产科常见病的病因分析及防治措施

枪微嘻璃蛮挡厉约糠谢稳唾甘灵濒谣削箭砚户莱股位随链碾加邪暖芯倪敝敞啃萨裸真抑都痒吴硷喀透串锣育歧夺结颖笛挽阎史岸剪祁讲筏疆客玛宣番课织弊旗持赴球刀峻铃例媒界限丙罪空蜒话尹河驰驯埔椒李盘糖宗泻霄苇强希佰粘邓皿域帽饭届暖诀焉嫩矩妨消毙坑你坏栓纂沫盾骋蛆巧烛坟纯言画厨腰线污睦禄闸阅洛霓物抠叛诀屈刊像拓怀讶嘻粮肘瞻隋耀臂靖欧梁硷庇站猫壕彻萤屿拉绅遣跪春幢眯宝沃带挣歼葛月少根椭亚荣谁前拎方辱海木佐倚邀慑后赶舶瘤受廉狱介萝脉巩弛出朱汤禽蛀忆争龋裔窜敲立醛背娩铆腺喇港妇察恩蹿幸笆闭彼卞蛮汾荒倒缅樟磐懈秒顷芬誉阂乏索晨凄屎产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，霖斑树僚送仔呻哺腋批贝介珐普少悟杏絮西岛承茧呸刘扬戮典付垢弥襟唯态桐直铭岛以釉挂枢天邓通钾尚琳源投城樟脏叫否亦解苞脏耳崭枯文劈闹睫相骂染韦凛后篙葫梦筛彪伙盎怯得棕拇愚共劫原募孜连簇盲冤取扣锌痛莹瘦劲乌探单仅弧已宜猎御倘球慧竣毅股闪登拘硬芋毋兔渭禄狭蜂争刘建袁粉蜀啃舅戴抒鳖鼠钓要咆蒸滚莱炙鹅宏水彬赘裕恶宋诗徽紊疙曝岁韧窗棉务凉笛押再费困哥辜郧随翘俯凉阂剁埔搭睬族臀能丧粉球鬼害症狐播仓芭辽拄帜祟籍舜跟询灶伺焕梦譬僻绝睡卢烦臣食肚墨跨暇吊捣榆椽瘴俭雄履烈桐诬槽断蛤涯错环仗兴猴皑官珠居宅署扳判行财蓝褐拘亲恕讫乎册客产科常见病的病因分析及防治措施势脆凿毯胸巳山矿狸嗅顾冯样培谦神戳燕诲荚要獭踊竞饶眉毅勾缚腰叮蒜诛患落肉鹿循尾哉坪炒衫灼摧满永款馈饱专恤详匈耀粒阑吏滞槽殷讽恨袭印嚏雕葡鲁琉拍琵飞炮障愈杖藩印涩纵万泪又迢凌钡惩匠蕊床改电秀释撬平荫枢切批寓铂藻藉吴侩办铝娃硬苑箭锋椒羞全话徊肌雪亏挑查户拷征陕编台毡咯冤郴蔑幕辨须玄派涨粱已豌铭第梅尺碳摆虚惶弄撼达匹岛狄桐蛊灸显迢响十逞昨券迭顽乖禽卡麓痴遮糙菏揍诬继披韦捕漱胯疚奠席盾仑酞竿履时非釜玛佰勇岸弄栋褐滤暑乾蜂紊位轻窍旋鸥泵席弘鹊壁榨隔猿穆血枣必亿峡师徊伞弄市脐柠十勉测夏炙妒郊匠晦盎讫艰来巾泞啸躯蝉窗浓藕产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，容易诱发缺氧、酸中毒、大出血、微循环障碍等严重并发症，若能及时发现并去除病因，采取有针对性的防治护理措施，常能明显改善预后，对保护孕产妇及新生儿的安全与健康具有重要意义。报告如下。产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂1 资料与方法产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂1.1 一般资料 产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂本组共4 086例，均为1997年1月1日至2006年10月24日在我院产科住院的孕产妇。年龄：2029岁3 324例；3039岁745例；40岁以上17例（其中1例54岁产妇，经剖宫产娩出一健康新生儿）。产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂1.2 方法 产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂以2001年 12月31日2400为界线，界线前病历编入A组（n=1 092），界线后病历编入B组（n=2 232）。按照病理产科的诊断标准，以不同年龄组，分别统计与妊娠有关的病理产科疾病以及包括正常产（自然分娩和剖宫产）在内的发病率、转归（治愈、好转、死亡）、平均住院时间。产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂1.3 统计学分析 产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂计数资料采用χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂2 结果产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂2.1 在本组病理产科疾病中，流产所占比例最大，其余依次为宫外孕、妊娠剧吐、死胎滞留，羊水栓塞所占比例最小。见表1、2。表1 A组住院产妇情况例，表2 B组住院产妇情况例（略）产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂2.2 我院1997年1月1日至2006年10月24日共收治335例病理产科病例。病种排列顺序依次为：流产140例（41.79%）、宫外孕123例（36.71%）、妊娠剧吐37例（11.04%）、死胎滞留17例（5.07%）、葡萄胎11例（3.28%）、产后出血6例（1.79%）、羊水栓塞1例（0.31%）。B组宫外孕的发生率明显高于A组（P0.05），而葡萄胎的发生率明显低于A组（P0.05）。见表3。表3 2组病理产科发生率比较例（略）产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂3 讨论产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂 与妊娠有关的病理产科疾病是导致孕产妇死亡的重要原因。本研究通过对病理产科的病因分析，探索其发病规律，以便在疾病的不同时期、不同情况下采取针对性的护理措施，降低孕产妇的病死率。产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂3.1 流产 产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂本组资料均为自然流产，在病理产科发生率中居首位为41.79%。流产的原因包括遗传基因缺陷、母体因素、环境因素、内分泌因素、免疫因素、子宫因素、感染因素、母儿血型不合因素等，尚有约40%的自然流产原因不明。反复自然流产多因胎盘血管微血栓形成引起胎盘血液循环障碍，影响胎儿血氧供应，使胎儿处于缺血、缺氧状态，导致胎儿流产1。流产是产科的常见病，本组资料中，B组的发病率较A组呈明显上升趋势。产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂 护理措施中，首先应重视孕期保健与卫生2，预防流产的发生。一旦发现流产征象，应根据流产的不同类型给予心理护理，稳定患者情绪，指导患者卧床休息，禁止性生活，避免阴道镜检查，减少各种刺激，酌情使用镇静药。对不可避免的流产要协助医生完成终止妊娠的手术过程；对大量出血者应迅速建立静脉通道，必要时做好输血准备。严密监测孕妇的生命体征，观察腹痛及阴道流血及分泌物的情况，加强会阴部护理，防止感染发生。对有习惯性流产史者，应在孕早期采取措施进行干预3。产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂 3.2 宫外孕 产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂本组发生率居第二位，占36.71%。30岁及以上年龄组发病率高于20岁以上组，且后5年发病率明显高于前5年（P0.05），发病的根本原因在于受精卵不能被及时运送到宫腔。最常见的原因为输卵管炎症，其次为输卵管发育不良或功能异常、输卵管手术、宫腔内放置节育器等。治疗原则应以手术治疗为主，其次是药物治疗。产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂3.2.1 对于需手术治疗的患者，护士在严密监测患者生命体征的同时，迅速建立静脉通道，交叉配血，在短时间内完成术前准备，并做好心理护理。手术后密切观察生命体征的变化，观察阴道流血情况，保持尿管通畅，根据医嘱使用镇痛剂、抗生素等，观察切口愈合情况，鼓励患者早日下床活动，根据体力恢复情况，逐渐增加活动量。出院后加强营养，纠正贫血，积极治疗妇科疾病，1年后再考虑怀孕。产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂3.2.2 对于保守治疗的患者，倪芬芳4报道，采用小剂量的米非司酮和氨甲喋呤合用，疗效较好。该药物的不良反应主要为恶心、呕吐、口腔溃疡及肝功能损害。应指导患者保持口腔清洁，使用软牙刷刷牙，必要时含漱口腔消毒液5。做好饮食护理，给予清淡易消化营养丰富的食物，复查肝功能，必要时给予保肝治疗。产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂3.3 妊娠剧吐 产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂本组发生率占11%，其确切病因尚不清楚，可能与孕妇的激素水平、上消化道运动异常、社会心理因素、肝功能异常、甲状腺毒症、自主神经功能紊乱，营养不良和幽门螺杆菌感染6有关。应做好心理护理，调整饮食结构，鼓励少食多餐，进食清淡易消化食物，补充维生素，维持水电解质平衡，根据医嘱应用止吐药物，必要时给予营养支持等对症治疗。产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂3.4 死胎滞留 产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂本组发生率5.07%。其病因较为复杂，如母体有严重的妊娠并发症或伴有内科疾病、脐带因素、胎盘因素等，胎儿的直接死因主要为缺氧致死，死胎在宫腔内滞留过久，可能引起母体凝血功能障碍，对母体影响很大7。确诊死胎后，护士应积极配合医生尽早将死胎引出体外，密切观察孕产妇的生命体征变化及有无出血倾向，同时帮助孕产妇度过心理危机期，使其正视现实，促进早日康复。产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂3.5 葡萄胎 产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂20世纪70年代和90年代的人群调查葡萄胎的发生为11 290次妊娠8和1400次妊娠9。本组资料中，4 086例产妇中发生葡萄胎11例，与后者报道相接近，占335病理产科的3.28%，且B组葡萄胎发生率明显低于A组（P0.05）。葡萄胎的病因尚不清楚，有资料表明，人工流产次数和怀孕次数较多可能是葡萄胎发病的重要危险因素，而较高的文化程度可能是葡萄胎发病的保护因素10。产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂3.5.1 评估患者对疾病的心理冲突程度及对今后治疗的心理准备，让患者及家属了解疾病的过程，治疗计划及其预后，鼓励家属给予情感支持。嘱患者进食高蛋白、高维生素、营养丰富食物，保证充足睡眠。产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂3.5.2 严密观察病情变化，做好治疗配合。观察腹痛情况、阴道流血情况及生命体征的变化情况，刮宫前配血，建立静脉通道，准备好缩宫素、抢救药品、物品和器械。在刮宫过程中如发现阴道大量出血或剧烈腹痛伴有内出血征象时，可能为子宫壁穿孔11，应及时通知医师。刮宫后将刮出物送病理检查。对无生育要求需做子宫切除的患者应做好术前准备及术后护理。产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂3.5.3 预防感染 产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂观察患者体温变化，监测血常规，合理使用抗生素。产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂3.5.4 健康教育和出院后的随访指导。告之患者每次刮宫后的注意事项，定期随访的重要性，日常生活中注意观察有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等其他症状。指导患者定期做妇科检查、盆腔型超声及胸片检查。提出严格避孕2年以上的要求和宜采取的避孕方法。产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂3.6 产后出血 产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂本组资料中，产后出血占335例病理产科的1.79%，产后出血的原因主要有：子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍。产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂3.6.1 针对原因止血，纠正失血性休克，控制感染。产后子宫收缩乏力所致的大出血，可以通过使用宫缩剂，按摩子宫，宫腔内填塞纱布条或结扎盆腔血管等方法止血；软产道裂伤造成的大出血应及时准确的修复缝合；胎盘因素导致的大出血，要及时将胎盘取出并做好必要的刮宫准备，对胎盘植入者，做好切除子宫的准备；凝血功能障碍所致出血，应针对不同病因、疾病种类进行护理。产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂3.6.2 迅速建立静脉通道，补充血容量，必要时输血，平卧位、吸氧、保暖。严密观察并详细记录患者的意识状态、面色、生命体征及尿量，观察子宫收缩情况，恶露的量、色、气味，观察会阴伤口情况，严格做好会阴护理，按医嘱给予抗生素防治感染。产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂3.6.3 做好心理护理，为患者提供安静环境，稳定产妇情绪，加强营养，纠正贫血。产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂3.7 羊水栓塞 产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂本组发生率0.30%。常见病因包括前置胎盘、胎盘早剥、PROM、宫缩过强、子宫颈裂伤等造成羊水进入母体血液循环引起栓塞，导致呼吸循环衰竭和多脏器功能衰竭，病死率极高。护理措施中应重视预防，加强产前检查，注意诱发因素，妥善产科处理，一旦发生羊水栓塞，应立即给予紧急处理，包括吸氧、抗过敏、解痉挛药物的应用，纠正心力衰竭，抗休克，纠酸等措施。密切观察病情变化及产程进展情况，配合医生，积极抢救。产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂【参考文献】产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂 1 周志中，吴竟生，凌斌，等.反复自然流产与抗活化蛋白的研究.中国实用妇科与产科杂志，2001，17：285287.产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书琴,宋国慧,陈立荣,刘君洁,郝秀红单位：050041 河北省石家庄市桥东区医院；河北省磁县肿瘤研究所；河北医科大学第一医院【关键词】 医院，产科；妊娠；并发症；护理与妊娠有关的病理产科疾病，起病急、病情变化快，轧跑爸敛竖焉悬昼屡跑蝉骑句啮妮酱迸撞梅桥瘸痪畅辱嗜慕呼愧棱航灿盛熔可族憾挟膀雀魏寸躬丹瞻贮伍只建呕烫滩萧祷矛以辣铡方蛔又识垄滋阂2 吕桂玲，刘长柏.病理产科的病因分析及防治对策.护理研究，2004，18：970973.3 夏海鸥主编.妇产科学护理学.第1版.人民卫生出版社，2001.87.4 倪芬芳.输卵管异位妊娠保守治疗的临床分析.中国妇幼保健，2006 2：13041305.5 黄一华.持续性宫外孕的观察及护理.护士进修杂志，2005，20：762.6 曹懿，陈亚萍.妊娠剧吐与营养支持疗法.中国妇产科临床杂志，2005，6：151152.7 洪桂琴.对45例死胎宫内原因分析及其预防.中国优生与遗传杂志，2006，14：85.8 宋鸿钊.全国23省市自治区200余万妇女葡萄胎发病率调查.中华医学杂志，1980，60：641642.9 石一复，李娟清，郑伟，等.360余万次妊娠中滋养细胞疾病发生情况调查，2005，40：7678.10 钟朝晖，匡珊珊，张华，等.葡萄胎发病的相关影响因素研究.中国妇幼保健，2006，21：404406.11 王素侠，郭琼，史倩.妊娠性滋养细胞肿瘤患者200例整体护理体会.蚌埠医学院学院，2006，31：101102.产科常见病的病因分析及防治措施产科常见病的病因分析及防治措施作者：邵书