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胃癌转化治疗最新研究解读 主要内容 日本最新的一项回顾性研究 SatoY etal GastricCancer 2016 1 10 晚期不可切除胃癌患者经多西他赛 顺铂和S 1 DCS 化疗的转化治疗 一项多机构的回顾性研究 纳入标准 年龄20 80岁 组织学证实胃腺癌 不可切除的远处转移病灶 M1 可测量病灶 多个 ECOG评分0 2 既往未接受过化疗骨髓 肝肾功能良好 SatoY etal GastricCancer 2016 1 10 研究设计及用药方案 SatoY etal GastricCancer 2016 1 10 晚期不可切除胃癌患者 n 100 多西他赛 顺铂和S 1 DCS DCS方案 S 140mg m2b i d 1 14天 顺铂60mg m2 多西他赛60mg m2第8天 每3周 化疗 手术 重复直至毒性不可接受 疾病进展 患者拒绝或可行手术 术前化疗的疗效评价 SatoY etal GastricCancer 2016 1 10 术前化疗安全性分析 不良事件主要是血液学毒性 SatoY etal GastricCancer 2016 1 10 手术转化率33 R0切除率84 8 SatoY etal GastricCancer 2016 1 10 术后辅助化疗方案 28 33的患者接受术后辅助化疗25例患者接受S 1为基础的方案患者 18例S1单药 4例S 1联合紫杉醇 2例S 1联合顺铂 1例DCS 3例患者接受CPT 11方案术后S 1的化疗中位疗程为8个周期 2 8 1年完成率为66 7 12 18 SatoY etal GastricCancer 2016 1 10 该研究还进行了以下分析 转化vs 非转化患者 基线不可切除因素数目少 SatoY etal GastricCancer 2016 1 10 转化vs 非转化患者 生存时间长 SatoY etal GastricCancer 2016 1 10 R0切除vs R1 R2切除 生存率高 28例R0切除患者达到5年OS的比例为48 6 MST47 9个月 5例R1和R2切除患者比例为0 MST21 7 SatoY etal GastricCancer 2016 1 10 P 0 0002 降期 R0切除 病理学缓解可显
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