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文档简介

感染科规章制度范文 聊城市人民医院传染病疫情信息网络直报制度1.我院为法定传染病疫情责任报告单位,执行职务的医务人员为责任报告人。 2.传染病报告实行首诊医师负责制,谁接诊,谁报告。 3.责任报告人在发现法定传染病病例后,根据诊断结果,按照规定时限及时填写传染病报告卡进行报告。 发现漏报的应及时补报。 4.疫情管理人员应及时审核传染病报告卡,进行错项、漏项、逻辑错误等检查,如发现上述问题,立即向报告人进行核实、补充或订正,将审核后的传染病报告卡及时录入网络直报系统。 5.网络直报人员收集到传染病报告卡后,应该按照规定的时限和程序通过网络直报系统进行实时报告,以便上级疾病预防控制部门对信息进行审核、监测、统计分析和预测、预警。 6.已报告病例诊断发生变更、死亡时,责任报告人应及时进行订正报告,并重新填写传染病报告卡,卡片类别选择订正项,并注明原报告病名。 7.疫情管理人员应每月对上月报告的传染病疫情进行监测、分析,并上报预防保健科和主管院长。 8.责任报告人和疫情管理人员应严格保护传染病病人、病原携带者、疑似病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。 9.传染病报告卡应按编号装订,传染病报告卡及传染病报告记录应按有关规定保存,保存期限三年。 10.传染病责任报告人、疫情管理员、网络直报员瞒报、缓报、谎报传染病疫情的,给予直接责任人及其主管领导行政处分,并给予相应经济处罚。 11.网络直报人员应保障网络直报系统有关设备和运行环境的安全,保障计算机功能正常发挥。 经常检查直报系统安全状况,发现问题及时处理。 12.网络直报人员应对网络直报系统的账户、密码等资料妥善保管,并严格保密。 聊城市人民医院传染病异常情况疫情报告制度1.传染病集中发病,或在局限地区流行,但低于国家突发公共卫生事件应急预案突发公共卫生事件分级标准,称为传染病异常情况。 2.为了提高传染病突发公共卫生事件早期发现、早期报告、早期控制,制定传染病异常情况疫情报告制度。 3.发现传染病异常情况时,临床医生应在对病人进行隔离治疗的同时,迅速向主管科室(医务处、预防保健科)报告。 4.医务处或预防保健科主管人员接到传染病异常情况的报告时,应及时报告科室负责人和分管院长。 5.经科室负责人和分管院长同意后,主管人员应向所在地县级疾病预防控制机构报告。 6.在未得到有关部门授权前,任何人不得将传染病异常情况向社会公开,或向媒体公布。 7.对于漏报、缓报传染病异常情况的人员,依照有关规定进行处罚。 聊城市人民医院传染病漏报检查制度为了加强传染病疫情管理,杜绝漏报、迟报现象发生,制定本制度。 1.各门诊要认真填写门诊日志,住院各科室要认真填写病人出入院登记簿。 2.各科室要建立传染病报告登记本,根据传染病报告时限及时填卡上报,各科室主任负责本科室的自查管理工作。 3.预防保健科、医务处负责传染病疫情报告的督导检查工作。 4.预防保健科每日2次及时深入科室收集传染病报告卡,及时进行网络直报,并负责检查传染病报告、落实情况,对发现的问题要及时反馈,责令限期改正。 5.预防保健科对检查情况进行每月小结,每季度汇总一次,年终进行全面检查。 对发现漏报者上报财务处,按照规定给予处罚。 6.预防保健科每月1次深入各科室开展督导工作,要求检查和督导有记录、有结果、有汇报。 聊城市人民医院传染病疫情自查制度1.传染病疫情报告工作的督查由“传染病疫情管理领导小组”负责。 2.责任报告人发现传染病时,在抢救处置患者的同时应及时、规范填写“传染病报告卡”。 3.责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时,要立即电话报告预防保健科。 4.疫情管理人员对传染病报告卡和网络直报中存在的问题进行登记、汇总,定期报院领导小组。 5.院领导小组组织院内自查传染病漏报外,配合上级疾控机构进行漏报调查,并将检查结果上报主管院长,必要时通报全院。 6.疫情管理人员应每周、每月、每季、每年定期开展传染病漏报、迟报检查。 7.院领导小组根据各科的传染病报告中存在的问题,按有关奖惩制度和责任追究制度进行处置。 疫情报告指导措施1.每年对新分配学生进行岗前培训。 2.对相关临床医护人员举办多种形式的疫情报告知识培训,如印发学习资料、举办知识竞赛等。 3.定期检查、考核,及时反馈检查结果,与科室综合目标管理挂钩。 4.专职人员每日收集传染病报告卡,每周核对科室出入院登记簿,每月核对出院病历。 5.如有迟报或漏报,按照有关规定给予处罚,直至追究其刑事责任。 聊城市人民医院传染病疫情管理报告制度1.根据中华人民共和国传染病防治法的规定,传染病分甲、乙、丙三类。 2.认真贯彻传染病防治法和传染病防治法实施办法,执行传染病管理条例,做到及时诊断治疗和严格隔离,减少传播。 3.医院建立健全领导组织,有一名副院长分管负责。 4.加强传染病的登记和报告工作,凡是接触传染病的科室和病房均要建立传染病登记簿(卡),并有专人负责,填写传染病登记卡。 填卡的要求是全填卡项目齐全(*为必填项目),字体工整清晰;快按报告的时间要求,不得延误;准填写、投递准确。 5.预防保健科设专人对全院传染病进行汇总登记并负责网络直报工作。 6.每周与科室核对1次,要求核对符合率达100%。 每月核对出院病历1次。 7.认真做好传染病登记工作,做到不漏登、不漏报。 发现漏登、漏报者,将依照有关规定给予处罚,直至追究刑事责任。 聊城市人民医院传染病疫情收报、核对、自查制度1.根据传染病防治法规定,我院为传染病责任报告单位,执行职务的医务人员为责任报告人。 2.责任报告人发现传染病时,在抢救处置患者的同时应及时、规范填写“传染病报告卡”。 3.责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时,要立即电话报告预防保健科。 4.预防保健科专职疫情管理人员每天两次去感染性疾病科门诊和病房、西区各科室收集传染病报告卡。 并与门诊日志、病人入院登记信息等信息进行初步审核,审核项目包括病人基本信息、有无漏报等。 5.疫情管理人员对初步审核的传染病报告卡进行网络直报,同时对报告卡质量(是否迟报、有无漏项等)进行审核、登记、汇总,并向有关科室负责人反馈。 6.医院传染病疫情管理领导小组定期组织院内传染病漏项自查,并将检查结果上报主管院长。 7.对传染病报告中存在的问题,按有关奖惩制度和责任追究制度进行处理。 聊城市人民医院传染病疫情和突发公共卫生事件报告管理制度1.执行职务的医护人员为责任疫情报告人。 责任疫情报告人在执行职务的过程中发现有法定传染病、疑似病人或病原携带者,必须按传染病防治法的规定进行疫情报告,履行法律规定的义务。 2.传染病疫情报告实行首诊医师负责制。 责任报告人在首次诊断传染病后,应在规定时限内填写传染病报告卡进行报告,并在本科室传染病登记簿上登记。 传染病报告卡报至预防保健科,由预防保健科统一通过传染病疫情监测信息管理系统进行网络直报。 传染病报告卡保留三年。 3.医院按照有关法规对责任疫情报告人工作进行监督管理。 医院成立卫生防疫管理领导小组,办公室设在预防保健科,指定专职疫情管理人员,负责全院的传染病疫情和突发公共卫生事件报告工作。 疫情管理人员在报告疫情的同时应及时向科长报告。 4.对甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人,应于2小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。 对其它乙类、丙类传染病和其他传染病病人、疑似病人和霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病等的病原携带者,应在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。 5突发公共卫生事件的报告,按照国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)的要求,对符合标准的突发公共卫生事件,应在2小时内向东昌府区卫生防疫站报告。 感染科主任职责1.在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。 科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人,应对院长负责。 2.根据医院的功能任务,制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。 3.领导本科人员,完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。 应用“临床诊疗规范(常规)”指导诊疗活动,有条件的可用“临床路径”来规范诊疗行为。 4.定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。 参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。 5.组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。 6.保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行,制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度,经院长批准后执行,严防并及时处理医疗差错。 7.按手术(有创操作)分级管理原则,决定各级医师手术权限,并督促实施。 8.确定医师轮换、值班、会诊、出诊。 组织落实有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作,帮助基层医务人员提高医疗技术水平。 9.组织落实本科“三基训练”和定期开展人员技术能力评价,提升升调奖惩意见,妥善安排进修、实习人员的培训工作。 组织并开展各项临床教学。 10.参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作,接受和完成各项指令性任务。 11.应具备的基本条件和任职资格(一)工作资历必须是本专业的主任(副主任)医师,具有自己的专业研究方向和技术专长。 (二)工作能力熟悉本专业临床及行政管理工作,具有全面的组织管理能力。 副主任协助主任负责相应的工作。 感染科主任医师职责1.在科主任领导下,指导全院医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。 2.定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊,参加院外会诊和病例讨论会。 3.指导本科主治医师和住院医生做好各项医疗工作,有计划的开展基本功训练。 4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。 5.定期参加门诊工作。 6.运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。 7.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。 8.指导全科结合临床开展科学研究工作。 副主任医师参照主任医师职责执行。 感染科主治医师职责1.在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。 2.按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。 3.掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。 4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。 5.主持病房的临床病例讨论及会诊,检查=修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。 6.认真执行各项规章制度和技术操作规范,经常检查本病房的医疗质量,严防差错事故。 7.组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术,新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。 8.担任临床教学,指导进修、实习医师工作。 感染科住院医师(士)职责1.在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。 新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。 担任住院、门诊、急诊的值班工作。 2.对病员进行检查、诊断、治疗,开写遗嘱并检查执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。 3.书写病历。 新入院病员的病历,一般应在病员入院24小时内完成。 检查和改正实习医师的病历记录。 并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。 4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情变化,提出需要转科或出院的意见。 5.住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,做好交班工作。 对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。 6.参加科内查房。 对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。 科主任、主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病院的病情和诊疗意见。 请他科会诊时,应陪同诊视。 7.认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。 8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。 9.随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。 10.在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。 医院感染管理制度1.认真贯彻执行中华人民共和国传染病防治法、医院感染管理办法、消毒技术规范、消毒管理办法、医疗废物管理条例等法律及规范性文件。 2.建立健全医院感染监控组织,配备专职人员,认真履行职责。 3.制定医院监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度,定期或不定期进行检查。 4.建立医院感染学习制度,定

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