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文档简介

重症病人的血糖控制与监测方法 2020 4 8 1 胰岛素初始剂量及方案 参考方案 2020 4 8 2 血糖控制方法胰岛素剂量调整原则 参考1 2020 4 8 3 重症糖皮质激素代谢障碍发生机制 炎症 肾上腺功能抑制 肾上腺缺血灌注损伤 机体 浓度降低 其他 相对性肾上腺功能不全 受体亲和力下降 炎症部位 转运障碍 浓度调节障碍 糖皮质激素抵抗 糖皮质激素相对不足 循环衰竭 休克 2020 4 8 4 RAI的发病机理 2020 4 8 5 急性肾上腺功能不全 病因与临床症状 2020 4 8 6 重症肾上腺功能不全的诊断与处理流程 15ug dl 15 24ug dl 24ug dl 增加 刺激试验 ug dl ug dl 低肾上腺皮质功能 除外 皮质激素替代治疗 循环与呼吸不能缓解者 危重病人 存在肾上腺危象特征者 随机皮质醇测定 2020 4 8 7 垂体危象的监测 垂体前叶功能低下 2020 4 8 8 2020 4 8 9

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