药剂科《抗菌药物临床应用管理》考试题.doc

药剂科抗菌药物临床应用管理考试题考试时间： 年 月 日 科组 姓名 年龄 成绩 一 填空题（每空2分）1抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面：(1)-(2) -。2抗菌药物治疗方案，包括抗菌药物的选用-、-、-、-、-等。3局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，-、-等易产生过敏反应的药物不可局部应用。-等耳毒性药不可局部滴耳。4外科手术预防用药目的：-，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。5 妊娠期患者抗菌药物的应用：妊娠期抗菌药物的应用需考虑药物对 - 和 - 两方面的影响。6 新生儿的体重和组织器官日益成熟，抗菌药物在新生儿的药代动力学亦随日龄增长而变化，因此使用抗菌药物时应按- 调整给药方案。7 贯彻抗结核化学药物治疗（以下简称化疗）的“十字方针”：-，-，-，-，-。8抗结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌药物主要包括-、-、-、-、对氨水杨酸，以及异烟肼-利福平-吡嗪酰胺（卫非特）和异烟肼-利福平（卫非宁）两个复方制剂。二 选择题(不定项选择题，每题4分)1 手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药：（ ）A手术范围大、时间长、污染机会增加。 B 手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等。 C 异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等。 D 高龄或免疫缺陷者等高危人群。2小儿患者在应用抗菌药物时应注意以下几点：（ ）A. 氨基糖苷类抗生素：该类药物有明显耳、肾毒性，小儿患者应尽量避免应用。临床有明确应用指征且又无其他毒性低的抗菌药物可供选用时，方可选用该类药物，并在治疗过程中严密观察不良反应。有条件者应进行血药浓度监测，根据其结果个体化给药。B. 万古霉素和去甲万古霉素：该类药也有一定肾、耳毒性，小儿患者仅在有明确指征时方可选用。在治疗过程中应严密观察不良反应，并应进行血药浓度监测，个体化给药。C. 四环素类抗生素：可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良。不可用于8岁以下小儿。D. 喹诺酮类抗菌药：由于对骨骼发育可能产生的不良影响，该类药物避免用于18岁以下未成年人。三 判断题（每题2分）1 按照抗菌药物临床使用分级管理要求，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类。（ ）2 局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，青霉素类、头孢菌素类等可局部应用。氨基糖苷类等可局部滴耳。（ ）3 预防应用抗菌药物，术中需要追加的情况见于手术时间长（3小时）或术中失血量大（1500ml）。（ ）4 新生儿禁用四环素、喹诺酮类抗菌药物，可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。（ ）5 确定为肠球菌感染，不宜再选用头孢类抗菌药物。（ ）6 预防应用抗菌药物要求类切口的停药时间为3至7天。（ ）7 术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应用，不属预防应用范畴。（ ）8 抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时。（ ）9 上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术不需预防用抗菌药。（ ）10 通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者。（ ）四 抗菌药物分类题：将右侧药物与左侧对应的所属类别画线连接。（每题3分）第一代头孢菌素 阿奇霉素第二代头孢菌素 甲硝唑第