免疫-ADEPPT课件

一 ADE的定义 二 ADE的类型 三 ADE的病理学意义 一 ADE的定义 机体产生的病毒抗体或者对病毒有中和或抵抗作用 或者是一些无中和作用的抗体 但近年来相继在人免疫缺陷毒 HIV 流感病毒 IV 猫感染性腹膜炎病毒 FIPV 登革病毒 DV 等病毒中发现了一种现象 这些病毒的抗体滴度在低水平或高水平时对病毒存在中和作用 而在中度水平或亚中和滴度水平时 称为感染增强抗体 与病毒形成病毒 抗体复合物 能明显增强Fc受体 FcR 或补体受体 CR 阳性细胞对该种病毒感染 从而引起疾病的应用产生明显影响 这种现象称为抗依赖的病毒感染增强作用 ADE 二 ADE的类型 一种是由FcR介导的ADE FcR ADE 涉及到病毒 抗体和细胞表面的FcR 这种形式对于HIV来说又可分为两种 一种是FcR介导的CD4依赖ADE 需FcR和CD4受体的共同作用 另一种是FcR介导的CD4非依赖ADE 即不需CD4受体仅需FcR ADE的另一种形式是补体介导的抗体依赖的病毒感染增强作用 C ADE 涉及到病毒 抗体 补体和补体受体 对于HIV来讲也分为两种 一种是补体介导的CD4依赖的ADE 另一种是补体介导的CD4非依赖的ADE 后一种形式目尚有疑问 1 FcR ADE 前已述及 FcR介导的ADE需病毒 抗体及FcR的共同参与 一般包括两环节 1 病毒与其抗体形成复合物 2 由细胞膜FcR介导复合物跨膜进入胞内 FcR ADE与抗体的不同亚型 FcR的不同型别有关 HIV的ADE除与FcR有关外 CD4受体可能也参与 1 1FcR ADE与IgG的不同亚型有关 Hohdatsu等用猫肺泡巨噬细胞和单核细胞系U937 表达Fc RI CD64 和Fc R CD32 研究FIPVADE 发现针对FIPV的6种单克隆抗体 MAb 中 IgG2a型MAb均显著增加细胞的FIPV感染 而IgG1型MAb无此作用 免疫荧光流式细胞分析显示 猫肺泡巨噬细胞分别用IgG2a和IgG1mAb处理 IgG2aMAb能结合到细胞的Fc R上 Corapi对FIPV的研究也得到类似的结果 在S蛋白特异性的47种MAb中 有19种MAb对FIPV有中和作用 其中15种MAb诱导ADE 这15种MAb中有14种是IgG2a型 其他4种有中和作用的MAb全部是IgG1型 这些结果提示 FcR ADE与不同的IgG型别有关 其原因可能来自FcR与不同IgG亚型的亲和力大小的差异 从而影响复合物与FcR的结合 复物合的内化和 或随后病毒在细胞内的转归 1 2FcR ADE与Fc R的不同型别有关 Fc R分为3型 分别为Fc R Fc R 和Fc R Fc R介导的ADE与不同型别的Fc R有关 Dworak等用纯化的U937和K562 仅存在Fc R 细胞株研究阿留申群鸟中貂疾病细小病毒 ADV 的ADE作用 用ADV和抗 ADV感染两种细胞株 10 的K562受到感染而U937无感染 说明K562细胞对ADV易感 进一步对K562细胞用 VmAb Fc R MAb 处理 可阻断90 的ADE 此结果认为 K562细胞对ADV感染的ADE是Fc R 介导的 但Toth等对HIV的研究却发现 FcR ADE是由Fc R 介导的 一般认为 Fc RI和Fc R 主要与IgG单体结合 而Fc R 主要与免疫复合物结合 但是最近Simister等指出 除Fc R 外 Fc R 和Fc R 的某一亚型也可以结合免疫复合物 这可能是结论的原因 1 3CD4受体可能也参与FcR介导HIV的ADE 在HIV研究中发现 除Fc RMAb外 抗 CD4及可溶性重组CD4对人巨噬细胞和单核细胞系预处理后均能显著阻断FcR ADE 因此认为HIV 1的ADE是由Fc R和CD4两种受体共同参与的 但是最近Trischmann等用抗 CD4mAb却未能阻断人巨噬细胞MIV 1的FcR ADE 认为HIV 1的ADE是由FcR 介导的 而与CD4受体无关 两种截然不同观点可能是由于实验条件 所用病毒株及细胞系不同而造成的 1 4FcR ADE的动物实验研究 Hohdatsu等分别用 型和 型FIPV感染猫后 得到了针对 型和 型FIPV的血清抗体 然后用 型FIPV感染U937细胞株 发现加入 型FIPV血清抗体则感染明显增强 而加入 型FIPV血清抗体则未出现感染增强作用 说明ADE作用是病毒同一型别再次感染出现的 目前关于FcR ADE的研究大多是在离体条件下进行的 动物实验和在体研究报道较少 Shibata等近来采用动物实验方法对10只抗 PRRSV 猪生殖和呼吸综合征病毒 阳性和6只抗 PRRSV阴性的幼猪注射了PRRSV 同时分别以非注射幼猪作为对照 在抗 PRRSV阳性的幼猪注射PRRSV后观察到咳嗽和发热反应 同时伴有体重下降 而抗 PRRSV阴性幼猪注射病毒后仅有发热反应 检测注射后不同时期血清中的病毒和抗体进行组织中病毒的分离发现 抗 PRRSV阳性幼猪注射PRRSV后 血清和组织中病毒出现较迟 同时血清中伴有低水平抗体 提示存在抗体依赖的PRRSV感染增强作用 2 C ADE C ADE是由病毒与其抗体结合 然后激活补体 形成复合物 经细胞表面补体受体介导复合物进入胞内 Prohaszka等用MT 4细胞系 表达CR2 研究C ADE 他们发现在补体存在的情况下 3个抗gp41mAb均明显增强MT 4细胞的HIV感染 而在缺乏抗体仅有补体和病毒的情况下 不能导致细胞的病毒感染增加 另一方面 缺乏补体的血清与正常血清相比 后者能明显降低病毒感染增强效果 而缺乏补体的血清加入过量补体后 病毒感染增加作用又恢复正常 说明C ADE需要抗体和补体的共同参与 复合物诱导的补体活化过程中 C2和Clq是两条平行途径 均可介导ADE的发生 除以上两种补体的受体外 有人报道CR3也可介导ADE 关于CD4受体是否与参与ADE 大多数学者持肯定态度 但Gras等发现 阻断CD4受体后仅仅导致10 HIVp24抗原产生受到抑制 而阻断CR2和CR1后导致p24产生完全抑制 因此认为 HIV感染的C ADE主要是通过补体受体依赖途径 然而 目前大多数学者对于C ADE是由补体受体介导而不需CD4受体参与这条途径持怀疑态度 三 ADE的病理学意义 ADE是病毒感染细胞的一种形式 在许多病毒中发现了此现象 因此日益受到学者的广泛关注 其病理学意义大致可概括为以下几点 1 引起相应病毒性疾病的进一步恶化 2 在病毒的母婴传播中起一定作用 3 对某些病毒疫苗的应用可能产生影响 ADE的体外研究证实 病毒抗体在亚中和滴度水平可增强病毒感染 因此 从理论上讲 疫苗应用于机体后产生抗体 如果机体随后暴露于相应的病毒 不是中和病毒而是增强病毒感染性 这将