护师三基试题

护理学基础考试题 一 单项选择题 1 在为病人输液时发现液体滴注不畅 寻其原因为静脉痉挛 护士应采取的措施为 C A 减慢滴注速度 B 加压输液 C 局部热敷 D 适当更换肢体位置 E 降低输液瓶位置 2 男性患者 58 岁 因慢性胃溃疡多年 近日感到胃部疼痛 大便颜色黑色 来院检查需做大便 潜学试验 三天内应禁吃 D A 大米稀饭 B 面包 C 鸡蛋 D 瘦肉 E 豆腐 3 颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生 D A 颈椎损伤 B 脑溢血 C 脑栓塞 D 脑疝 E 蛛网膜下腔出血 4 不舒适最严重的形式 B A 烦躁不安 B 疼痛 C 紧张 焦虑 D 不能入睡 E 大汗淋漓 5 病人采取被迫卧位是为了 B A 保证安全 B 减轻疼痛 C 配合治疗 D 预防并发症 E 舒适 6 休克病人应采取的体位是 C A 头低脚高位 B 头高脚低位 C 平卧头部抬高 20 抬高下肢 30 D 平卧 头部提高 30 下肢抬高 20 E 平卧 头部及下肢都抬高 30 7 急性腹膜炎术后取半坐卧位的主要目的 D A 利于呼吸运动 B 减轻腹部伤口缝合处的紧张力 C 减轻疼痛 D 利于腹腔引流 E 利于呼吸 8 使用约束带时 对病人应重点观察 D A 肢体的位置 B 垫子是否平整 C 约束带是否牢固 D 局部皮肤颜色有无变化 E 病人是否已安静 9 为右上肢骨折患者脱穿衣服的方法是 D A 先脱右肢 先穿右肢 B 先脱右肢 先穿左肢 C 先脱左肢 先穿左肢 D 先脱左肢 先穿右肢 E 不准穿衣服 10 为带有多种导管的患者更换床单式 D A 将导管全部拨出 B 血管钳夹紧导管 C 将导管抬高 D 将导管放好并固定 加于保护 E 更换后不用检查导管情况 11 一截瘫病人长时间仰卧最易产生压疮的部位是 D A 枕部 B 肩部 C 肘部 D 骶尾部 E 足跟 12 患者 女性 65 岁 卧床 3 周 骶尾部皮肤破溃 属于压疮浅溃疡期 支持其判断的典 型表现 C A 病人主诉骶尾部疼痛 麻木 B 骶尾部皮肤呈紫红色 皮下硬结 C 创面湿润有脓性分泌物 D 皮肤上有大小水泡 E 创面有黑痂覆盖 13 协助病人更换卧位的间隔时间应根据 B A 病人要求 B 病情和受压情况 C 医嘱 D 家属提议 E 定时 14 过敏性休克时呼吸道阻塞症状呈 B A 头晕眼花 B 气促濒死感 C 四肢麻木 D 血压下降 E 心率快 15 发药时 如果病人提出疑问应 D A 弃去药物 重新配药 B 报告护士长 C 报告医生 D 重新核对 确认 E 给病人解释再发药 16 过敏性休克表现错误的是 D A 面色苍白 出冷汗 B 血压下降 C 胸闷 气急 濒死感 D 全身淋巴结肿大 E 皮肤瘙痒 荨麻疹 17 静脉穿刺失败原因错误的是 D A 刺入过深 B 刺入过浅 C 针头斜面未完全进入血管内 D 皮下脂肪多 E 针头滑出血管 18 针梗全部断在病人体内时错误措施 C A 护士保持镇静 B 安慰病人 C 向下按压穿刺部位 暴露针梗 D 指导病人配合处理 E 尽快用无菌血管钳夹住断端取出 19 抽血后立即送检的检验项目 C A 血沉 B 血清 C 二氧化碳结合力 D 乙肝标志物 E 肝功能 20 有效的洗手可清除手上 E 各种暂住菌 A90 B92 C95 D97 E99 21 成年人肺泡总面积约为 C A 35 50 B 45 60 C 55 70 D 65 80 E 75 90 22 病室最适宜的温度和相对湿度是 D A 1416 30 40 B16 18 40 50 C 16 18 50 60 D 18 22 50 60 E 22 24 60 70 23 适宜病室的色调是 A A 奶色 B 橘色 C 黑色 D 红色 E 紫色 24 日间病室的噪音应控制在 E A 120dB 以下 B 100dB 以下 C 80dB 以下 D 60 dB 以下 E 40dB 以下 25 住院书处为患者办理入院手续的主要依据是 D A 单位介绍信 B 转院证明 C 门诊病历 D 住院证 E 公费医疗单 26 被套式备用床的被头边缘与床头的距离是 B A 10cm B 15cm C 20cm D 25cm E 30cm 27 颅脑手术后的患者采取的卧位是 B A 去枕平卧位 B 头高足低位 C 头低足高位 D 半坐卧位 E 平卧位 28 做膀胱镜检查的患者应采取的卧位是 C A 膝胸卧位 B 去枕仰卧位 C 头低足高位 D 截石位 E 俯卧位 29 为患者取半坐卧位时 需要注意床头支架与床的角度应成 D A 10 20 B 20 30 C 30 50 D 50 70 E 70 80 30 为胎膜早破的产妇去头低足高位的目的是 D A 预防感染 B 羊水流出 C 利于引产 D 防止脐带脱出 E 防止出血过多 31 中凹卧位的姿势 B A 头部太高 5 10 下肢抬高 10 20 B 头部太高 10 20 下肢抬高 20 30 C 头部太高 20 30 下肢抬高 30 40 D 头部太高 30 40 下肢抬高 40 50 E 头部太高 40 50 下肢抬高 50 60 32 两名护士协助患者移向床头时 下列做法不妥的是 C A 摇起床头支架 B 将枕头横立于床头 C 一人托臀部 D 一人托颈 肩 腰 33 心力衰竭 呼吸极度困难的患者应取 B A 半坐卧位 B 端坐位 C 头高足低位 D 侧卧位 E 中凹卧位 34 患者王某 入院诊断为慢性细菌痢疾 需行灌肠法治疗 护士应指导患者采 取 C A 仰卧位 B 俯卧位 C 左侧卧位 D 右侧卧位 E 膝胸位 35 不适合使用干热法灭菌的是 E A 玻璃制品 B 陶瓷类 C 油剂 D 粉剂 E 橡胶制品 36 不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是 A A 油剂 B 陶瓷制品 C 玻璃器皿 D 金属制品 E 纤维制品 37 杀菌作用最强的紫红线波段式 C A 210 230nm B 230 250nm C 250 270nm D 270 300nm E 300 320nm 38 不能空气消毒的化学消毒剂是 B A 过氧乙酸 B 甲醛 C 纯乳酸 D 食醋 E 过氧化氢 39 医护人员接触患儿后脱下隔离衣的正确步骤是 E A 刷手 解袖扣 解领扣 脱衣袖 解腰带 脱去隔离衣 B 解袖扣 刷手 解袖扣 脱衣袖 解腰带 脱去隔离衣 C 解袖扣 刷手 解袖扣 解腰带 脱衣袖 脱去隔离衣 D 刷手 解袖扣 解腰带 解领扣 脱衣袖 脱去隔离衣 E 解腰带 解袖扣 刷手 解领扣 脱衣袖 脱去隔离衣 40 输液前通常需用生理盐水冲管 取用生理盐水前应首先核对 A A 瓶外标签是否正确 B 瓶身有无裂痕 C 瓶盖有无松动 D 溶液是否变质 E 是否在有效期内 41 宽绷带常用于固定 B A 双肩 B 手腕 C 头部 D 膝部 E 腹部 42 肩部约束带的规格是 C A 宽 4cm 长 50cm B 宽 6 cm 长 80cm C 宽 8cm 长 120cm D 宽 10cm 长 220 cm E 宽 10cm 长 250cm 43 不是锐器伤引起的是 C A 乙型肝炎 B 丙型肝炎 C 甲型肝炎 D 艾滋病 E 丁型肝炎 44 苏护士 在为 HBsAg 阳性患者注射时 患者突然躁动被针扎 已按规定进行了处理 不是规定的随访与检测时间是 D A 受伤当天 B 第 3 个月 C 第 6 个月 D 第 9 个月 E 第 12 个月 45 护士为卧床患者进行床上洗头时 水温应调节至 C A 22 26 B 28 32 C 40 45 D 50 60 E 60 70 46 大量分泌生长激素 促进体力恢复 发生在睡眠的 D A 第 I 期 B 第 II 期 C 第 III 期 D 第 IV 期 E REM 期 47 减压器可使氧气筒内的压力降至 B A 0 1 0 2MPa B 0 2 0 3MP a C 0 3 0 4MP a D 0 4 0 5 MPa E 0 5 0 6 MP a 48 女性 63 岁冠心病患者需要无盐饮食 护士应告诉患者其每日饮食中钠含 量应低于 B A 0 5g B 0 7g C 1 0g D 1 5g E 2 0g 49 股静脉的穿刺部位为 A A 股动脉内侧 0 5cm B 股动脉外侧 0 5cm C 股神经内侧 0 5cm D 股神经外侧 0 5cm E 股神经和股动脉之间 50 剧毒药瓶上的标签颜色是 C A 蓝色 B 红色 C 黑色 D 绿色 E 黄色 二 多选题 1 李某 青霉素皮试呈阳性反应 正确措施是 ACD A 报告医生 修改治疗方案 B 告知病人家属 以后再用青霉素要重做皮试 C 在体温单 床头卡 门诊卡上注明青霉素阳性标记 D 做好急救准备 E 脱敏治疗 2 采集痰标本 错误做法 ABCE A 先用 0 2 洗必太漱口 深呼吸数次后用力咳 B 进食前漱口 再用清水漱口 深呼吸数次后用力咳 C 清晨膳食后 切忘漱口 深呼吸数次后用力咳 D 清晨饭前漱口 再用生理盐水漱口后 深呼吸数次后用力咳 E 任何时候都可以采集痰标本 3 口腔护理操作注意事项 ABCD A 昏迷病人禁止漱口 B 对长期使用抗生素患者 应观察口腔内有无真菌感染 C 注意夹紧棉球 D 使用的棉球不可过湿 E 传染病患者使用的用物需特殊处理 4 如何保管无菌物品 ABD A 无菌物品与非无菌物品应分别放置 B 无菌包必须注明无菌日期 C 已打开的无菌包未用完 可在 48h 内有效 D 已打开的无菌包 必须注明开包日期 E 无菌包被无菌溶液弄湿仍可使用 5 无菌盘在何种情况下不可使用 ACD A 准备好 4h 之内 B 操作中无菌盘内面污染 C 无菌巾未被无菌液体打湿 D 夹取放置无菌物品时 手臂没有跨越无菌包 E 用过的物品放回无菌盘内 6 使用无菌包的错误操作 ABDE A 近期无菌包先用 B 被水浸湿时 立即烤干后用 C 盛放无菌包处应清洁 干燥 D 包内用物为用完 按原拆包扎好 E 刚过期的无菌包仍可使用 7 医院外源性感染传播途径 ABC A 接触传播 B 空气传播 C 飞沫传播 D 动物传播 E 人与人传播 8 手卫生包括 ABC A 洗手 B 卫生手消毒 C 外科手消毒 D 皮肤消毒 E 物品表面消毒 9 洗手及手卫生消毒设施 ABCD A 流动水洗手设施 B 清洁剂 C 干手物品 D 速干手消毒剂 E 洗手池 10 洗手目的 ABC A 清除手部皮肤污垢 B 清除手部皮肤大部分暂住菌 C 切断通过手传播感染的途径 D 杀灭手部暂居菌 E 减少手部常居菌 3 案例分析题 1 护士小林 在给患者肌肉注射后回套针头 不小心被针头刺伤手指 体查 患者 HBV HCV HIV 均阳性 问题 1 此时受伤护士应如何应急处理 2 为什么会发生针刺伤 如何预防 2 患者男 67 岁 诊断冠心病入院 住院第 5 天上午突然呼之不应 面色死灰 问题 1 该患者考虑为 2 该如何进一步判断 3 如何紧急处理 参考答案 一 单项选择题 1 5 CDDBB 26 30 BBCDD 51 55 6 10 CDDDD 31 35BCBCE 56 60 11 15 DCBBD 36 40ACBEA 16 20 DDCCE 41 45 BCCDC 21 25CDAED 46 50 DBBAC 二 1 ACD 2 ABCE 3 ABCD 4 ABD 5 ACD 6 ABDE 7 ABC 8 ABC 9 ABCD 10 ABC 3 案例分析 1 1 1 受伤护士要保持镇静 戴手套者按规范迅速脱去手套 2 处理伤口 立即用手从伤口的近心端向远心端挤出伤口的血液 但禁止在伤口局部挤 压 或按压 以免产生虹吸现象 将污染血液吸入血管 增加感染机会 用肥皂水清洗伤口 并在流动水下反复冲洗 采用生理盐水反复冲洗皮肤 或 暴露的黏膜处 用 75 乙醇或 0 5 聚维酮碘 碘伏 消毒伤口 并包扎 3 及时填写锐器伤登记表 并尽早报告部门负责人 预防保健科及医院感染管理科 4 评估锐器伤 根据患者血液中含有病原微生物 如病毒 细菌 的多少和伤口的深度 范 围及暴露时间进行评估 并做相应处理 5 血清学检测与处理 2 原因 1 护士自我防护意识淡薄 2 护士技术不熟练和操作不规范 3 意外损伤 4 患者因素 如一些极度不配合的患者 5 身心疲劳 护理人力配置不足 工作量大及压力过大 6 教育培训不够 防护用品不足 如何预防 1 建立锐器伤防护制度 提高自我防护意识 2 规范锐器使用时的防护 3 纠正易引起锐器伤的危险行为 4 严格管理医疗废物 5 加强护士的健康管理 6 与患者沟通配合 7 适当调整护士工作强度和心理压力 8 使用具有安全装置的护理器材 2 1 心脏骤停 2 1 大动脉搏动消失 首选颈动脉 其次选股动脉 触摸脉搏不少于 5 10 秒 确 认摸不到颈动脉或者股动脉搏动 即可确定心搏停止 2 呼吸停止 应在保持气道开放的情况下进行判断 可通过听有无呼气声或用面颊部 靠近患者的口鼻部感觉有无气体逸出 脸转向患者观察胸腹部有无起伏 3 瞳孔散大 须注意循环完全停止后超过 1 分钟才会出现瞳孔散大 且有些患者可无 瞳孔散大现象 同时药物对瞳孔的改变有一定影响 4 皮肤苍白或发绀 一般以口唇和指甲等末梢处最明显 5 心尖搏动及心音消失 听诊无心音 心电图表现为心室颤动或