乳腺科常用药品相关知识

乳腺科常用药品相关知识药品药理作用及适应症主要不良反应注意事项化疗药物烷化剂环磷酰胺0.2g瓶与DNA发生交叉连接，抑制DNA的合成。用于治疗乳腺癌、恶性淋巴瘤、白血病及骨髓瘤等。1.骨髓抑制。2.胃肠道反应。3.泌尿道反应。4.脱发、口腔炎等1.大量饮水，大剂量使用时应水化和利尿。2. 配药要加热，强力摇匀，完全溶解后才能使用。3.用生理盐水现配现用。抗肿瘤抗生素表阿霉素10mg瓶抑制DNA和RNA的合成。用于治疗白血病、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌等 1.骨髓抑制。 2.心脏毒性。3.胃肠道反应。4.皮肤反应及脱发。 5.静脉炎、蜂窝组织炎和坏死。 1.用药期间，定期检查血象、心电图及肝功能。2. 5葡萄糖配药后缓慢静推或快速静滴，且观察病人穿刺的局部皮肤情况及注重病人的主诉。3.避免药物外渗。吡柔比星10mg瓶与表阿霉素相同与表阿霉素相同与表阿霉素相同抗代谢药氟脲苷0.25g瓶通过抑制脱氧胸苷酸合成酶，从而阻断DNA的形成。用于治疗原发性肝癌、直肠癌、食管癌、胃癌,乳腺癌、肺癌1.骨髓抑制。2.胃肠道反应。3.皮肤反应。4.心血管反应。1.慢滴、静脉输注3-4小时，用药前予甲酰四氢叶酸静滴，密切观察毒性反应。2。孕妇、 营养不良、有潜在重度感染者禁用。吉西他滨0.2mg瓶通过破坏细胞复制的二氟核苷类抗癌药。用于治疗局部复发或转移性乳腺癌1.骨髓抑制。2.便秘、腹泻、口腔炎、发热、皮疹和流感样症状。3.少数病人有蛋白尿、血尿、肝肾功能异常和呼吸困难。1.静脉滴注时间为30-60分钟。 2.密切监测血象及肝肾功能，尤其是血小板变化。3.与放疗同时应用可产生严重毒性反应。4.限制钠盐摄入。甲氨蝶呤5mg瓶通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成。用于治疗急性白血病、乳腺癌、肺癌等。1.胃肠道反应。2.肝功能损害。3.高尿酸血症肾病。4.骨髓抑制及脱发等。1.肝肾功能严重受损、重度贫血、血小板减少、哺乳期及孕妇禁用。2.避光保存。杂类顺铂20mg瓶通过与DNA双链上的核碱成交叉联结，进而抑制DNA和RNA的合成。用于治疗睾丸肿瘤、卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌等1.消化道反应。2.肾毒性。3.骨髓抑制。4.神经毒性。5.过敏反应。1.用药前检查肾功能。用药前后须水化、利尿。2.有听力减退、耳鸣、头晕等中毒毒性反应立即停药。3.避免接触铝金属4.避光快速静滴。5.指导多饮水。卡铂20mg瓶通过干扰DNA合成，而产生细胞毒作用。用于治疗小细胞肺癌、卵巢癌、乳腺癌等。1.骨髓抑制。2.神经毒性。3.过敏反应。1.避光.快速静滴，鼓励患者多饮水。2. 用药前及用药期间定期检查血象、肝肾功能等。3.静脉给药，应避免漏于血管外。抗肿瘤植物碱多西他赛20mg瓶抑制癌细胞的有丝分裂和增殖。用于治疗乳腺癌、非小细胞肺癌。1.骨髓抑制。2.过敏反应。3.胃肠道反应。4.水钠潴留。1.用药前口服地塞米松10片BID3天。2.按要求配置药物，使用避光装置，静脉滴注1小时左右。3.心电监测心率、呼吸及血压的变护肝药异甘草酸镁50mg10ml是一种肝细胞保护剂，具有抗炎、保护肝细膜， 改善肝功能的作用。用于治疗慢性病毒性肝炎，改善肝功能异常。1.假性醛固酮症。2.心悸、眼睑水肿、头晕、皮疹、呕吐。1.治疗期间，应定期测血压和血清钾、钠浓度。2.如出现发热、高血压、血钠潴留、低血钾等情况，应停药。多烯磷脂酰胆碱232.5mg5ml主要以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合，使受损的肝功能和酶活力恢复正常。用于治疗各种类型的肝病。极少数病人可能出现过敏反应。1.只可使用澄清的溶液。2.缓慢静脉注射或静脉滴注。还原型谷胱甘肽0.6g瓶主要在多种细胞生化功能中起作用，对部分外源性毒性物质具有减毒作用。用于治疗1.化疗患者。2.放射治疗患者。3.各种低氧血症。4.肝脏疾病5.有机磷等化合物中毒的辅助治疗。5.解药物毒性。1.偶见脸色苍白、血压下降、脉搏异常等类过敏反应及皮疹等过敏反应。2.偶见食消化道症状，停药后消失。3.注射局部轻微疼痛。1.在医生的监护下使用药物。2.肌内注射前必须完全溶解，外观澄清、无色，且避免同一部位反复注射。3.用药过程中出现皮疹、面色苍白、血压下降、脉搏异常的症状，应立即停药。脱氧核苷酸50mg瓶通过核糖核酸控制蛋白质的合成，起协调体内的一系列代谢作用。用于治疗急、慢性肝炎，白细胞减少症，血小板减少症等。尚未见有关不良反应的报道。1当药品性状发生改变时禁止使用。2.废弃药品包装不应随意丢弃。护心药右丙亚胺250mg瓶与阿霉素联合应用时，对后者的心脏毒性有保护作用。用于接收阿霉素治疗累积量达300mg，并且继续使用阿霉素有利的女性转移性乳腺癌患者1.可引起注射部位疼痛。2.骨髓抑制.3.肝、肾功能异常。1.不得在右丙亚胺使用前给予阿霉素。2.快速静脉滴注，30分钟内滴完。3.药物的粉末或溶液接触到皮肤和粘膜，应立即用肥皂和水彻底清洗。磷酸肌酸钠1g瓶磷酸肌酸在肌肉收缩的能量代谢中发挥重要作用。用于1.心脏手术时加入心脏停搏液中保护心脏。2.缺血状态下的心肌代谢异常。尚不明确。1.快速静脉注射1g以上的可能会引起血压下降。2.静脉滴注时30-45分钟内滴完。3.大剂量5-10g日使用，会影响钙代谢和激素的分泌，影响肾功能和嘌呤代谢。护胃药奥美拉唑钠40mg瓶是胃壁细胞中酸泵的特殊抑制剂，通过抑制胃酸分泌起作用。用于治疗消化性溃疡出血、急性胃黏膜损伤、十二指肠溃疡及胃溃疡等+头痛、腹泻、便秘、腹痛、恶心呕吐和气胀、皮疹及荨麻疹等。1.应用本品时不宜服用其它抗酸剂或抑酸剂。2.肝功能受损慎用。3.只能用100ml氯化钠或5葡萄糖溶液溶解后静脉滴注20-30分钟或更长。兰索拉唑30mg瓶通过抑制H，K-ATP酶的活性而抑制酸分泌。用于口服疗法不适用的伴有出血的十二指肠溃疡。白细胞减少、转氨酶轻度升高和皮疹。1.有过敏史和肝功能损伤的患者慎用。2.只能用氯化钠溶液溶解后静脉滴注30分钟。增加免疫力康艾10ml瓶益气扶正，增强机体免疫功能。用于治疗白细胞低下及减少症和慢性乙型肝炎。少数有过敏反应1.过敏体质的患者应慎重使用。2.输液速度勿快，老人、儿童20-40滴分，成年人40-60滴分。小牛脾提取物5mg2ml支具有激活机体非特异性免疫功能的作用。用于治疗白细胞减少症和各种恶性肿瘤。个别人可能对本品过敏。1.药品性状发生改变时禁止使用。2.静脉滴注时一次10ml溶于500ml溶液中。止吐药盐酸托烷司琼5mg瓶通过选择性地阻断外周神经元的突触前5-HT3受体而抑制呕吐反射。用于预防和治疗癌症化疗引起的恶心和呕吐，及外科手术后恶心呕吐。便秘、头痛、头昏、眩晕、疲劳、腹痛及腹泻等1.高血压患者慎用。2.患者在用药后驾车或操纵机械者慎用。盐酸昂丹司琼4mg2ml8mg4ml通过拮抗位于周围和中枢神经局部的神经元的5-HT受体而发挥止吐作用。用于化疗和放疗引起的恶心呕吐及预防和治疗手术后的恶心呕吐。可有头痛、腹部不适、便秘、口干、皮疹、偶见支气管哮喘或过敏反应。腹部手术后不宜使用本品。盐酸异丙嗪50mg2ml通过阻断平滑肌、毛细血管壁等组织的H1受体，从而与组胺起竞争性的拮抗作用。用于治疗各种过敏症、呕吐、乘船等引起的眩晕思睡和口干。1.幽门梗阻、前列腺肥大、膀肮颈阻塞、闭角型青光眼、甲亢及高血压病人慎用。2.用药期间避免驾驶车辆、操纵机器或从事高空作业。3.有肾功能减退者、癫痈史者慎用。升白药重组人粒细胞刺激因子200ug1.2ml选择性作用于粒系造血祖细胞，促进其增值、分化，并可增加粒系终末分化细胞的功能。用于癌症化疗等原因导致的中性粒细胞减少症1.肌肉骨骼系统反应。2.消化系统反应。3.发热、头痛、乏力及皮疹等。4.极少数出现休克。1.化疗结束后24-48小时使用。.2.每周监测血象2次3.髓性细胞系统的恶性增殖应慎用。4.使用后30分钟内卧床休息，并观察不良反应。抗生素头孢类头孢呋辛0.75g瓶抑制细菌细胞壁的合成而发挥其抗菌活性。用于敏感菌所引起呼吸系统、肝胆系统、五官、尿路感染及心内膜炎、败血症。1.可逆性肾损害。 2.凝血功能障碍。3.过敏反应。 4.注射部位疼痛，严重者可致血栓性静脉炎。1. 交叉过敏。 2. 慎用有胃肠道病史者。肾功能减退患者。对青霉素过敏者。 3. 药物对妊娠的影响。 4. 监测 (1)肝、肾功能和血常规。(2)检测出、凝血时间。 头孢替唑钠0.5g瓶头孢硫脒0.5g瓶喹诺酮类乳酸左氧氟沙星0.2g100ml用于敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、皮肤软组织等感染1. 肠道反应。2. 过敏反应。3. 急性肾功能衰竭 4. 肝功能异常。 5. 粒细胞减少、血小板减少症。6. 横纹肌溶解、跟腱炎及肌腱断裂。7. 间质性肺炎。 8. 低血糖。9. 神经系统反应。1.有过敏性疾病家族史及中枢神经系统疾病的患者慎用。 2. 肾功能不全者，可导致高血钠症。 3.静脉滴注需用避光装置，缓慢滴注。5.宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。电解质氯化钾1.0g10ml主要通过细胞膜上的NaKATP酶来维持细胞内外的K、Na浓度差。用于.预防和治疗各种原因引起的低钾血症。. 洋地黄中毒引起频发性,多源性早搏或快速心律失常 。1.静滴浓度较高速度较快或静脉较细时易引起疼痛2.滴注速度较快或原有肾功能损害时应注意发生高钾血症1.静脉用药时氯化钾不超过1gh 。2.观察穿刺部位的情况，防渗漏。 3.观察有无低钾血症及高钾血症表现。 4.补钾期间监测血钾、心电图、血镁、钠、钙、酸碱平衡指标、肾功能和尿量 。葡萄糖酸钙1g10ml本品为钙补充剂。钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。用于低钙血症。1.静注可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。2.高钙血症。1.静注避免漏出血管外。2.对诊断的干扰。3.不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。 4应用强心苷期间禁止静注本品。降糖药胰岛素400u10ml 主要作用为降血糖，同时影响蛋白质和脂肪代谢。用于治疗各种类型的糖尿病。1.血糖反应。2.过敏反应。3.注射部位脂肪萎缩或增生。 1.密切观察低血糖反应。2.用药期间监测血糖、尿常规、肝肾功能、视力、血压及心电图等，以了解病情及并发症情况。抗凝剂肝素钠12500u2ml通过与抗凝血酶结合，而增强后者对活化的、和凝血因子的抑制作用。用于防治血栓形成或栓塞，DIC等1.自发性出现。2.过敏反应及血小板减少。3.骨质疏松和自发性骨折。4.血栓形成倾向。用药期间定时测定凝血时间。心血管药硝普钠50mg瓶通过血管内皮细胞产生NO，对动脉和静脉平滑肌有直接扩张作用。用于高血压急症及急性心力衰竭。1.中毒反应。2.反跳性血压升高。3.皮肤反应。4.神经系统反应。1.静滴应新鲜配制并避光，谨防渗漏。2.溶液的保存与应用不超过24小时，溶液内不宜加入其它药物。3.用药时监测血压。4.用药时出现中毒征象应减慢滴速。盐酸多巴酚丁胺20mg2ml通过刺激心脏的肾上腺受体，而直接影响肌肉收缩力。