西药学药二冲刺金题第五章：循环系统疾病用药

金英杰 真免费 医学首选 金英杰教育（） 西药学药二冲刺金题第五章：循环系统疾病用药一、最佳选择题.重度阻滞 通道的药物是.利多卡因.普鲁卡因胺.普萘洛尔.普罗帕酮.丙吡胺.临床使用最多的强心苷类正性肌力药物是.洋地黄.西地兰 米力农.毒毛花苷 .地高辛.以下关于强心苷类药物说法错误的是.用于心力衰竭的主要治疗获益是减轻症状和改善心功能.强心苷可透过胎盘屏障进入胎儿体内，因此不可用于妊娠期妇女.地高辛是唯一被美国 确认能有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药.地高辛降低心力衰竭住院率，减少心力衰竭致残率.急性心力衰竭并非地高辛的应用指征.可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物是.普萘洛尔.胺碘酮.维拉帕米.奎尼丁.利多卡因.对 还原酶抑制作用最强的是.阿托伐他汀.辛伐他汀.普伐他汀.洛伐他汀.瑞舒伐他汀. 岁女性，患有风湿性心脏病、心功能不全度。 给予地高辛治疗一个月后，病情缓解，但却出现恶心、呕吐等症状。 心电图示: 间期延长， 间期延长。 测血中地高辛浓度为 . / 。 诊断为地高辛中毒。 除立即停药，还应采用下列哪种药物治疗.利多卡因.阿托品.苯妥英钠.普萘洛尔.奎尼丁.下列关于胺碘酮的叙述错误的是.降低窦房结和浦肯野纤维的自律性.对室上性和室性心律失常均有效.阻滞心肌细胞钠、钙及钾通道.对 、 受体有激动作用.延长心房肌、心室肌、浦肯野纤维的、.降低肾素活性最强的药物是.可乐定.卡托普利.普萘洛尔.硝苯地平.肼屈嗪.地高辛中毒症状常出现在血清浓度大于多少时. / . / . / . / . / .强心苷最常见的早期心脏毒性反应是.房颤.二联律.室性期前收缩.房性期前收缩.窦性停搏.下列关于 类抗心律失常药物的描述，错误的是.抑制 内流和促进 外流.减慢 相去极化速度.延长 和 .降低膜反应性.适度阻滞钠通道.地高辛引起的心律失常中最多见的类型是.心房颤动.室性早搏.心房扑动.房室传导阻滞. 段压低.维拉帕米对下列哪类心律失常疗效最好.房室传导阻滞.阵发性室上性心动过速.强心苷中毒所致心律失常.室性心动过速.室性早搏.下列降压药中属于血管紧张素受体阻断剂的是.左旋氨氯地平.地尔硫.坎地沙坦.阿利克仑.甲基多巴.以下哪种心律失常禁用强心苷.心房颤动.心房扑动.室性心动过速.室上性心动过速.慢性心功能不全.急性心肌梗死引发的室性心律失常首选.维拉帕米.奎尼丁.胺碘酮.阿托品.利多卡因.强心苷类药物应用的禁忌证不包括.预激综合征伴房颤.未安装起搏器的三度房室传导阻滞.高血压.梗阻性肥厚性心肌病.心室颤动.通过阻断血管紧张素受体而治疗慢性心功能不全的药物是.地高辛.氨力农.氯沙坦.美托洛尔.卡托普利.高血压伴消化性溃疡患者不宜选用的药物是.普萘洛尔.利血平.哌唑嗪.卡托普利.氯沙坦.以下不属于强心苷的禁忌症的选项是.梗阻性肥厚型心脏病.室性心动过速、心室颤动.慢性收缩性心力衰竭.预激综合征伴心房颤动或扑动.单纯的重度二尖瓣狭窄伴窦性心律.强心苷类药物应用前后及用药时应密切关注以下，除了.血氧饱和度.心电图.血压.心率及心律.心功能.伴有冠心病的高血压患者宜选用.硝苯地平.维拉帕米.尼莫地平.尼群地平.非洛地平.洋地黄毒苷的半衰期是. . 天以上. 天. . .对肾功能影响较小的抗高血压药是.胍乙啶.利血平.卡托普利.肼屈嗪. 受体阻断剂.根据药物代谢的时间，原则上多长时间内未用过洋地黄者，才能按照常规剂量给药. 周. 天. 周. 天. 周.半衰期 小时，最常用于口服的强心苷是.洋地黄毒苷.米力农.多巴酚丁胺.毒毛花苷 .地高辛.伴有脑血管病的高血压患者宜选用.硝苯地平.维拉帕米.尼莫地平.尼群地平.非洛地平.临床口服最常用的、唯一经过安慰剂对照临床试验评估的强心苷药物是.洋地黄毒苷.毒毛花苷 .地高辛.去乙酰毛花苷.铃兰毒苷.与硝酸甘油扩张血管作用无关的不良反应是.心率加快.搏动性头痛.体位性低血压.升高眼内压.高铁血红蛋白血症.硝酸酯类和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能.减慢心率.扩张冠状动脉.缩小心室容积.降低心肌耗氧量.抑制心肌收缩力.判断是否出现洋地黄中毒唯一可靠的方法是.血清药物浓度.心电图改变.心律失常.停药后症状消失.神经系统症状.可产生严重低血压、皮疹、高钾血症的肾素抑制剂是.利血平.甲基多巴.哌唑嗪.阿利克仑.硝普钠.关于磷酸二酯酶抑制剂的应用，正确的是.对心房扑动、心房颤动者，可先应用洋地黄制剂控制心室率.米力农在葡萄糖注射液中稳定，宜使用 葡萄糖注射液.使用米力农引起的血小板减少无临床症状，无需监测血小板计数.米力农合用强利尿剂时，不会降低左室充盈压.肾功能不全时米力农无需减量.治疗高胆固醇血症首选.氯贝丁酯.考来烯胺.洛伐他汀.苯扎贝特.烟酸.可导致间质性肺炎或肺纤维化的抗心律失常药物是.腺苷.利多卡因.胺碘酮.普萘洛尔.维拉帕米.男， 岁，因 天前突然严重头痛，恶 心，呕吐，伴有颈项强直而入院。 穿刺检查证明脑压增高，除一般治疗外，为 防治脑血管痉挛，宜选用.硝苯地平.维拉帕米.地尔硫.尼卡地平.氟桂利嗪.能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是.利尿降压药. 受体激动药.钙离子通道阻滞药.血管紧张素转换酶抑制药. 受体阻断药.首次给药可致严重的直立性低血压的抗高血压药是.普萘洛尔.氯沙坦.哌唑嗪.硝普钠.可乐定.控制妊娠期间心房颤动发作的心室率时，首先选用以下哪种药物.地高辛.普萘洛尔.胺碘酮.普罗帕酮.美西律.一位 岁高血压男性患者，尿常规提示有尿蛋白( )，对该患者首选的降压药是.苯磺酸氨氯地平片.硝苯地平缓释片.酒石酸美托洛尔片.氢氯噻嗪片.缬沙坦片.关于胺碘酮用药的个体差异，说法错误的是.老年人用量小.女性用量小.体重轻用量小.轻度心衰较重度用量小.室上速、房颤用量小.抗心绞痛的首选联合治疗方案是.维拉帕米普萘洛尔.维拉帕米氢氯噻嗪.短效硝酸酯类螺内酯.长效硝酸酯类普萘洛尔.短效硝酸酯类硝苯地平.适用于心肌梗死、肾衰竭等引起的休克综合征，也可用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全的强心药是.地高辛.米力农.氨力农.西地兰 .多巴胺.女， 岁，患风湿性二尖瓣闭锁不全多年，用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效。 但近日呼吸困难加重，夜间频繁发作，心慌，两肺满肺野湿性啰音，经检查左室舒张期充盈压明显升高。 除上述药物外，该加用哪种药物进行治疗.米力农.多巴胺.硝普钠.氨力农.卡托普利.对心律失常和高血压均有效的药物是.拉贝洛尔.肼屈嗪.普萘洛尔.利血平.硝普钠.硝酸甘油达到最大效应的时间是. . . . . .多巴胺滴速必须减慢或暂停的指征不包括.尿量减少.舒张压不成比例升高.心率加快.心律不齐.皮疹.关于胺碘酮说法错误的是.脂溶性高，口服、静脉注射均可. 经胃肠道吸收，分布形式为三室模型.停药后血药浓度可长期维持在一个较低的水平.代谢物为去乙基胺碘酮，仍有生物活性.大部分经消化道排泄.关于强心苷作用特点的描述，正确的是.其极性越大，口服吸收率越高.安全范围小，易中毒.可用于室性心动过速.具有正性频率作用.强心苷的作用与交感神经递质及其受体有关.心绞痛急性发作时，舌下含服硝酸甘油的剂量是. . . . . . .下列唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂是.瑞舒伐他汀.非诺贝特.依折麦布.盐酸.阿利克仑.按照作用强度由小到大排序正确的是.洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀.辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀.阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀.阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀.洛伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀.治疗变异型心绞痛的首选方案是硝酸酯类联合.钙通道阻滞剂.肝素.华法林.硝酸酯类、 受体阻断剂、通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是.减慢心率.扩张冠状动脉.缩小心室容积.降低心肌耗氧量.增强心肌收缩力.抗心律失常药物中能降低心源性猝死发生率的是.维拉帕米.胺碘酮.美西律.拉贝洛尔.普鲁卡因胺.变异型心绞痛最好选用哪一种药物.普萘洛尔.吲哚洛尔.硝苯地平.硝酸异山梨酯.洛伐他汀.给药时间不受限制的他汀类药物是.辛伐他汀.普伐他汀.洛伐他汀.阿托伐他汀.氟伐他汀.对贝特类(苯氧芳酸类)的叙述正确的是.能明显降低血浆 、.可升高 、.主要用于原发性高胆固醇血症.可降低 .可降低纤溶酶活性. 还原酶抑制剂的严重不良反应是.肌肉触痛.肝脏损害.溶血性贫血.过敏反应.横纹肌溶解症.治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是.维拉帕米.奎尼丁.苯妥英钠.普鲁卡因胺.利多卡因.抗高血压药中预防脑卒中强度最大的是.利尿剂. 受体阻断剂.适用于高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等高血压急症的是.利血平.甲基多巴.肼屈嗪.硝普钠.哌唑嗪.以下哪项不属于硝酸酯类药物的使用禁忌证.急性前壁心肌梗死.收缩压. .蛋白尿加重.血管神经性水肿.白细胞计数过低.可抑制他汀类药物代谢，使不良反应发生率增加的药物有.红霉素.酮康唑.环孢素.苯妥英钠.利福平.以下药物可引起体位性低血压的有.卡维地洛.酚妥拉明.哌唑嗪.利血平.帕吉林.关于硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的描述，正确的是.能消除硝酸甘油引起的心率加快.能消除普萘洛尔引起的心室容量增加.可降低硝酸甘油引起的心肌收缩性增加.可降低心内外膜血流比例.可使侧支血流量减少.服用地高辛期间应注意监测.血浆药物浓度.血压.心率及心律.心功能.电解质.患者，男， 岁，诊断为急性心绞痛，医生处方硝酸甘油片，舌下含服，药师应交代的注意事项包括.服药时尽量釆取坐、卧位.口腔黏膜干燥者先用水润湿口腔后再服.服药后可能出现头痛、面部潮红.咳嗽是典型的不良反应. 分钟内重复给药 次，症状仍不能缓解，应及时就医.长期使用可引起血钾升高的药物有.缬沙坦.卡托普利.氢氯噻嗪.硝苯地平.吲达帕胺.关于地高辛的应用，说法正确的是.妊娠后期母体用量可能增加，分娩后 周须减量.低钾血症、不完全性房室传导阻滞、高钙血症患者应慎用.早产儿与未成熟儿对本品敏感，按其不成熟程度而减小剂量.表观分布容积减小或电解质平衡失调者，必须减少剂量.过量时，一般停药后一周中毒表现可以消退.患者，男性， 岁，因急性心肌梗死、高脂血症入院，行 术，术后给予阿司匹林、氯吡