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2014版新生儿窒息复苏操作要点及评分标准科室 姓名 得分项目分值步骤评分等级得分备注ABCD操作前准备(12分)2护士：着装整洁，戴口罩，帽，带无菌手套2102环境：调节室温（2528），预热辐射保温台（32-34）2106用物处于备用状态：（复苏期间用的胃管是8号，鼻饲时用小号）1. 新生儿复苏模型2. 复苏器械：（喉镜、气管导管、导管芯、胎粪吸引管、吸引管、复苏囊、面罩）3. 吸氧、负压吸引器、血氧监护仪4. 急救药品（1：10000肾上腺素、0.9%氯化钠溶液等）5. 其他：听诊器、毛巾和毯子或保鲜膜、胃管、注射器、胶布6420快速评估(15分)51.了解产妇产程进展情况，评估新生儿发生窒息的危险性543252.评估：5s内完成羊水清吗？有呼吸或哭声吗？紧张力好吗？是足月吗？4项评估，只要其中1个答案是”否”，马上进行一下操作。543253.呼救：”来人呀！”或叫”快，通知医生抢救！”或复苏小组团队分工明确。5432建立通畅呼吸（A）(15分)11.保暖：新生儿仰卧于辐射保温台上。1032.体位：头轻度仰伸处于”鼻吸气位”，可放肩垫32103.清理呼吸道：吸出口、鼻腔的液体，每次吸引时间不超过10s，羊水胎粪污染严重者需作气管插管（气管插管应在20s内完成）321024.擦干全身拿开湿毛巾21045.诱发自助呼吸：轻拍足底或轻弹足跟，摩擦背部2次，重新摆正体位321026.评估是否有自助呼吸？心率是否100次/min；且皮肤是否粉红？只要其中1个答案是”否”，马上进行以下操作210气囊面罩正压通气（B）(20分)31.选择气囊，接上氧源32052.选择适宜面罩扣住口鼻5432103.挤压复苏囊的压力适中。（20-25cmH2o）频率40-60次/min，按压与放松气囊的持续时间比为1:2。注意气道是否阻塞及胸廓是否起伏？1086424.评估：正压通气30s，心率是否仍60次/min，如答案是”是”，马上进行以下操作210维持循环（C）(10分)21.胸外按压部位：胸骨下1/3（两乳头连线下方）21022.胸外按压深度：前后胸直径的1/321023.频率：胸部每按压3次，进行正压通气1次21044.评估：在充分正压通气和胸外按压后心率是否60次/min？如答案是”是”，马上进行以下操作。4321用药（D）(5分)按医嘱应用药物：肾上腺素、扩充血容量等药物治疗5432评估观察（E）(5分)21.复苏成功后严密监控T、HR、R、Bp、肤色等情况21032.记录复苏情况，新生儿包裹好，取合适体位3210整体（10分）61.操作规范、熟练、动作迅速、连贯、准确，关注病人病情642122.用药：按要求分类处理21023.护士：举止端庄，态度认真严肃210提问（10分）101.相关知识2.注意事项10864注：操作时间：8分钟，每超过1分钟扣1分，以此类推。实际操作时间： 分
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