医务部年度总结.docx

医务部年度总结2018年医务科工作总结2018年医务科在院委会的正确领导下，在各科室的密切配合支持下，以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化和核心制度的落实，创新思维、转变观念，使科室的各项工作高效有序的进行。圆满的完成了医院下达的各项任务，现总结如下：一、系统性工作1不断提高医疗质量管理，严格落实各项医疗管理核心制度，每月定期进行全院医疗质量综合考核，发放医疗管理综合考核通报11份，因各类违反医疗制度、医疗规范问题处罚个人*人次，总计罚款7*元，对每月考核中发现的问题做出分析，提出整改要求，及时反馈分管领导及责任科室，为保障医疗安全起到了应尽的责任。2每月定期从病案库按科室抽调100余份病历，组织病历评阅小组在小会议室集中进行病历评阅，对存在的问题进行通报，使我院病例质量得到明显提高，甲级病例率提高到*%以上，有效降低了乙级病例比例，杜绝了丙级病历的出现，全年共抽取病历1100余份，组织病历评阅11次。3.按照上级相关文件精神，我院今年继续开展健康扶贫工作，全院共*名医务人员参与健康扶贫工作，我科负责制定西峰区人民医院健康扶贫实施方案及管理制度，整理完善健康扶贫工作资料，迎接上级部门健康扶贫督查4次，并做相关工作汇报。4.全面开展本年度医师多点执业工作，配合区卫计局，结合本院实际，在去年参与医师多点执业人员基础上做相应调整，并制定执业时间，通知各科室按时开展多点执业，确保我院多点执业工作有序、良好地进行。5.我科加强了临床路径管理工作的开展，将各科室临床路径执行情况纳入每月综合考核中，对未按规定执行临床路径管理的科室做出相应处罚，并对发现的问题及时进行协调解决，有效的规范了医疗行为，明显降低了患者医疗费用。6.每月25日至26日根据残联当月评残资料，定期通知我院残疾等级评定专家组对全区残疾人员残疾定级，并对评定后资料进行整理，规范第二代残疾人证的核发工作，维护广大残疾人的根本利益。7.每月按时向卫计局上报八八排队月报表、临床路径月报表、公立医院业务运行月报表，还有临时性报表如新生儿先天性心脏病诊断机构基本情况表、远程医疗服务基线调查表、庆阳市平安医院进度表、国防动员重点潜力核查统计表、危重症产妇、新生儿救治中心建设及工作进展情况统计表、县级医院建设和发展务运行月报表、医务人员不良执业情况调查表、危重孕产妇及新生儿救治中心建设及工作进展情况统计表、甘肃省医联体建设情况月报表等，全年共计上报各类报表100余份。8.2018年，我院继续与甘肃医学院保持教学联系，共接收实习生50余人，我科负责对实习生进行岗前培训，制定了本年度实习生科室轮转表，按专业整理实习生名单交由办公室制做胸牌，定期去各科室抽查实习生学习情况和到岗情况，使实习各项工作顺利进行。二、阶段性工作1.参加卫计局组织的全区医师电子化注册信息系统培训，并在医疗机构端完成设置本院科室信息、本院医师所在科室信息维护、审批机关设置等工作，系统试运行，初步发现并解决问题。梳理医师个人电子化信息注册具体流程并下发，对常见问题及时发现及时解决，对调离、退休、去世的医师进行注册备案，全面完成了我院医师电子化注册工作。2.参与院志编写工作，草拟医务科简介内容，以及草拟了我院协作单位简介、医师多点执业、卫生支农、医联体建设等相关章节。3.为医院购买了本年度医疗纠纷责任保险，作为该业务承担科室，我科拟定通知，下发科室，确保每一位临床一线工作人员都在保险范围内，并与保险部门积极接洽，详细整理、核对、填报我院各项业务数据及参保*名临床工作人员数据资料，使该项工作顺利完成。4.对我院医技人员专业技术档案重新整理，并对新取得医师执业证后考核合格的人员，衔接人事科、药剂科开放电子工号及处方权。5.全年共接到医疗纠纷、投诉30余起，其中28起经我科调查、协调处理；受理电话投诉10余起，均已及时解决。7起向医调委报送纠纷报表及相关调节资料，确保做到紧密协调。6.全年共接受省、市、区各级检查8次，卫生监督执法局执法检查3次，并积极配合参与了点专科建设、各类义诊活动及应急演练等各项工作。三、临时性工作1月份 拟报了11种重大疾病的诊疗方案；完成我院在册医师电子化信息注册工作。2月份 对临床科室医疗核心制度进行了补充、完善，并胶印成册；负责医院医师资格考试报名工作，拟发通知，收取报名资料，至区卫计局进行现场审核。3月份 按照卫计局下发的关于征求县级分级诊疗病种临床路径修改意见的通知文件要求，与我院施行的临床路径病种进行逐一对照，并根据我院现有医疗条件进行修改、补充，按时上报卫计局。4月份 对临床科室专业技术分组资料进行收集，梳理，拟发了庆阳市西峰区人民医院临床科室成立诊疗分组工作实施方案、根据卫计局下发的关于做好三级医院对口帮扶县级医院和农村贫困人口大病专项救治工作督导检查相关准备工作的通知文件要求，做好各项准备工作，及时上报县级医院医疗服务能力评估表。5月份 申报新生儿先天性心脏病筛查项目、收集相关资料，上报远程医疗服务基线调查表。6月份 上报了2018年甘肃省县乡级医疗机构分级诊疗增加计划表、2018年甘肃省医联体建设情况月报表、2018年农村贫困人口大病专项救治工作月报表、并将县级医院250种分级诊疗病种费用测算表下发临床科室；组织开展了爱眼日主题活动，及时将主题活动总结报告及影像资料上报卫计局。7月份 根据相关要求，将残疾人基本康复服务目录及西峰区残疾人精准康复服务工作实施方案等文件印发相关科室、上报了2018年庆阳市人防专业保障队伍统计表及西峰区妇幼健康技能竞赛操作评委、根据母乳喂养宣传周的通知，下发了有关母乳喂养宣传资料。8月份 准备医疗机构执业许可证更换资料，更换我院医疗机构执业许可证；对全院所有职工进行满意度问卷调查，对发现的问题做到及时快速有效的调查和反馈。9月份 根据全市输血安全管理知识培训班的通知，上报我院输血安全知识培训人员；依照上级部门指示，我科配合公卫科对我院妇幼健康重点工作完成情况进行了自查分析；迎接省卫计委专家组对我院临床合理用血工作的督导检查。10月份 组织我院医护人员进行每年一次的义务献血活动，并及时拟定献血人员补助发放表，交财务科；配合信息科填报DRGs庆阳、庄浪、会宁费用标准对比表；按照上级文件要求，我院进行抗菌药物临床应用阶段性评估工作，填写抗菌药物临床应用管理阶段性评估信息填报表上报市卫计委医政股。医务科工作任务重、压力大、责任强，是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室，医务科