高血压管理制度.doc

. 高血压双向转诊制度 为了建立慢病长效机制，达到预防和治疗服务于每一位患者。特制订本双向转诊制度。 一、高度重视双向转诊工作，对于只需进行后续治疗、疾病监测、康复指导，护理等服务的患者，医院应结合患者意愿，宣传、鼓励、动员患者转入相应的乡镇卫生院，由下级卫生室完成后续康复治疗。二、建立健全组织领导体系，加强双向转诊管理，将其作为工作的重点任务之一。医院成立双向转诊领导小组，业务副院长为组长，专干为副组长，各临床科室科主任为成员。三、双向转诊协议医院双方要保持通讯畅通，遇危、急病人和大批伤员时直接沟通，建立急救绿色通道。四、我院负责接收患者,上级医院转回的病情稳定患者，使转诊患者得到及时、有效的诊治。如遇急重症患者，根据病情，及时转入上级医院。五、根据患者病情需要，转出的病人，需与上级医院做好联系，保证病人在转出过程中病人的安全。六、转诊程序（一）转入病人接转诊病人后，在慢病科进行转诊登记，实行优先就诊、检查、交费、取药；需住院者优先安排。（二）转出病人根据病情，需要转到上级医院进一步治疗的患者，患者及家属同意后，科室医生进行登记、填写转诊病情介绍单，联系好上级医院，医护人员要护送患者转院，确保患者安全转入上级医院，并做好病情交接工作。七、双向转诊需具备的条件转上级医院条件（除急诊抢救外）1.由于我院治疗条件有限，不能实施有效救治，且转运途中风险相对较小的患者；2.多次诊断不明确或治疗无效的病例，疑难复杂病例；3.甲、乙、丙类传染病及其他需要住院治疗的新发传染病人；4.疾病诊治超出我院核准诊疗登记科目的病例，因技术、设备限制或其他原因不能处理的病例。八、加大宣传教育力度，使医务人员充分认识双向转诊工作的重大意义，明确自己应当承担的责任和义务，增强自觉性、主动性和积极性。九、定期与签订双向转诊协议的上级医院进行沟通，加强联系，改进转诊协调配合能力。十、全院各部门互相配合、沟通协调，作好双向转诊衔接工作。各科室医务人员要做好转诊登记。加强双向转诊工作的督促指导，及时总结经验，发现和解决问题，并将检查考核情况纳入月考核。35岁以上首诊病人测血压制度目前，心脑血管疾病已成为威胁我镇居民健康的主要疾病之一。 高血压是心脑血管疾病的重要的独立危险因素，高血压可以引起心脑血管疾病。高血压在早期因症状不明显而不易被患者所觉察，易导致严重的后果。早期发现高血压病人和高危人群，早期进行诊断、治疗和干预，是有效降低和延缓心脑血管疾病的发生和发展，提高辖区居民的健康水平和生活质量的重要措施。因此，实施对35岁以上首诊病人测血压制度。一、全科门诊医生，对就诊的35岁以上门诊首诊病人必须进行血压测量，并将血压检测结果记录于门诊医生日志和就诊者病历首页上。二、各相关科室应在科室醒目位置设置“35岁以上首诊病人测血压”的标志，以提醒就诊者配合。三、发现高血压病人，全科医生应填写高血压报病卡，交给该社区责任医生，接诊医生对高血压病人和血压偏高者患者进行面对面的健康指导，发放健康教育处方，指导正规治疗，宣传高血压防治知识。或及时转诊，确定治疗方案。四、责任医生掌握的高血压病人应该按照高血压管理的要求，纳入社区管理。每月对门诊病人血压结果进行统计，规范填写统计报表，并将统计结果及时上报区疾病预防控制中心。五、高血压的诊断和分类标准参照1999年世界卫生组织的血压水平的定义和分类标准。 1999年世界卫生组织的血压水平的定义和分类分类收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）理想血压12080正常血压13085正常高值130-13985-891级高血压（轻度）140-15990-99亚组：临界高血压90-94140-1492级高血压（中度）160-179100-1093级高血压（重度）180110单纯收缩性高血压14090亚组：临界收缩期高血压104-14990古希腊哲学大师亚里士多德说： 人有两种，一种即“吃饭是为了活着”,一种是“活着是为了吃饭”.一个人之所以伟大，首先是因为他有超于常人的心。“志当存高远”,“风物长宜放眼量”,这些古语皆鼓舞人们要树立雄无数个自己，万千种模样，万千愫情怀。有的和你心手相牵，有的和你对抗，有的给你雪中送炭，有的给你烦忧与其说人的一生是同命运抗争，与性格妥协，不如说是与自己抗争，与自己妥协。人最终要寻找的，就是最爱的那个自己。只是这个自己，有人终其一生也未找到；有人只揭开了冰山的一角，有人有幸会晤一次，却已用尽一生。人生最难抵达的其实就是自己。我不敢恭维我所有的自己都是美好的，因为总有个对抗的声音：“你还没有这样的底气。”很惭愧，坦白说，自己就是这个样子：卑微过，像一棵草，像一只蚁，甚至像一粒土块，但拒绝猥琐！懦弱过，像掉落下来的果实，被人掸掉的灰尘，但拒绝屈膝，宁可以卵击石，以渺小决战强大。自私过，比如遇到喜欢的人或物，也想不择手段，据为己有。贪婪过，比如面对名利、金钱、豪宅名车，风花雪月，也会心旌摇摇，浮想联翩。倔强过，比如面对误解、轻蔑，有泪也待到无人处再流，有委屈也不诉说，不申辩，直到做好，给自己证明，给自己看！温柔过，当爱如春风袭来，当情如花朵芳醇，黄昏月下，你侬我侬。强大过，内刚外柔，和风雨搏击，和坎坷宣战，不失初心，不忘梦想，虽败犹荣。这样的自己一个个站到镜中来，千面万孔。有的隐着，有的浮着，有的张扬，有的压抑，有的狂狷，有的沉寂，有的暴躁，有的温良庸俗的自己，逐流的自己，又兼点若仙的自己，美的自己，丑的自己，千篇一律的自己，独一无二的自己。我们总想寻一座庙宇，来安放尘世的疲惫，寻一种宗教，来稀释灵魂里的荒凉。到头来，却发现，苦苦向往的湖光山色，原来一直在自己的心里，我就是自己的庙宇，我就是自己的信仰。渺小如己，伟大如己！王是自己，囚是自己。庙堂是自己，陋室是自己。上帝是自己，庶民是自己。别人身上或多或少都投射着一个自己，易被影响又不为所动的自己。万物的折痕里都会逢到一