全文预览已结束
下载本文档
版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
胎膜早破产妇护理计划知识缺乏：对胎膜早破知识不了解。有胎儿受伤的危险：脐带脱垂；胎儿宫内感染；早产；胎儿宫内窘迫。自理能力缺陷：与绝对卧床休息有关。有感染的危险：胎膜破裂，细菌进入宫腔。护理目标1、产妇了解胎膜早破的表现及其注意事项。2、产妇知道胎膜早破可能出现的危险。护理目标 胎儿危险性降低。护理目标 卧床期间基本生活需要得到满足。护理目标 产妇不发生感染。护理措施1、给产妇详细讲解胎膜早破的原因、临床表现及有可能出现危险：早产、脐带脱垂、感染等，让其有思想准备，并能积极配合医疗、护理。2、嘱产妇如发现阴道流液，应及时报告，并卧床休息。3、嘱产妇破膜后，应注意保持外阴清洁，用消毒月经垫以预防感染。4、嘱产妇如开始出现宫缩应及时通知医务人员。护理措施1、破膜时，观察及防止脐带脱垂发生。2、破膜后立即听胎心音，并观察羊水量及羊水性状，并记录。3、根据胎位，胎先露高低选择相应的措施。4、胎位异常、胎露尚未衔接，如臀位、胎头高浮，嘱病人即并绝对卧床休息，抬高臀部，以防脐带脱垂。5、如胎位正常，且胎头已衔接，嘱病人注意卧床休息，可适当坐起和下床大小便。6、如孕周37周，观察1218小时无宫缩，可遵医嘱静滴催产素引产，或根据情况做好剖宫产的术前准备。8、破膜时间超过12小时，遵医嘱给予抗生素预防感染。9、严密观察羊水量及羊水性状，如羊水有污染，则应尽快结束分娩。护理措施1、将日常生活用品放在产妇伸手可及之处，便于拿取。2、协助产妇进食，并保持床单干燥、整洁。3、协助产妇洗漱，饭前便后洗手。4、协助产妇床上大小便，并及时倾倒排泄物。5、协助产妇及时更换月经垫。6、加强巡视，及时发现产妇生活需要。护理措施1、嘱产妇垫消毒月经垫，并协助病人及时更换。2、破膜时间超过12小时，给予会阴部擦洗，每天2次，并遵医嘱给予抗生素预防感染。3、尽量减少肛查次数；如需做阴道检查，应严格无菌操作。4、测体温、脉搏、呼吸，每4小时1次。5、分娩后，遵医嘱使用抗生素。重点评价1、产妇对胎膜早破知识了解程度。2、主妇对胎膜早破注意事项的执行情况。重点评价1、监测胎心音、胎动情况，有无宫内窘迫。2、观察羊水量及性状。3、观察破膜后有无脐带脱出的现象发生。重点评价 产妇基本生活需要能否得到满足。重点评价 观察产妇的体温、脉搏变化情况。（专业文档是经验性极强的
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
评论
0/150
提交评论