危险品和化学品伤害的救治

危险品和化学品伤害的救治危险品和化学品伤害的救治 不少危险品和化学品货物具有发生火灾 爆炸 中毒 腐 蚀 放射等特性 在发生事故时可以造成人员意外伤亡和国家 财产损失 危险品和化学品事故常造成事故现场人员烧伤 冻 伤 中毒及伤残等 近年来 我国也时有一些重大的危险货物意外事故发生 如 1989 年 1 月 洪湖市境内新江区口水域两艘油驳发生火灾 武警和消防部门在消防过程中 油驳突然发生爆炸 造成多人 牺牲和受伤 又如 2000 年 6 月 在调查被海盗劫持的船舶 global mars 中 两名公安警察下舱取证 因被舱内油蒸气 熏倒而牺牲 以上事例说明 危险品和化学品事故会对有关人员造成极 大的伤害 对此类事故造成伤害人员及时正确的处置 是保证 有关人员生命安全的关键 1 危险现场救援注意事项 进人事故现场应穿戴好全套防护服和呼吸器 尽量将伤员移至新鲜空气处或上风口处 如果无受过训练的抢救队员带领 不要轻易进入密闭场所 如果伤员出现昏迷 呼吸困难 无呼吸和无脉搏等现象 应立即进行心肺复苏术急救 处置伤员前应搞清危险品或化学品的性质 不要在地势低洼处处置伤员 而应选择高而通风处 污染后的防护服或其他设备应先进行隔离 防止人员接触 待有关专家到达场后再进行清洗和消毒 2 危险品和化学品伤害的救治 1 危险品和化学品伤害的症状 许多化学品燃烧 爆炸后可产生大量的毒性物质 引发现 场人员中毒 中毒是危险品和化学品伤害中最主要的 可引起 一系列的并发症 呼吸系统 可能会出现窒息 肺水肿 肺炎 胸膜炎 心 血管系统 可能会出现急性循环性虚脱 心力衰竭 神经系统 可能会出现神志不清 惊厥 精神错乱 消化系统 可能会出 现胃肠损伤 呕吐 出血 肠穿孔 肝脏受损 泌尿系统 可 能会出现肾脏 膀胱受损 体液失去平衡 同时 中毒还可能 伴有高体温 水肿等症状 此外 危险品和化学品物质在发生爆炸 泄漏时还可能造 成人员的烧伤 冻伤 某些物质可能会使人员失明 放射性物 质还可能对人员造成辐射损伤 2 危险品和化学品伤害的现场处置 对于中毒者 要立即将被伤害者从污染的空气中转移出来 注意 抢救人员应配戴自给式呼吸器 以免遭受伤害 检查被 伤害者是否有呼吸与脉搏 如果受伤人员无呼吸 应立即进行人工呼吸 如果无脉搏 应立即进行胸外心脏按压 以恢复心肺功能 虽有呼吸但神志不清时 应将被伤害者置于不省人事的抢 救姿势 使伤员面部向下 头侧向一边或另一边 头部下面不应 用枕头 将与面部同侧的手臂向上拉到一边 腿向前 然后抬 起下巴 另一边手臂和腿伸直 如图 1 6 此外 应查看伤员口腔内是否有使呼吸困难的阻碍物 将 舌头向前拉 清除口腔内的血液 呕吐物或其他分泌物 移除 假牙 直至伤员重新恢复呼吸 必要时 输氧并给病人保暖 不要给神志不清的伤员口服任何东西 也不要给酒类 吗 啡或任何兴奋剂 神志不清 12 小时后 必须输液及输氧 特别 是在参炎热的天气和 或伤员在明显出汗时 神志不清 48 小时 后 每天应被动活动患者的四肢关节 至少每日一次 有呼吸且神志清楚时 应立即输氧并保暖 为送往后方医 院 做好准备 皮肤接触污物者 立刻帮伤员脱掉被污染的衣服和鞋 用 大量的水冲掉皮肤上的化学物品 至少水冲 10 分钟 如皮肤上 仍有化学物品的痕迹 再继续冲洗 10 分钟 后续治疗同一般性 灼伤 有冻伤者 将冻伤部位迅速放进 42 的温水中进行复温 直到解冻 将伤员安置在温暖处 不要磨擦冻伤的部位 眼睛接触污