中学心理学“远离考试焦虑”个案心理咨询探索

台山市教育学会30届年会参评案例“远离考试焦虑”个案心理咨询探索陈彩乔文章题目：_台山市新宁中学作者姓名：_作者单位：_文章类属： 教育管理 （ ）1、教育类：班主任工作（ ）德育工作 （ ）九年级心理学社会实践 （ ）2、教学类：年级及学科_作者联系电话（手机）远离考试焦虑”个案心理咨询探索 摘 要：本次个案心理咨询的来访者为某中学一名学生。在咨询过程中，咨询师通过采用钟友彬先生的认知领悟疗法，使来访者加深了对自己的认识，并学会了对自己的成功进行正确的归因，不再只是将自己的成功归因于运气，而是明白了自己的成功归因于自己的能力，以及自己有一个聪明的脑袋，提高了来访者的自信心。 关键词：个案心理咨询 认知领悟疗法 心理障碍1 引 言 心理咨询是一门科学，在西方发达国家已有近百年的历史，是科学地指导和帮助人们自我发展和自我完善的重要方法和途径在不同的历史发展阶段，受到不同心理学派的影响，心理咨询所应用的咨询理论和技术会有不同的变化，但在心理咨询的服务对象上没有太大的区别。严格意义上讲，心理咨询主要面对正常人提供服务，其主要能够解决的问题是各种各样的心理问题而非心理疾病或心理障碍。在心理咨询中，常见的心理问题有学习问题、择业问题、婚姻家庭问题、离退休问题、生老病死等引发的心理或行为问题、人际关系问题、子女教育问题、工作压力和生活危机干预等。这些问题一般来说会引起来访者情绪上的变化，表现出焦虑、紧张、害怕或抑郁的情绪，以及睡眠或饮食方面的不良，但往往不到心理障碍的严重程度，对自己的生活、学习或工作、人际交往等社会功能没有明显的影响，持续时间比较短暂，达不到心理障碍诊断所需要的病程标准(不同心理障碍具有不同的病程要求)。也可以这样讲，心理咨询的主要对象是心理的亚健康状态，来访者感到一定程度的苦恼或痛苦，但又不能诊断为相应的心理障碍者1。钟友彬先生的认知领悟疗法是借用了精神分析的某些理论观点，从改变对病人的认知入手，创造了一套适合于中国国情的具体实践办法。他认为：“病症的根源在于儿童时受过的精神创伤，这些创伤引起的恐惧在闹内留下痕迹，在成年期遇到挫折时就会再现出来影响人的心理，以致用儿童的态度去对待在成年人看来不值得恐惧的事物。”由于症状都是幼年期经历的恐惧在成人身上的再现，因此症状的表现必然带有幼稚性，具有不成熟的、儿童式的心理表现2。 钟友彬认为治疗的目的是要消除病人的症状，而症状的消除需要对咨询师解释的领悟。病人的领悟是在咨询师引导下达到的，因此疗效的取得不在于揭示了幼年的精神创伤，而在欲病人对咨询师解释的信任，这就是领悟的本质。领悟的内容是咨询师灌输给病人的，病人自感以前的想法及行为可笑，自己抛弃了原有的态度、行为，使症状得以消失。 钟友彬从治疗一开始就对病人强调一句中国的老话：“师傅领进门，修行在个人3。”通过本次个案心理咨询活动，要求学生理解和掌握个案心理咨询的咨询阶段（过程）。咨询中的言语技术的使用，心理咨询中原则的贯彻及其你对个案心理咨询中心理咨询理论及方法的应用水平。对个案心理咨询效果的评定分析。从而加强对个案心理咨询的理论分析和探讨的能力。提高今后个案心理咨询的理论水平和实践能力。2 研究方法2.1 被试 某中学一名学生。2.2 仪器和材料场地：心理咨询室,桌子和椅子，钢笔，咨询过程记录纸张（心理咨询记录表）。2.3 研究程序来访者是某中学初三的一名男生，再过一个星期就面临考试，但他对自己不自信，觉得自己以前的成功是因为自己运气好，他担心自己在中考的时候运气不好的话，就会考差，所以在这段时间的模拟考中产生了考试焦虑的情况。来访者：我是毕业生，很快就要中考了，平时做数学题时，到了最后一道题，这道题一共有三问，我一般会做第一和第二问，但在重大的考试中，比如模拟考，我不知道为什么，到了这道题的第二问，我就做不下去了，这一问我会做的，但我就是下不了手去做。然后把时间花在对前面的题目的反复检查当中，我很怕我中考时也是这样。咨询师：你是什么时候出现这种情况的呢？来访者：是六年级毕业考的时候，那时我在做数学的最后一道题时，变得非常的紧张，以致那道题每一问我都没有做出来。不过到了初一初二的时候，我就没有出现这种考试焦虑的情况，可能是因为在这些考试中我不怎么在乎，而到现在的模拟考，我又开始出现期中考时的那种情况。特别是数学，做到最后一道题时，做了第一问后，有时手就会抖，无论怎样也控制不了，所以无法把题目做下去。不知道我中考时会不会出现这样的情况。咨询师：你现在在重要考试中出现考试焦虑的情况，可能是受到你六年级毕业考的影响，那时侯的考试给你留下了至今难以磨灭的阴影。你六年级毕业考时的最后一道题是你会做的吗？来访者：不会做的。咨询师：恩，你六年级毕业考时的题是不会做的，所以你才会出现考试紧张的情况。但现在的最后一道题你一般能做出两问，但在重大考试中，你只能做一问，第二问你也会做，因为考试焦虑，所以导致自己做不出那道会做的题。所以你要调整好自己的心态，让自己平静下来，这样就有可能把第二问给做出来了。比如当出现考试焦虑时，你就停止做题，然后通过做几分钟的深呼吸，或自我暗示：对自己说，平静，这一问我是会做的，只要我能够平静下来。来访者：至于心理暗示法，我也用过，但我觉得对我没用哦。来访者：我小学的时候成绩不怎么好的，但有段时间我的成绩忽然变好了，但我学习的时间还是比别人少的多。能够考上这里，我也觉得很奇怪。来到这里也一样，我初一初二都没有什么学习的压力，学习时间也比别人少，但我就是能够比别人学得好，从刚上来的后几名到现在的中上水平。我觉得这可能是我运气比较好吧。咨询师：你在六年级毕业考成绩忽然变好的前段时间，有没有稍微比以前努力点了呢？来访者：有啊咨询师：你当时考得好因为你比以前努力了？来访者：不，我觉得还是我运气比较好，有点好笑，比我努力的人考得都不如我，而我当时也是抱着一种无所谓的心态去考试的。我爸妈也很放心我，他们很少管我学习上的事，所以六年级毕业考试和初一、初二的学习我都很轻松，没什么学习的压力，但学习都能够取得比较满意的成绩，我总觉得这是因为我比别人运气好的缘故。咨询师：哦，你现在学习有没有计划呢？来访者：有啊，我觉得我在这方面做的比较好的，就是我有一个比较好的一点，就是别人说某些话，稍微点一下我，我就能很好的把这句话很好的派上用场。比如有一次在教室时，我听到老师对旁边的一个同学说，综合科要多看书多读书。这句话对我影响很大，我不知道对那个同学有没有作用。以后我在综合科的学习上一直坚持这点，多看书多读书。做学习计划，是曾经我的表哥跟我说过，学习有个计划是非常重要的，所以在学习上我也总是按照自己的计划来进行。在初一时，比如我知道我在这个时候我学数学比较合适，那我就不会做老师的作业，而把时间花来学数学，所以初一我的成绩进步得很快，老师的作业我有时就不做，但老师也没说什么。咨询师：我发现你在学习上有一些比较好的做法，比如做学习计划，能根据学科的特点进行学习。所以让你的学习效率很高。你觉得学习效率重要还是学习时间长短重要呢？来访者：学习效率重要。咨询师：对啊，学习效率才是最重要的，你因为具备做计划等能力，这种能力是很多人没有的，就像我也知道要做学习计划，但我觉得我的学习计划没能让我达到我要的学习效果，而你就能做出比较适合自己的学习计划，这是你的一种能力，所以就会使你的学习效率比别人高，所以即使你没有花别人同样的时间去学习，但你也能达到学习的效果，比如可能别人要学习四个小时，但你只需学一个小时就达到与别人同样的学习效果。来访者：对哦，这应该是不能只是说是一种运气，应该有点能力的体现哦。不过我小时候记忆力很不好，总是被父亲说，脑袋如果不是长在脖子上，都有可能会掉的。比如母亲叫我去商店买东西时，在去的路上，我要不停的记忆，到了商店才能记住我要买什么东西，呵呵。咨询师：有心理学家说过，小时侯的思维的锻炼是非常重要的，而且越早越好。你小时侯记忆力不好，所以你从小就开始不断的反复的记忆东西，这说明你比别人更早的锻炼自己的思维能力，更早的思考问题，更早的学会怎样解决问题，这就使你的脑袋变得比较聪明，就像我的一个弟弟，他小时侯因为比较迟才会说话，比别的孩子迟，他在不会说话那段时间，为了表达他的意思，他总是要想方法怎样去用肢体语言想别人传达他的意思，就是因为他从小就这样锻炼自己的思维，所以他现在比其他的孩子都聪明与机灵。你的成绩好就是因为你有一个聪明的脑袋，而你的聪明的脑袋可能也因为你从小勤思考如何更好的去记住一些东西的缘故。来访者：恩，这样的啊！我记得我小学考试的时候还出现过这样的情况，就是第一次考好的话，第二次就会考差；第三次考好，第四次又会考差，反正就是这样的循环着，那时候搞得我怕死了。咨询师：好，我们又来分析一下这个情况，你第一次考好的时候是不是比以前勤奋点了呢？来访者：是。咨询师：那考好之后，是不是又比之前懒惰点了呢？来访者：这个啊，好象是吧，我不大记得了。咨询师：恩，好，你第二次考差，可能是因为你之前考得好，就有点骄傲，到了第二次考试，所以你就不那么勤奋了，但因为你之前不怎么学习，所以你的基础不怎么扎实，但你是一个比较聪明的学生，而像小学的那些小考都是对那段时间的学习的检测，所以你在考试之前只要稍微努力点，复习一下那段时间所学的内容就能够考得好了。但如果你不努力了，因为你的基础不怎么好，所以就考不出好成绩。然后你三次考试你又努力了点，则又考好，而第四次你又不努力，所以就会考差。可能到了第五、六次，导致你考好考差的原因只是一种心理的作用，受到前面几次考试的影响，而且由于你当时还不能分析自己出现这种情况的原因，你可能就会这样的心理暗示：我这一次考好了，那我下次肯定就会考差。这种心理暗示无形中就影响了你的考试成绩。所以，无论做什么事情，都要认真的分析问题的实质，不能随便给事情下结论。来访者：对哦，我以前就是不怎么去思考与分析这些问题，以后要多学着分析一下才行。还有，我现在在学习上很小心谨慎，特别是做题时总是非常的小心，而不像以前那样大胆的去做题。我觉得小心谨慎抑制了我的思维，做题时不轻易下手。咨询师：那你现在也试着像以前一样大胆一点去做题，来访者：这个再也不能像以前那样了。咨询师：也许相对现在来说，你小心谨慎一点更好，因为你在小学时或初一、初二时的考试都是针对一段时间的内容进行的测试，所以你随便点，马虎点，没问题。但进入初三，很多题目都是比较综合的，很多题目都是前面所学的知识的综合，所以你如果还像以前那样大胆的去做题的话，可能会造成很多的错误，所以面对现在比较的考试，还是谨慎点，对题目做全面的思考再下笔比较好。来访者：恩，这也是哦。谢谢你，经过你的讲解，我知道我现在与过去所取得的成绩，很大一部分是因为我个人的能力，而不是运气的缘故，我以后应该变得自信才行，因为我真的是比较聪明的。咨询师：过几天就要中考了，希望你能在中考中取得好成绩。你是好聪明的，你刚才所讲的制订学习的计划很重要，对我也有一定的引导作用。面对中考，你觉得你已经做了充分的准备了吗？来访者：有了。咨询师：好，既然你有了充分的准备，加上你的聪明，相信你能在考试中取得好成绩的。根据我们前面的分析，你已经知道了你以前所取得的好成绩，是因为你有一个聪明的脑袋，而不是因为你运气好的原因。现在也一样，你既然已做好了准备，则你也能在这次中考中取得好成绩。因为中考的题都是围绕着课本的知识来出的，所以凭着你扎实的基础与你的聪明，你一定能在中考中取得好成绩的。3 结果 在本次的心理咨询中，来访者由于错误的归因，觉得自己所取得的一切成绩都是由于自己运气好，所以造成自己不自信，担心在中考等重大考试中运气不好，出现考试焦虑的情况。咨询师通过采用钟友彬的认知领悟疗法帮助来访者改变自己的认知，让来访者领悟到自己过去取得的成绩是因为自己的能力强，有个聪明的脑袋的缘故。咨询结束后，来访者看起来比刚来咨询的时候自信多了，脸上也露出了灿烂的笑容。4 讨论4.1 在进行个案的心理咨询时，应尽可能在一个温馨舒适的环境中进行。因为嘈杂的环境会对来访者和咨询师都有干扰，不利于来访者集中精力来阐述自己的内心，同时会干扰咨询师集中精力倾听和思考咨询的方法。4.2 来访者出现考试焦虑，不自信等问题，笔者觉得主要源于他不能进行正确的归因，把成功总是归与运气，而不是自己的能力。这和他的童年经历有关，他童年的时候总是被父母说他记忆力不好，没用。这样导致他认为自己真的是笨的，后来所取得的成功总是归因于运气，而运气这东西不是稳定的，所以他担心自己在重大的考试中运气不好而考差了。所以他出现了考试焦虑和不自信的心理。4.3 在本次心理咨询中，针对来访者的问题，其实咨询师还可以采用理性情绪疗法中的合理的情绪想象技术来帮助来访者消除考试的焦虑，这样可以更加保证来访者通过这次的咨询后，他能消除考试时的紧张与焦虑。采用合理的情绪想象技术，咨询师可以让来访者想象一下他考试时焦虑的情境，在来访者产生了情绪体验时，咨询师就要求来访者把情景继续保持在脑海中，并引导他缓和情绪，体会适度的情绪，最后，让来访者停止想象，并让他说说他是怎么想的，然后才使自己的情绪得到缓和。在这一步，咨询师要对来访者说一些话来强化来访者的新的合理的信念，比如说你考试出现焦虑的情况可能会导致自己心情糟糕，头脑一片空白，甚至连会做的题都做不出，但你如果不那么紧张的话，你就会做题思路很清晰，心情平静，把会做的题做了，甚至连一些比较难的题可能都能够超常发挥做出来。4.4 来访者担心中考会出现考试焦虑的情况，可以说是一种恐怖症，所以本次的心理咨询的理论支撑是钟友彬先生的认知领悟疗法在帮助来访者消除心理的问题。咨询