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下载文档可编辑 护理应急预案试题 一 单选题 1 患者发生药物过敏性休克时 立即皮下注射的肾上腺 素剂量为 A A 1 1000 肾上腺素 0 5 1 毫升 B 1 100 肾上腺素 0 5 1 毫升 C 1 10000 肾上腺素 0 5 1 毫升 C 1 1000 肾上腺 素 5 10 毫升 2 患者要求封存药物标本时 应由医患双方在场封存 由 D A 患者保存 B 医生保存 C 护士保存 D 医务科保存 3 患者发生意外伤害时 应首先 D A 通知医生 B 报告护士长 C 通知家属 D 查看伤情 4 发生护理差错 事故时的 应立即 D A 向家属赔礼道歉 B 报告值班医生 C 报告护士长 D 采取补救措施 5 患者发生空气栓塞时 应采取的体位为 A A 头低足高左侧卧位 B 头低足高右侧卧位 C 头高足低左侧卧位 D 头高足高左侧卧位 二 多选题 1 患者有自杀倾向时 应立即采取的措施为 ABC A 报告主管医生 B 报告科主任 护 士长 C 没收锐利的物品 锁好门窗 D 报告保卫科 2 患者坠床 跌倒时 应采取的措施为 BCD A 立即将患者移至病床或抢救室 B 立即奔赴现场 同时通知医生 下载文档可编辑 C 初步了解受伤情况 D 向上级领导汇报 3 患者发生输液反应时 应采取的措施为 BC A 应立即停止输液 拔掉输液管道 保留静脉通路 更换所输液体和输液器 C 同时报告医生 护士长 D 报告医务科 护理部 院感科 药剂科 4 患者在输液过程中出现肺水肿时 应采取措施为 CD A 立即停止输液并拔掉输液管道 B 立即作四肢轮 扎 C 置患者于端坐卧位 D 加压给氧 5 患者发生药物过敏性休克时 应采取措施为 BD A 立即将患者推至抢救室 B 立即停止使用 引起过敏的药物 C 病人头低足高卧位 D 给予保暖 氧 气吸入 6 紧急抢救病人时 护士应 ABCD A 快速评估病情 B 保持呼吸道通 畅 吸氧 C 建立有效的静脉通道 D 立即通知值班 医生 7 发生护理差错 事故时 护士应 AC A 迅速采取补救措施 B 立即向家属赔 礼道歉 C 立即报告护士长 D 立即报告医务 科 保卫科 院值班 8 发现自己或他人用药错误时 护士应 ABD A 立即停止临床用药 B 报告医生和护 下载文档可编辑 士长 C 向病人赔礼道歉 D 评估患者局部 和全身反应症状 9 地震发生时 应立即 ACD A 关闭电源 火源 气源 热源 B 大声呼救 通 知病人及家属撤离 C 安全疏散患者 D 维持秩序 10 紧急封存患者病历及反应标本时 护士应 ABC A 妥善保管好病历及反应标本 B 向上级领 导及相关部门汇报 C 双方共同在场时现场封存 D 封存后由 科室保管 三简答题 1 简述患者发生药物过敏性休克时的抢救流程 发生药物过敏性休克立即停用致敏药物遵医嘱立即抢救处理 密切观察患者病情变化做好记录 2 简述患者在输液过程中出现肺水肿的抢救流程 患者在输液过程中出现肺水肿立即停止输液或将输液速度降至最低 通知医生进行紧急处理给氧置患者于端坐卧位 遵医嘱用药必要时可作四肢轮扎认真记录加强巡视 交接班 下
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