正确答案：D 32.风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗，出现食欲不振，头痛，心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑A 洋地黄剂量不足B 低钾C 洋地黄中毒D 风湿活动E 心衰加重正确答案：C 33.女性，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要A 胸片B 心脏超声C 心电图D 放射性核素扫描E 心肌酶正确答案：B 34.某高血压患者，突发呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，测血压为320160kPa(240120mmHg)，宜选用下列哪种药物治疗A 硝酸甘油B 硝普钠C 硝苯吡啶D 哌唑嗪E 卡托普利正确答案：B 35.根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄A 心脏听诊B 心电图C 胸部X线D 右心导管E 心向量图正确答案：D 36.高血压患者出现以下哪些表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段A 心尖区第一心音降低B 肺动脉瓣第二音亢进C 室性期前收缩D 劳力性呼吸困难E 夜间阵发性呼吸困难正确答案：D 37.风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻A 肝肿大压痛B 下肢水肿C 颈静脉曲张D 心尖区舒张期隆隆样杂音E 呼吸困难正确答案：E 38.原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是A 尿比重固定为1010B 夜尿增多C 尿蛋白+D 尿少量红细胞E 血尿素氮升高正确答案：c 39.男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为380次分，QRS波间隔不规则。心电图诊断为A 心室颤动B 阵发性室性心动过速C 心房颤动D 心房扑动E 心室扑动正确答案：C 40.治疗高度房室传导阻滞不宜用A 洋地黄B 普鲁卡因酰胺C 胺碘酮D 普罗帕酮E 奎尼丁正确答案：A 41.男性，36岁，心悸、胸痛，劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为135。最可能的诊断是A 风心病二尖瓣狭窄B 风心病二尖瓣关闭不全C 风心病主动脉瓣关闭不全D 风心病主动脉瓣狭窄E 肥厚型心肌病正确答案：E 42.女性，25岁，间歇性胸痛、气促5个月，心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物A 硝酸甘油B 硝酸异山梨醇酯(消心痛)C 普萘洛尔D 洋地黄E 利尿剂正确答案：C 43.男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选A 阿司匹林B 雷米封C 皮质激素D 地高辛E 青霉素正确答案：C 44.动脉瘤最有效的治疗方法是A 控制高脂饮食B 体育锻炼C 手术切除D 降低血压E 降血脂药物正确答案：C 45.男性，48岁，3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难，发作时血压280160kPa(210120mmHg)，症状可于2小时后自行缓解，血压恢复正常，诊断考虑A 高血压危象B 皮质醇增多症C 原发性醛固酮增多症D 嗜铬细胞瘤E 主动脉缩窄正确答案：D 46.女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是A 风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期B 风心病二尖瓣狭窄，左房失代偿期C 风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期D 风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期E 风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期正确答案：B 47.病毒性心肌炎可出现下列哪项表现A Ewart征B Rotch征C Osler结D Jameways结E Adams-Stokes综合征正确答案：E 48.女，26岁，心悸、气短2年，今大咯血急诊。体查：血压160107kPa(12080mmHg)，心率100次分，律齐；心尖部有舒张期隆隆样杂音，P2亢进，肺底啰音。下列哪一项处理最为适宜A 静脉注射呋塞米(速尿)B 血管升压素(垂体后叶素)静脉注射C 静脉注射酚磺胺(原称止血敏)D 输血E 吗啡正确答案：A49. 女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示A 二尖瓣狭窄肝动脉栓塞B 二尖瓣狭窄左心功能不全C 合并二尖瓣关闭不全D 合并主动脉瓣病变E 二尖瓣狭窄进入右心受累期正确答案：E 50.男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次分，脾可触及肋下1cm，杵状指。尿蛋白+，尿中红细胞410个HP。最可能诊断是A 肾盂肾炎B 肾小球肾炎C 风心病合并亚急性细菌性心内膜炎D 上呼吸道感染E 风湿活动正确答案：C 51.男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次分，脾可触及肋下1cm，杵状指。尿蛋白+，尿中红细胞410个HP。最可能诊断是A 肾盂肾炎B 肾小球肾炎C 风心病合并亚急性细菌性心内膜炎D 上呼吸道感染E 风湿活动正确答案：C 53-54.女性，48岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200110mmHg，心率90次分，心肺无异常，心电图：左室高电压伴V4V6ST段压低01mV1本病例最可能的诊断是A 冠心病、心绞痛B 冠心病、心肌梗死C 肺动脉栓塞D 气胸E 主动脉夹层动脉瘤2确诊的首选检查是A 超声B 心肌酶谱C 胸片D血沉E 连续心电图监测正确答案：EA 55-57.男性，65岁，血压升高病史8年，目前血压为2414kPa，X线和心电图示左室肥大，尿常规轻度蛋白尿，眼底检查示视网膜动脉狭窄，动脉交叉压迫。55.此时应定为高血压哪一期A 临界高血压B 第一期C 第二期D 第三期E 第四期56.近2天主诉头晕、头胀、血压波动，伴左侧肢体肌力减退，麻木，此时最需要进行何种检查A 脑电图B 脑血管造影C 脑CTD 血液流变学检查E 动态心电图57.如患者，突起心悸气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压2816kPa(210120mmHg)，心率130次分。首选下列哪种药物A 肾上腺皮质激素B 硝苯吡啶C 普萘洛尔D 硝普钠E 氢氯噻嗪正确答案：CCD 58-60.男性，28岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼痛加重，坐位减轻，伴有发热、寒战、血压11080mmHg，心率110次分、律齐，体温385，其他检查无异常。心电图示S-T段抬高(除aVR)，入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉曲张及休克。58本病例最可能的诊断是A 肺梗死B 心肌梗死C 急性心脏压塞D 急性左心衰E 病毒性心肌炎59最有意义的检查是A 心电图B 胸部X线片C 心脏超声D 呼吸功能E 血沉60此时最重要的处理应为A 强心、利尿治疗B 积极治疗原发疾病C 抽血作细菌培养D 急诊心包抽液E 静脉注射地塞米松正确答案：CCD 61-64.男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温365 ，血压为13393kPa(10070mmHg)，脉率110次分；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。61最可能的诊断是A 变异型心绞痛B 急性左心衰C 心包积液D 肺动脉栓塞E 急性心肌梗死62于入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为A 胸骨左缘中下部收缩期杂音B 心音遥远，心界增大C 血压降低，脉压减小D 心尖区响亮的全收缩期杂音E 满肺湿性啰音及颈静脉曲张63该例患者诊断应为A 急性心脏压塞B 乳头肌断裂C 急性左心衰竭D 室间隔破裂E 室壁瘤破裂64该并发症最常见于何部位的梗死A 右室梗死B 广泛前壁心肌梗死C 下壁心肌梗死D 前间壁心肌梗死E 正后壁心肌梗死正确答案：EDBC 77-79.男性，28岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼痛加重，坐位减轻，伴有发热、寒战、血压11080mmHg，心率110次分、律齐，体温385，其他检查无异常。心电图示S-T段抬高(除aVR)，入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉曲张及休克。77本病例最可能的诊断是A 肺梗死B 心肌梗死C 急性心脏压塞D 急性左心衰E 病毒性心肌炎78最有意义的检查是A 心电图B 胸部X线片C 心脏超声D 呼吸功能E 血沉79此时最重要的处理应为A 强心、利尿治疗B 积极治疗原发疾病C 抽血作细菌培养D 急诊心包抽液E 静脉注射地塞米松正确答案：CCD 80-82.男性，40岁，近2个月以来，发作性血压升高达2816kPa(210120mmHg)，伴心悸，大汗、头痛，症状持续2小时后可自行缓解，血压恢复正常。80本病例最可能的诊断为A 原发性高血压B 高血压危象C 嗜铬细胞瘤D 皮质醇增多症E 主动脉缩窄81不宜使用下列哪种药物A 哌唑嗪B 酚妥拉明C 普萘洛尔D 氢氯噻嗪E 硝苯地平82可选用下列哪项检查有助于诊断A 心电图B 心脏超声C 尿中17-羟皮质类固醇检查D 血、尿中儿茶酚胺及VMA测定E 地塞米松试验正确答案：CCD 83-86.女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛025mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次分。83此时心电图检查最可能的诊断为A 窦性心动过缓B 完全性房室传导阻滞结性逸搏心律C 结性心动过速D 结性非阵发性心动过速E 二度房室传导阻滞84出现以上心电图心变最可能的原因为A 心衰控制B 洋地黄中毒C 洋地黄剂量不足D 洋地黄剂量合适E 未用利尿剂85如进行地高辛浓度测定，患者可能出现哪种情况A 地高辛浓度=0520ngmlB 地高辛浓度15ngmlC 地高辛浓度20ngmlD 地高辛浓度05ngmlE 地高辛浓度=15ngml86纠正中毒，下列哪项错误A 停药B 阿托品C 特异性地高辛抗体D 纠正电解质紊乱E 利多卡因正确答案：ABCE 87-90.男性，25岁，近3年来常有胸痛、发作性晕厥，心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图见、aVF有病理性Q波。87本病例初步拟诊为A 风心病二尖瓣狭窄B 肥厚型梗阻性心肌病C 二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全D 风心病主动脉狭窄E 缩窄性心包炎88下列病史中哪项最重要A 有无风湿活动史B 有无慢性支气管炎史C 有无感冒、长期低热病史D 有无家族史E 有无高血压病史89下列体检哪项是肥厚型原发性心肌病特征A 心尖部第一心音减弱B 主动脉瓣第二心音逆分裂C 用硝酸甘油可使原有的杂音加重D 用受体阻滞剂可使杂音加重E 用钙拮抗剂可使杂音加重90对肥厚型梗阻性原发性心肌病下列哪项检查是主要的A 心肌核素扫描B X线胸片C 超声心动图D 心电图E 静脉压测定正确答案：BDCC91.二尖瓣狭窄患者可出现下列哪些体征A 心尖区舒张期隆隆样杂音B 心尖区S1亢进C 二尖瓣开瓣旨D P2亢进、分裂E S2逆分裂正确答案：ABCD 92.下列哪些是病毒性心肌炎的临床表现A 胸痛B 呼吸困难C 与体温升高相对应的心率加快D 室性期前收缩E 病理性第三心音正确答案：ABDE 93.主动脉瓣关闭不全的体征有A 听到S3B 心尖区S1亢进C A2减弱或消失D 心尖区低调柔和的舒张中期杂音E 脉压变小正确答案：ACD 94.下列哪些是心电图的正常范围A P波的宽度不超过011sB P-R间期在012020sC QRS波群的宽度在006010s之间D T波的振幅不应低于同导联R波的14E Q-T间期的正常范围为032044s正确答案：ABCE95.心绞痛型冠心病胸痛的特点是A 部位在胸骨体下段之后B 性质为压迫、发闷或紧缩感C 舌下含服硝酸甘油无效D 发作常由体力劳动或情绪激动所激发E 疼痛在35分钟内渐消失正确答案：BDE 96.下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速A 毛花苷丙B 电击治疗C 利多卡因治疗D 胺碘酮E 普鲁卡因胺正确答案：BCDE 97.主动脉瘤在形态学上可分为A 囊形动脉瘤B 梭形动脉瘤C 夹层动脉瘤D 胸主动脉瘤E 腹主动脉瘤正确答案：ABC 98.下列哪些是主动脉瓣关闭不全的临床表现A 胸痛B 呼吸困难C 咳嗽D 头颈部动脉搏动感E 大咯血正确答案：AD 99.哪些是扩张型心肌病的超声心动图改变A 左室壁局限性运动减弱B 左室扩张C 左室流出道扩大D 室间隔运动减弱E 左室后壁运动减弱正确答案：BCDE 2. A1题型1.内分泌系统固有的内分泌腺有A.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛B.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺C.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛D.甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛3. E.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺答案：A2.甲状腺激素属于A.氨基酸类激素B.蛋白质激素C.肽类激素D.类固醇激素E.胺类激素答案：A3.性激素属于A.氨基酸类激素B.肽类激素C.蛋白质激素4. D.类固醇激素E.胺类激素答案：D4.肾上腺皮质激素属于A.氨基酸类激素B.肽类激素C.类固醇激素D.蛋白质激素E.胺类激素答案：C5.类固醇激素发挥作用是A.通过与细胞膜受体结合B.通过PKCC.通过C蛋白D.通过与细胞核受体结合E.通过DG答案：D6.蛋白质和肽类激素借助于下列哪种离子传递信息A.K+B.Na+C.Cl-D.Ca2+E.H+答案：D7.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素A.通过血液传递B.通过细胞外液局部传递C.通过细胞外液邻近传递D.直接作用于自身细胞E.细胞内直接作用答案：A8.内分泌系统的反馈调节是指A.神经系统对内分泌系统的调节B.内分泌系统对神经系统的调节C.免疫系统对内分泌系统的调节D.内分泌系统对免疫系统的调节E.下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节答案：E9.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是A.兴奋试验B.抑制试验C.激发试验D.拮抗试验E.负荷试验5. 答案：A10.对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用A.替代治疗B.病因治疗C.对症治疗D.支持治疗E.放疗或化疗答案：A11.垂体微腺瘤是指A.直径10cm的肿瘤B.直径10m的肿瘤C.直径5cm的肿瘤D.直径10mm的肿瘤E.直径5mm的肿瘤答案：D12.垂体大腺瘤是指A.直径10cm的肿瘤B.直径10m的肿瘤C.直径5cm的肿瘤D.直径10mm的肿瘤E.直径5mm的肿瘤答案：D13.对于垂体瘤下列哪项不正确A.无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素B.无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤C.垂体瘤的诊断主要采用影像技术D.有功能垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异常E.垂体PRL瘤首选手术治疗答案：E14.最常见的垂体肿瘤为A.ACTH瘤B.TSH瘤C.PRL瘤D.GH瘤E.FSHLH瘤答案：C15.ACTH是指A.促肾上腺皮质激素释放激素B.促肾上腺皮质激素C.促甲状腺激素释放激素D.促甲状腺激素E.促性腺激素释放激素答案：B16.引起血ACTH升高的疾病是A.Sheehan综合征B.肾上腺皮质腺瘤C.Addison病D.原发性醛固酮增多症E.PRL瘤答案：C17.下列哪项不引起血清PRL升高A.肾衰竭B.下丘脑疾病C.原发性甲状腺功能减退症D.应激、睡眠、吮吸E.原发性醛固酮增多症答案：E18.下列哪项可以肯定PRL瘤的诊断A.PRL300gLB.PRL200gLC.PRL150gL6. D.PRL250gLE.PRL100gL答案：A19.由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是A.醛固酮B.降钙素C.精氨酸加压素D.催乳素E.生长抑素答案：C20.由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素A.抗利尿激素、催产素B.生长抑素C.促甲状腺激素释放激素D.黄体生成素、促卵泡素E.催乳素答案：A21.下列哪种是类固醇激素A.催乳素B.胰岛素C.甲状腺激素D.降钙素E.雌二醇答案：E22.肢端肥大症治疗是否有效的指标是A.SSB.GHRHC.CRHD.GHE.IGF-1答案：E23.肢端肥大症筛选和疾病活动性指标是A.IGF-1B.SSC.GnRHD.GHRHE.GH答案：A24.Sheehan综合征患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充A.性激素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.ACTHE.GnRH答案：C25.胰岛素低血糖兴奋试验可用于下列哪种疾病的诊断A.尿崩症B.糖尿病C.GH缺乏性侏儒症D.甲亢E.肢端肥大症答案：C26.部分性尿崩症是指禁水后A.1.010尿比重1.015B.1.015尿比重1.020C.1.005尿比重1.010D.1.010尿比重1.020E.1.020尿比重1.025答案：B27.禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于A.正常人B.精神性烦渴C.肾性尿崩症D.中枢性尿崩症E.慢性肾脏疾病答案：D28.引起地方性甲状腺肿的最常见原因是A.碘缺乏B.碘过多C.TH合成障碍D.致甲状腺肿物质E.TH需要量增加答案：A29.单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I率A.大多增高，高峰提前，不被T3抑制B.大多增高，高峰不提前，可被T3抑制C.大多正常，高峰提前，可被T3抑制D.大多正常，高峰不提前，不被T3抑制E.大多降低，无高峰，不被T3抑制答案：B30.Graves病的发病与下列哪项有关A.TGB.TSHC.THD.TSAbE.TBAb答案：D31.TSAb是一种具有与A.TSH相同效应的自身抗体B.TRH相同效应的自身抗体C.TH相同效应的自身抗体D.TPO相同效应的自身抗体E.TRAb相同效应的自身抗体答案：A32.Graves病浸润性突眼主要与A.体液免疫有关B.TSAb有关C.细胞免疫有关D.TPO有关E.TSH有关答案：C33.甲状腺性甲亢中最多见的是A.多结节性毒性甲状腺肿B.Graves病C.毒性腺瘤D.甲状腺癌E.碘甲亢答案：B34.甲亢最常见类型是A.甲状腺性甲亢B.TSH甲亢C.，恶性肿瘤伴甲亢D.HCG相关性甲亢E.卵巢甲状腺肿伴甲亢答案：A35.关于Graves病的发病机制，下列哪项与目前观点不符A.有一定的家族倾向B.与一定的HLA类型有关C.与TSAb的关系十分密切D.由于TSH分泌亢进7. E.是一种器官特异性自身免疫病答案：D36.Graves病的典型临床表现有A.基础代谢率升高，甲状腺肿B.基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿C.突眼，甲状腺肿，心率增快D.突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E.高代谢综合征，甲状腺肿，眼征答案：E37.下列哪项不是甲亢的临床表现A.周期性麻痹B.周围血管征C.月经量过多D无力及肌萎缩E.大便次数增多答案：C38.单纯性突眼的Stellwag征是指A.瞬目减少B.眼球突出C.眼球辐辏不良D.上眼睑挛缩E.额纹减少答案：A39.关于单纯性甲状腺肿的治疗哪项不正确A.主要取决于病因B.多数患者可用TH治疗C.手术治疗可首选D.可采用碘化食盐防治E.成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗答案：C40.关于胫前粘液性水肿，哪项不正确A.属自身免疫性疾病B.是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C.常与浸润性突眼并存D.多见于胫骨前下13部位E.皮损大多为对称性8. 答案：B41.亚临床型甲亢的特点是A.血T3、T4，TSHB.血T3、T4正常，TSHC.血T3正常、T4，TSHD.血T3、T4正常，TSH9. E.血T3、T4，TSH正常答案：D42.直接反映甲状腺功能状态的指标是A.TT3、TT4B.rT3、TT4C.TT3、TT4、TSHD.Tr4、TSHE.FT3、FT4答案：E43.TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为A.可排除甲亢B.支持甲亢的诊断C.见于Graves眼病D.见于TSH瘤E.见于自主性高功能腺瘤答案：A10. 44.关于TSAb的意义，下列哪项不正确A.诊断Graves病B.疾病是否处于活动C.Graves病复发与否D.能否停药的指标E.手术指征答案：E45.甲亢危象的主要临床表现是A.心率增快，血压增高，脉压增大B.高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁C.血压增高，心力衰竭，肺水肿D.低血压，低体温，休克E.心率增快，心律失常，心力衰竭答案：B46.对Graves病有早期诊断意义的检查是A.TSAbB.TGAbC.TPOAbD.TRAbE.TBAb答案：A47.哪种疾病不伴高脂血症A.糖尿病B.甲减C.甲亢D.肾病综合征E.动脉粥样硬化答案：C48.T3型甲亢的特征为A.FT3或TT3增高，TT4、FT4正常B.T3抑制试验抑制率50C.甲状腺摄碘率增高D.血清蛋白结合碘增高E.TRH兴奋试验TSH升高答案：A49.甲亢药物治疗后停药的重要指标是A.TRH兴奋试验正常B.T3抑制试验正常C.甲状腺摄碘率正常D.TSH测定正常E.TSAb转阴答案：E50.抗甲状腺药物的主要副作用是A.胃肠道反应B.药疹C.肝功能损害D.粒细胞减少E.肾脏损害答案：D51.抗甲状腺药物的作用机制A.抑制甲状腺细胞摄取碘B.抑制甲状腺组织释放碘C.抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联D.抑制甲状腺组织释放THE.增加甲状腺激素的降解答案：C52.抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为A.增加抗甲状腺药物剂量B.抗甲状腺药酌情减量，加用甲状腺素C.停用抗甲状腺药物D.加用碘剂E.加用受体阻滞剂答案：B53.抗甲状腺药物有两类A.咪唑类和磺脲类B.咪唑类和硫脲类C.咪唑类和碘制剂D.磺脲类和双胍类E.磺脲类和硫脲类答案：B54.甲亢危象时使用碘剂的主要目的是A.增强抗甲状腺药物的作用B.抑制TH的合成C.降低基础代谢率D.阻抑TH的释放E.阻断甲状腺素兴奋交感神经作用答案：D 55.抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为A.白细胞6乘以十的九次方L或中性粒1.0乘以十的九次方LB.白细胞4乘以十的九次方L或中性粒1.0乘以十的九次方LC.白细胞3.5乘以十的九次方L或中性粒2.5乘以十的九次方LD.白细胞3乘以十的九次方L或中性粒1.5乘以十的九次方LE.白细胞5乘以十的九次方L或中性粒0.5乘以十的九次方L答案：D56.放射性131I治疗甲亢的作用机制A.阻断TSH对甲状腺的促进作用B.抑制自身免疫反应C.抑制甲状腺素的活性D.破坏甲状腺滤泡上皮、减少TH分泌E.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性答案：D57.131I治疗甲亢，下列哪项是禁忌证A.中度甲亢，年龄25岁B.妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C.抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发D.某些高功能结节E.非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿答案：B58.131I治疗甲亢应至少观察多长时间方能行第二次治疗A.1年B.半年C.3个月D.2个月E.1个月答案：B59.131I治疗甲亢最常见的并发症是A.突眼加重B.诱发甲状腺危象C.甲状腺癌变D.甲状腺功能减退E.血小板减少答案：D60.下列哪项适于复方碘剂治疗A.甲亢术前准备和甲状腺危象B.甲亢合并妊娠C.甲亢性心脏病D.甲亢术后复发E.甲亢伴重度浸润性突眼答案：A61.手术治疗甲亢，下列哪项是禁忌证A.中、重度甲亢，药物治疗无效B.甲亢复发或不愿长期服药C.妊娠早期和晚期D.结节性甲状腺肿伴甲亢E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢答案：C62.对于妊娠期甲亢的治疗哪项不正确A.禁用放射性碘治疗B.药物治疗首选PTUC.慎用普萘洛尔D.手术宜于妊娠中期施行E.可选择碘剂治疗答案：E63.甲减按病因分类最常见为A.原发性甲减B.垂体性甲减C.下丘脑性甲减D.TSH不敏感综合征E.TH不敏感综合征答案：A64.原发性甲减是指A.由于下丘脑或垂体疾病所致B.由于甲状腺本身疾病所致C.由于下丘脑疾病所致D.由于甲状腺对TSH有抵抗E.由于靶组织对TH不敏感答案：B65.亚临床甲减的特征是A.血T3、T4，TSHB.血T3、T4正常，TSHC.血T3正常、T4，TSHD.血T3、T4正常，TSHE.血T3、T4，TSH正常答案：D66.关于甲减替代治疗，哪项不正确A.从小剂量开始逐增至最佳效果B.TSH是评价疗效的最佳指标C.替代用量应注意个体化D.不论何种甲减均需TH替代并监测E.确诊后即刻足量替代答案：E67.关于甲减病变部位的确定，哪项不正确A.原发性者TSH，继发性者TSHB.TRH兴奋试验TSH为垂体性甲减C.TSH，TRH刺激后更高为原发性D.T3、T4，TSH而无甲亢表现为TH不敏感型E.TRH刺激后TSH延迟为下丘脑性答案：B68.哪项对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义A.甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现B.甲状腺肿大C.血T3、T4，甲状腺摄131I率明显D.TGAb与TPOAb常明显E.血T3、T4，甲状腺131I率明显答案：C69.哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现A.甲状腺肿大或甲状腺萎缩B.中年女性多见C.TGAb与TPOAb常明显D.又称自身免疫性甲状腺炎E.甲状腺功能检查呈所谓分离现象答案：E70.哪项对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义A.TGAb与TPOAb明显B.实验室检查呈所谓分离现象C.一过性甲状腺毒症D.甲状腺扫描摄碘功能E.甲状腺131I率明显答案：A71.Cushing综合征中最常见类型为A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质癌C.Cushing病D.异位ACTH综合征E.Meador综合征答案：C72.下列哪项不是Cushing综合征的表现A.皮质醇分泌失去昼夜节律B.具有向心性肥胖的特征C.呈多血质外貌，常伴痤疮D.肾上腺髓质增生或肿瘤E.皮肤菲薄，紫纹答案：D73.下列哪项提示肾上腺皮质癌A.皮肤色素明显加深B.重度Cushing综合征、女性明显男性化表现，血钾低C.血浆ACTH明显升高D.大剂量地塞米松抑制试验能被抑制E.ACTH兴奋试验呈过度反应答案：B74.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于A.胸腺癌B.胰腺癌C.嗜铬细胞瘤D.肺癌E.甲状腺髓样癌答案：D75.小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌B.Cushing病与异位ACTH综合征C.单纯性肥胖与Cushing综合征D.肾上腺皮质肿瘤与Cushing病E.Cushing病与Cushing综合征答案：C76.大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌B.Cushing病与异位ACTH综合征C.单纯性肥胖与Cushing综合征D.肾上腺皮质肿瘤与Cushing病E.Cushing病与Cushing综合征答案：D77.原发性醛固酮增多症最多见的类型是A.醛固酮瘤B.特醛症C.原发性肾上腺皮质增生D.醛固酮癌E.肾素反应性腺瘤答案：A78.原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是A.肌无力及周期性麻痹B.高血压C.多尿，口渴、多饮D.心率失常E.肢端麻木，手足搐搦答案：B79.原发性醛固酮增多症的实验室特点是A.醛固酮、肾素、血管紧张素均高B.肾素、血管紧张素高而醛固酮低C.醛固酮、肾素、血管紧张素均低D.肾素、血管紧张素低而醛固酮高E.肾素高而血管紧张素、醛固酮低答案：D80.下列哪项改变考虑继发性醛固酮增多症A.醛固酮、肾素、血管紧张素均高B.肾素、血管紧张素高而醛固酮低C.醛固酮、肾素、血管紧张素均低D.肾素、血管紧张素低而醛固酮高E.肾素高而血管紧张素、醛固酮低答案：A81.确诊Addison病哪项试验最具诊断价值A.螺内酯试验B.地塞米松抑制试验C.皮质醇昼夜节律D.ACTH兴奋试验E.皮质素水负荷试验答案：D82.Addison病危象的抢救主要措施为A.，替代治疗B.手术治疗C.对症治疗D.静脉输注糖皮质激素E.补充盐皮质激素答案：D83.嗜铬细胞瘤所具有的特征性表现为A.持续性高血压B.直立性高血压C.阵发性高血压D.高血压、低血压交替E.低血压、休克答案：C84.诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是A.高血压对哌唑嗪特别敏感B.高血压对常用降压药有效C.高血压伴交感神经亢进D.高血压伴高代谢状态E.持续性高血压答案：A85.关于嗜铬细胞瘤下列哪项正确A.绝大多数为恶性B.大多为良性可手术根治C.良性可选用药物根治D.恶性选用131I-MIBG治疗可获根治E.药物治疗首选p受体阻滞剂答案：B86.三发性甲状旁腺功能亢进症是指A.下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症B.垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症C.继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤D.继发性甲状旁腺功能亢进症E.原发性甲状旁腺功能亢进症答案：C87.原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是A.血清PTH增高的同时伴有高钙血症B.血清PTH增高的同时伴有低钙血症C.血清PTH降低的同时伴有高钙血症D.血清PTH降低的同时伴有低钙血症E.血清PTH正常而血钙增高答案：A88.关于甲状旁腺功能亢进症哪种类型最常见A.甲状旁腺增生B.甲状旁腺腺瘤C.甲状旁腺腺癌D.MEN1E.MEN2答案：B89.高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降，考虑