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暑期三下乡活动总结 (报告人:李梦娟 护理学院2004级 3080042004118)目的:深入农村,服务农村。形式:进行健康知识讲座,义诊,灾害事故宣传册的派发,社会调研,上门走访时间:2006年7月17日 -7月19日地点:广州市番禺区大石镇植村 参与者:南方医科大学护理学院04级十名同学及第二临床学院两名同学。植村概况: 植村耕地170亩,人口1960人。农业主种蔬菜。出租厂房2500平方米,出租土地11043平方米。工业企业15家,从业人员1135人,工业总产值2亿元。农民人均收入5556元,村股份分红总额452.2万元。 人均生活水平偏低,卫生状况差。活动内容:一,做有关老年人疾病的讲座二,无偿为村民体检三,上门走访四,发放灾害事故处理宣传册(100份)五,有关医疗改革的调查问卷 具体活动流程:.日期具体时间项目地点067.178:00所有成员开会,讨论活动细节及任务分配新公寓10楼组织人员进行有关知识的学习新公寓10楼2006.7.186:00-15:00主要负责人到番禺准备前期工作植村 制作横幅南方医科大学借血压计,听诊器校基护教研室 联系村委会 及活动地址植村村委会准备所需桌椅等其他器材植村06.7.197:00出发南方医科大学8:00-8:45准备工作植村9:00-10:00讲座植村祠堂旁9:00-11:00义诊植村祠堂旁9:00-10:00派宣传册植村祠堂旁9:00-11:00做调查研究(1)植村祠堂旁中午休息14:30做调查研究(2)植村14:30上门走访植村16:00活动结束集体带回学校植村下乡感悟 (一)我看农村医疗改革 经过这一段时间与乡亲们的接触,我深深地感到:农村对医疗的重视程度比起城市有过之而无不及,甚至越是贫穷地区的人们对健康的渴望越强烈。医疗条件滞后的根源不在于观念在于经济的落后. 让我们来看一组调查结果,在我们派发的调查问卷中有80%的被调查者对当前的医疗状况选择不满意。原因有二: 一是看病的费用太高,承担有压力;村里的人经济困难的比较多,而去正规的大医院又太贵。村民们一般小病(如头痛,头晕等)都不怎么处理,自己扛一下或者去一些小诊所看看。只有一些大的毛病(如消化道大出血,心绞痛等)才会想去看医生,但也是级别比较低的,收费相对便宜的医院,没有钱去正规的大医院看病。二是看病太难,医疗机构设置不合理。大医院都在城市繁华地段,只有一些村里的赤脚医生在村里开诊所,但往往那里的医疗质量得不到保障。可能暂时的问题解决了,但是一些潜在的疾病无法诊断出来,有时候会错过治疗的最佳时间,甚至会酿成人命。我们派发的灾害事故宣传册受到了村民们的好评,植村外出打工人员比较多,并且该地区自然灾害也时有发生。对于医疗的要求比较高。但实际经济水平却限制了很多人寻医问药的可能。而且农村的健康教育工作无人开展,村民也没有去医院体检,导致一些疾病在早期无法发现,从而错过最佳的治疗时间。农村可以阅读的材料也很有限,农民的知识面也很有限,很多日常的如何保护自己的措施都不知道。三是农村高素质卫生人才缺乏。据调查,农村乡镇卫生院卫生技术人员中有本科及以上学历的只占1.4%,中专学历占53%,高中及以下水平占36.4%。而且现在我国农村很多地方“赤脚”医生仍是重要的医疗力量之一。据调查,在被调查农村卫生人员中40.2%文化程度在中专或中专以上;51.2%的人看病有记录和处方;81.4%的人在从医后接受过专业培训;79.8%的人实际担负着村里的卫生保健工作 。 我仍清楚地记得我们上门走访的两家:王四斤奶奶,63岁高龄,终身未嫁。现独居,无人照顾。患高血压多年,曾中风,导致偏瘫。虽然村里包办了所有的医药费,仍不能获得较好的治疗。麦汉池,男,54岁。无工作,村低保户。终身未娶,与哥哥相依为命,哥哥早年病逝。患有眼疾,高血压。却一直没有服过任何药。生活来源仅靠村每月发的少量生活费。由此,我们转过头来想一想,一个地区是否重视医疗,能单凭人口文化水平来衡量吗?答案是否定的。对于农村来说,判断人们医疗卫生状况的标准应是他们用于医疗的开支所占家庭收入的比重。虽然农村地区经济落后,但也正因为落后,他们比城里人更难获得应有的治疗保健。更渴望获得合理的医疗.改革开放以来,农村经济虽然飞速发展,但离发达地区还有很大一段距离,要想从根本上解决农村医疗中存在的问题,我们又该做些什么呢? (二)我为农村医疗改革献计策 一是 改变农村三级医疗救助体系,建立新型医疗救助体系。由于农村三级医疗救助体系存在不合理之处,主要表现在乡镇卫生院。不如缩减乡镇卫生院规模,甚至去掉这一级医疗机构。把省下来的资金,人力,物力加到两头去。这样一来就可以把有限的资金合理地利用,不至于资金重复使用,落得个两头空。人力如果加强到农村卫生员之中,必然会缓解农村卫生员医疗素质不高的现状。如果乡镇卫生院被精简,那么三级医疗机构将不复存在。农村卫生服务网络必将在疾病预防和控制以及应对突发事件上出现问题。为了很好的解决这个问题,在乡这一级应该建立一个办公室,主要负责疾病的预防和控制及应对突发公共卫生事件,这个机构可以和计划生育办公室很好的结合起来,一起发挥作用。简单地说就是不直接从事医疗服务工作,而是从事疾病预防和控制,完善各种补助核实等等。二是 加大政府投入,建立合理的医疗布局。投入不足是农村医疗落后的重要原因之一。筹集资金是解决问题的一个手段。首先必须确保政府投入力度,必须做到专款专用。其次建立农村医疗保障基金,从社会各处筹集资金。资金到位固然重要,但是合理利用更重要。改变了三级医疗救助体系,相对于其他两级的投入固然增多,但在改变这种布局时,必须因地制宜。比如有的农村,离县城特别远,如果乡镇卫生院被精简,其实是加大了农民就医的难度,弊大于利。对于这种情况我们必须建立合理的医疗布局,因地制宜,建立一些有实力的县级直属医院,对其进行合理布局。 三是建立新型农村医疗救助制度。发展多层次、多形式、多种类的医疗保障运作模式。长期以来,合作医疗是我国农村医疗保健制度的主要形式。然而农村合作医疗制度自建立以来经历了几起几落,时至今日,大部分地区的合作医疗已走向衰落。农村经济问题已经成为制约我国实现社会主义小康的一个重要问题。农村经济问题的一个重要原因是农民因病致贫,因病返贫。党中央已高度重视这个问题。 2003年11月18日民政部、卫生部、财政部关于实施农村医 疗救助的意见已经说明这一点。因此新型的农村医疗救助制度将出台。从意见的原则和目标看,农村医疗救助制度是政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹资,对患大病农村五保户和贫困农民家庭实行医疗救助的制度。各省、自治区、直辖市在全面推行农村医疗救助制度的同时,可选择2-3个县(市)作为示范点,通过示范指导推进农村医疗救助工作的开展。力争到2005年,在全国基本建立起规范、完善的农村医疗救助制度 。建立农村医疗救助制度,要从当地实际出发,医疗救助水平要与当地经济社会发展水平和财政支付能力相适应,确保这项制度平稳运行。农村医疗救助从贫困农民中最困难的人员和最急需的医疗支出中开始实施,并随着经济的发展逐步完善农村医疗救助制度。 从我国实际情况看,新型的农村医疗救助制度关键在保大病,保贫。当然有条件的地方可以做得更好。还有资金来源问题,还是多方筹集,以政府,个人和社会为主。其实这种农村医疗救助制度与改革后的农村三级救助体系相一致,小病基本不保,农民在村卫生室解决就行,关键是管好这级机构。大病可以直接上县和县直属医院看病,这样一来报销保障之类的也好解决。 (三)三下乡的意义 1、大学生参与下乡活动是青年学生健康成长,将自身价值与祖国命运相连的必由之路。把书本知识与投身于社会实践统一起来。自觉走与实践相结合,与人民群众相结合的道路,努力缩短自身成长与社会需要之间的距离,提高解决问题的能力,到改革开放和现代化建设最需要的地方去实践。 2、大学生下乡有利于更深入的了解国情。尤其是作为医学院校的大学生,更应该增强社会责任感和民族历史使命感。无私奉献。提前培养高尚的医德,为做一名优秀的医生做好准备。在由学校人转变成社会人时减少一些障碍。树立正确的世界观,人生观和价值观。为中国的崛起做出自己的贡献。 3、大学生医疗服务队,将自己所学的知识运用到实践当中去,锻炼实际操作能力。走出校门,直面社会,开展专业实践。在实践中受教育,长才干,做贡献。我们通过此次医疗志愿者下乡活动,为将来成为中国医疗上事业的接班人创造了条件,也为我们提供了一个为建设和谐社会做贡献的平台,使我们在构件和谐社会的伟大工程中,能够不断学习,丰富自己的精神世界。充分发挥青年引领社会潮流的作用。 4、大学生暑期社会实践作为促进大学生素质教育,加强和改进强青年学生思想政治教育工作,引导学生健康成长的重要举措,作为培养和提高学生实践能力,创新和创业能力的重要途径,一直以来受学校党委的高度重视。通过这次活动,充分激发和调动了同学们的爱国主义精神和社会服务的意识,使广大学生加深了对社会,对群众的了解。提高了医学生对我国基本医疗形势的初步了解,从
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