村级卫生室工作制度.doc

村级卫生室工作制度 重庆市开州区竹溪镇乡村医生行为规范 一、救死扶伤，发扬人道主义。 时刻为患者着想，千方百计为人民群众解除病痛。 二、文明服务，礼貌待人。 接待患者使用文明语言，衣帽整洁，举止端庄，态度和蔼，以爱心温暖病人。 三、服从管理，依法行医。 必须具备执业医师、助理执业医师或县卫生行政部门核发的乡村医生证书方可行医。 自觉遵守国家法律法规，严格按照医疗操作常规行医，虚心接受镇卫生院的技术指导和业务管理。 四、确保安全，合理收费。 对病人高度负责，强化医疗安全，不乱收费。 五、尊重人格，对待病人一视同仁，不泄露病人隐私与秘密。 六、强化宣传，加强防控。 多形式、多渠道向村民宣传卫生保健知识，开展健康教育，提高村民健康素质；及时报告传染病疫情和中毒事件，协助相关部门做好疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、城乡居民合作医疗、爱国卫生等工作。 七、加强学习，提高水平。 善于在工作实践中总结经验教训，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高医疗技术水平。 八、互帮互学，团结协作。 正确处理好与中心卫生院、和相邻村卫生室之间的关系，团结协作，互相学习，共同发展。 重庆市开州区竹溪镇村卫生室工作职责 一、村卫生室在卫生院和村委会双重领导下开展工作，严格遵守法律法规、方针政策、规章制度和财经纪律。 二、树立良好的医德医风，为病人文明服务，对病人态度和蔼、检查认真、诊断正确、治疗得当、收费合理。 三、负责做好村内公共卫生信息收集与报告、常见病及多发病的初诊初治和转诊、健康教育，协助竹溪镇卫生院建立居民健康档案、疾病预防控制和妇幼保健等工作,做好新型农村合作医疗政策宣传和门诊补偿工作。 四、努力学习和钻研业务，认真执行各项医疗技术操作常规，不断提高医疗水平和服务质量，杜绝医疗事故发生。 五、负责辖区内村民常见病、多发病的出诊、巡诊等工作，认真书写处方和各种记录。 定期淘汰和处理过期药物，做好药物管理和其他生物制剂的管理，不滥用药物。 六、积极参加卫生系统组织的各项活动，定期参加业务培训。 完成镇卫生院交办的其他工作任务。 重庆市开州区竹溪镇村卫生室免疫规划工作制度重庆市开州区竹溪镇村卫生室免疫规划工作制度 一、凡参加预防接种的工作人员要明确目的，具有高度的责任心，严谨的工作态度，熟练掌握免疫程序、疫苗性质、接种方法，熟知各种疫苗接种禁忌症，接种疫苗后要注意观察有无不良反应，以确保工作质量。 二、接种前详细询问病史，凡有禁忌证者一律不得接种。 三、接种对象、部位、方法、剂量、次数、间隔时间应严格按有关说明或上级主管部门规定执行。 四、接种时要严格执行无菌操作，实行一人一针一管。 卡介苗接种器具专用。 五、生物制品的运输和保存应按说明执行，凡不符合要求的生物制品一律不准使用。 安瓿启开后应按规定在允许的期限内用完。 六、做好预防接种各项登记、统计、总结工作，及时上报。 七、凡协助参加预防接种的工作人员要加强业务学习、具有高度的责任心、严格的科学态度，掌握负免疫程序、制品性质、接种方法、途径和禁忌证及反应的观察、处理方法等。 八、根据接种台账、入户发放预防接种通知单，保证适龄儿童接种率达到上级文件要求。 九、摸底辖区0-7岁儿童基本情况，定时更新儿童基本信息，掌握儿童迁出迁入动态，及时上报相关情况。 十、协助预防接种日工作，当日统计接种日预防接种儿童情况，对没有来接种儿童进行补种通知，并督促到预防接种日进行补种。 十一、对接种儿童进行上卡对证工作，补录外地接种儿童针次到接种卡上。 十二、做好登记、统计、总结工作，及时上报各种报表。 重庆市开州区竹溪镇村卫生室健康教育宣传制度重庆市开州区竹溪镇村卫生室健康教育宣传制度 一、以关爱村民（包括流动人员）的身心健康为宗旨，经常、广泛、多形式地开展健康咨询教育服务，促使各类人群自觉关注健康，提高村民的健康质量。 二、村卫生室是健康教育宣传的主体和主要阵地，具体负责健康咨询和宣传资料的提供。 三、村卫生室要建立居民健康档案，并按要求配合中心卫生院搞好村民健康体检工作。 四、督促、指导村民开展好爱国卫生工作，搞好环境卫生，帮助村民做好改水、改厕、改灶工作，以促进健康。 五、乡村医生要不断加强业务学习，提高健康教育宣传服务知识和能力，不断提高健康教育宣传质量和效率。 六、正确使用好、爱护好健康教育宣传的各种设备设施和宣传资料。 七、积极指导和组织村民开展灭蝇、灭蚊、灭鼠、灭蟑螂等“除四害”活动。 重庆市开州区竹溪镇村卫生室医疗文书书写制度重庆市开州区竹溪镇村卫生室医疗文书书写制度 一、按规定完善医疗文书，主要包括门诊日志、处方、处置（注射、清创、换药等）登记本、输液卡等，以镇为单位统一格式、内容和要求。 二、医疗文书必须由具备执业资质的卫生专业技术人员按照职责范围和要求完成，并由书写者本人签名。 三、医疗文书应使用蓝黑墨水、碳素墨水或铅字笔书写，记录内容必须客观、真实、及时、完整，字迹清楚,不得随意涂改，特殊情况下必须修改时,应当在修改处签名并注明修改日期。 四、严格执行处方管理办法。 书写处方时应当使用规范的中文和医学术语，药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确，不得自行编制名称或代号。 每张处方不得超过5种药品。 五、村卫生室所有使用药品的治疗过程，必须同时有处方和调剂记载。 六、村卫生室医疗文书存档不得少于5年，其中，处方存档不得少于1年。 重庆市开州区竹溪镇村卫生室医疗安全制度重庆市开州区竹溪镇村卫生室医疗安全制度 一、医务人员应当具备良好的职业道德和应有的医疗技术水平。 二、严格遵守法律、法规，认真执行技术操作规范，定期对医疗安全进行自查。 三、认真执行药品管理法，切实加强药品管理，严格按规定用药。 四、严格执行护理工作的“三查八对”制度，处方调剂的“四查十对”制度及控制感染的有关规定。 五、及时对急危重患者采取紧急措施进行抢救治疗，并做好适时转诊的相关工作。 六、对医疗设备、电源等要定期检查维修，严格执行操作规程。 七、严禁非卫生技术人员从事医疗卫生工作。 八、村卫生室应在卫生行政部门审批许可的诊疗范围内行医，不得开展除一般简单体表清创缝合外的任何手术，严禁私自接生。 九、加强医患沟通，妥善处理医疗纠纷，预防医疗事故发生。 重庆市开州区竹溪镇村卫生室安全注射制度 一、坚守工作岗位，加强业务学习，熟练掌握各种注射剂的不良反应、配伍禁忌及应急处理措施。 二、注射应按处方和医嘱执行。 对过敏性药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。 注射室内应张贴常用药物配伍禁忌表。 三、严格执行查对制度，注射时做到细致、准确，对病人热情、体贴。 四、对准备注射的药品，应仔细检查外观质量，凡出现过期、变质、污染、发霉、无标签或标签不清、安瓿有裂纹、内容物有不散的凝块或异物等现象的，一律不得使用。 五、严格执行无菌操作规程，使用合格的一次性无菌塑料注射器，做到一人一针一管，用后要立即毁形，严禁再次使用。 六、密切观察患者注射中和注射后的反应情况，发生过敏反应或其他异常现象时，应立即停止注射，并采取紧急处置措施，处置效果不明显时，应果断、快速转上级医院。 七、抢救用药品、器械，定位放置在利于实施抢救的位置，并定期检查，及时调整补充。 八、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染，注射室内每日消毒，定期监测。 重庆市开州区竹溪镇村卫生室消毒隔离制度 一、严格遵守消毒灭菌制度，认真执行无菌技术操作规程。 二、严禁卫生室内设置生活区。 三、医务人员在工作区内，要衣帽整洁，严禁着工作服到非工作场所。 诊疗前后应及时洗手、必要时使用消毒液浸泡消毒。 三、敷料缸、持物钳等医疗器械用品要定期消毒。 体温计、压脉带、压舌板要一人一用一消毒。 四、治疗室门窗应密闭良好，定时通风换气，每日使用紫外线消毒，定期监测，并记录完整。 治疗室紫外线消毒时，应具备避光条件，以免对治疗室外的人员造成伤害。 五、各种医疗用具使用后均须及时消毒后备用。 被褥、床垫要定期洗晒、消毒、更换。 六、应尽量使用一次性医疗器械，降低感染率。 对使用过的一次性医疗器械和卫生材料，应当按照规定处理。 严禁重复使用一次性医疗器械和卫生材料。 重庆市开州区竹溪镇村卫生室医疗废物处置制度 一、村卫生室必须严格执行医疗废物管理条例，正确处理医疗废弃物。 二、在医疗过程中要尽量减少有害、有毒废弃物和传染性废弃物的数量。 三、医疗废物采取分类收集原则，配备黑、黄、红三种颜色的污物袋黑色袋，装生活垃圾；黄色袋，装医用垃圾(感染性废弃物)；红色袋，装可以直接焚烧、放射性和其他特殊废弃物。 污物袋应坚韧耐用，首选可降解塑料袋。 所有废弃物都应经消毒后，分别放入标有相应颜色的污物袋，每日及时处理清空。 四、使用过的一次性物品不得重复使用，严禁出售或随意混入生活垃圾中丢弃。 针头、输液器等锐器不应与其他废弃物混放，要先进行毁型处理，再消毒，最后集中焚烧或及时深埋。 五、传染病病人或疑似传染病病人的排泄物及感染病人排出的体液、浓液等，要先加1/5量的漂白粉，搅匀后加盖放置4小时，再倒入厕所。 七、完整保存医疗废物处置登记记录，并定期向辖区乡镇卫生院上报处理报表。 八、严禁任何人，以任何方式变卖医疗废物。 重庆市开州区竹溪镇村卫生室药品管理制度重庆市开州区竹溪镇村卫生室药品管理制度 一、认真执行药品管理法及相关规章制度。 加强药品管理，为农民群众提供有效、安全、放心的药物。 二、村卫生室必须按照重庆市卫计委制定的基本药物目录，规范药品的采购、使用与管理。 不得将村卫生室作为企业药品零售点。 三、药房独立设置，布局科学、合理，符合卫生学要求，方便病人取药。 四、药房管理规范，分工明确，陈列、摆放有序，特殊药品专人负责保管。 五、村卫生室药品必须到合法医药公司统一采购，并索要证照存档，建立药品入库验收登记簿。 药品购进票据存放不得少于5年。 六、坚持合理用药，因病施治，注意配伍禁忌，确保药品使用安全、有效。 七、药房必须凭处方调剂发药，认真核实、查对，防止差错事故发生。 八、定期清查药房，做到药账相符。 及时清除变质、过期、失效药品。 九、按规定使用合格的一次性无菌器械，使用后毁形、消毒，统一销毁，并有记录。 十、主动配合药品监督部门的检查与技术指导，严格执行相关规定。 重庆市开州区竹溪镇村卫生室传染病报告制度重庆市开州区竹溪镇村卫生室传染病报告制度 一、认真贯彻执行传染病防治法、突发公共卫生事件及传染病信息报告管理办法、医疗机构法定传染病报告管理规范等国家相关法律法规和技术规范，全面做好村卫生室传染病报告工作。 二、村卫生室为传染病疫情责任报告单位，村卫生室乡村医生为疫情责任报告人。 三、建立门诊日志、传染病登记本等相关登记并按照规范认真填写。 四、发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向中心卫生院公共卫生科报告，并于2小时内送达传染病报告卡。 对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时内送达出传染病报告卡，严禁漏报、瞒报、缓报等事件发生。 五、医务人员应定期参加传染病防治知识和相关法规的学习、培训。 六、配合疾病预防控制机构做好传染病流调、随访、疫点处理及密切接触者隔离等工作。 重庆市开州区竹溪镇村卫生室传染病报告管理人及职责重庆市开州区竹溪镇村卫生室传染病报告管理人及职责(6个村不一样) 一、开州区竹溪镇xx村卫生室传染病报告管理人xx，电话xx 二、村卫生室医务人员均为传染病报告责任人，报告管理人每日搜集辖区内传染病报告。 三、负责本诊所或卫生室传染病工作的日常管理。 四、为辖区内可能接收传染病病人的科室或诊所，村卫生室备齐传染病登记薄和传染病卡片。 五、按照中华人民共和国传染病防治法规定时限及时准确逐级上报法定传染病。 六、责任报告人填写传染病报告卡片应准确、完整、字迹清楚，在规定时间内及时交卫生院指定的疫情管理人员网络直报。 七、疫情管理人员要按规定做好疫情的收集报告工作，每日收集传染病卡片上报，每月一次传染病漏报自查，做好门诊日志、疫情旬报、传染病花名册、自查统计、奖惩情况等资料并存档，妥善保存三年。 八、责任报告人、疫情管理人、卫生室负责人不履行职责，违反以上规定，按传染病防治法有关规定予以处理。 重庆市开州区竹溪镇村卫生室财务管理制度重庆市开州区竹溪镇村卫生室财务管理制度 一、为加强本村卫生室的财务管理，做到账目明细和账务公开。 二、具体规定（一）做到钱、账分开管理。 （二）做到处方、发票、药品进销台账、收支账目能够相互印证，严禁截留或坐支收入资金。 （三）出纳员对于现金、银行日记账要做到日清月结，余额于每月月底与会计人员核对；要做到不出差错。 （四）出纳员要及时、汇总所报销的处方和登记表，月底根实真写月报表上报卫生院。 （五）卫生室的财务要如实，不能胡编乱造。 （六）本制度从制定之日起开始实施。 重庆市开州区竹溪镇村卫生室双向转诊制度重庆市开州区竹溪镇村卫生室双向转诊制度 一、村卫生室内病人经乡村医师诊治者，凡遇危重、疑难病例或其他需住院治疗的病例，医生应出具转诊介绍单，做好转诊登记，并将病人的病例摘要、健康档案等有关资料复印或办理借阅手续后、同时转入上级医院。 二、经上级医院诊治、病人康复后，应将在医院的病例与健康档案等有关资料尽快转回病人所在地的村卫生室。 三、病人转诊时。 急、危、重患者应由医务人员护送，途中带上必要的急救药物。 四、上级医院可将病情稳定出院后已基本治愈或康复期的慢性病人，转入村卫生室继续进行治疗。 村卫生室应做好接受及跟踪随访工作，并建立健康档案，必要时设立家庭病床。 五、转诊条件（一）临床上诊断的急危重病人必须转诊。 （二）转诊时卫生室必须要有转诊登记和转诊记录。 （三）转诊不得越级，村卫生室只能向当地卫生院转诊病人。 （四）由于医疗条件不足不能为病医治时必须转诊。 （五）转诊时必须将病人安全的交给接诊医生，对特殊病人应由卫生室的首诊医生护送转诊。 重庆市开州区竹溪镇村卫生室结核病管理职责重庆市开州区竹溪镇村卫生室结核病管理职责 一、对肺结核患者的治疗进行督导管理，观察病情变化及药物不良反应，并做好详细记录。 二、督促患者按时复查、取药，按期留送合格的痰标本。 三、每月自查本辖区内门诊日志，发现咳嗽咳痰2周以上的可疑肺结核患者上报镇卫生院公卫科，并同时写好转诊单到区结核病防治机构就诊，协助开展肺结核或疑似肺结核患者的追踪，并做好相关记录。 四、对实施督导化疗的患者家庭成员或志愿者进行培训和技术指导。 五、向患者和公众宣传结核病防治知识。 六、对门诊14-65岁就诊患者或家属进行村医一对一结核病核心知识宣传。 七、协助宣讲团及志愿者入户宣传活动。 八、积极参加并接受上级部门业务指导和培训，接受上级业务指导部门的督导考核。 九、协助学校结核病管理工作。 十、对辖区管理的结核病患者按规定进行面对面随访工作。 重庆市开州区竹溪镇村卫生室卫生监督协管职责重庆市开州区竹溪镇村卫生室卫生监督协管职责 一、责任范围卫生室负责全部行政村范围内卫生监督协管任务； 二、村卫生室依法管理中法律法规执行情况的检查和信息报告； 三、村卫生室传染病防治的法律法规执行情况的检查和信息报告； 四、非法行医和非法采供血的违法情况的检查和信息报告； 五、学校卫生包括学校传染病防治、学校公共场所、生活饮用水、环境卫生的检查指导和信息报告； 六、公共场所经营单位的信息报告重点是超市、商场、大饭店、理发店、洗浴等； 七、食品安全和职业卫生的信息报告主要报告食物中毒和食源性疾患信息，职业病防治信息； 八、生活饮用水监管的信息报告报告集中式供水经营单位信息； 九、协助专项工作的摸底信息采集报告，每月定时收集上报辖区内卫生监督协管报表。 重庆市开州区竹溪镇村卫生室儿童保健工作制度重庆市开州区竹溪镇村卫生室儿童保健工作制度 一、设专人负责辖区内新生儿、婴幼儿、托幼园所儿童保健工作以等工作。 二、掌握辖区内0-7岁儿童基本情况并建立台账，及时更新信息、完善报表，建立健康档案，并进行规范的体检、访视管理等工作 三、做好新生儿访视工作，指导家长做好新生儿喂养，护理和疾病预防等工作。 四、对不同月龄和年龄的儿童进行血红蛋白，智力，视力测查，听力筛查和口腔检查，对检查结果异常的儿童进行登记，转诊，追踪和治疗。 五、在儿童定期健康体检中发现的体弱儿，按照管理常规进行登记和管理。 六、掌握辖区内托幼园所的基本情况，开展新生入学体检工作。 七、负责辖区内5岁一下儿童生命监测工作，掌握辖区内出生活产数、5岁以下儿童死亡数及死亡原因。 八、及时准确完成儿童保健信息的登记、统计和上报工作。 重庆市开州区竹溪镇妇女保健工作制度 一、设专人负责辖区内妇女保健相关信息收集与管理、孕前与孕产期保健管理与指导、协助妇科普查、避孕节育咨询与指导等妇女保健工作。 二、认真贯彻执行中华人民共和国母婴保健法，掌握辖区内人口、已婚妇女、育龄妇女、孕产妇、人口出生、孕产妇死亡、围产儿死亡等基本情况，定期与相关部门进行核实。 三、负责辖区内妇女两癌和妇女常见病筛查工作，对筛查情况进行登记，对筛查出的高危妇女进行随访治疗或转诊。 四、对辖区15-64岁育龄妇女建立台账，掌握动态信息，及时更新上报情况。 五、摸底辖区孕产妇，做好登记管理，负责为辖区孕产妇建立健康档案，并建立台账，更新信息，建立高危孕妇访视台账，并协助访视。 六、积极组织督促孕妇到医院产前访视工作，完成产后访视工作，协助孕产妇体检工作。 七、做好待孕妇女增补叶酸工作，并建立台账，做好登记，按时上报报表。 重庆市开州区竹溪镇村卫生室计划生育技术指导工作制度重庆市开州区竹溪镇村卫生室计划生育技术指导工作制度 一、协助社区（村委）居委会掌握辖区育龄妇女档案，并对计划生育工作给予指导。 二、开展生育、节育、不育知识咨询。 三、宣传避孕节育知识，积极推广计划生育知情选择，提高节育措施的落实率、及时率及有效率。 四、提供避孕药具并开展避孕药使用的咨询服务。 五、指导育龄居民落实有效的避孕措施，开展经常性的孕情监测服务，做好跟踪随访工作。 六、开展妇女生殖保健的宣传教育与咨询，认真做好咨询记录。 咨询中碰到的问题，及时与乡镇卫生院、计划生育技术服务站医师汇报联系，及时答复或提供帮助，为群众提供良好的服务。 重庆市开州区竹溪镇村卫生室老年人管理工作制度重庆市开州区竹溪镇村卫生室老年人管理工作制度 一、有年度社区老年人保健指导计划，并组织实施，年度有工作总结。 二、负责为社区65岁以上老年人建立健康档案，进行中医健康指导，生活自理能力评估。 三、针对老年人特点开展健康教育，对他们的衣、食、住、行予以保健指导。 四、指导老年人进行适宜的健康活动。 五、协助老年人年度健康体检，体检后告知和复查工作，并建立管理台账，更新台账，上报老年人动态信息、对患病老人进行合理用药指导。 六、做好老年人统计、汇总上报基本信息工作。 重庆市开州区竹溪镇村卫生室慢性病管理工作制度 一、卫生室设兼职人员负责慢病管理工作。 二、掌握慢病管理基本情况，做好管理台账的建立，制定年度工作计划和工作总结，做好慢病病人基本信息的更新，建立更新信息台账和及时上报更新信息报表。 三、按要求为居民建立健康档案，利用计算机对于慢性病人实行分类管理，定期入户四次面对面访视，做好台账登记和访视表规范填写。 对控制不满意病人要增加访视次数，对控制两次不满意病人要填写转诊单，进行转诊，并做好随访工作。 四、协助做好慢病人群的年度体检工作，并规范完整填写体检表，做好综合评估工作，及时发放体检结果通知单和复查通知单。 五、针对不同人群定期举办慢病防治知识讲座；针对不同人群开展行为危险因素干预活动；要有详细的记录；定期